Сердечная одышка у пожилых первая помощь

Лечение отдышки как симптома сердечной, легочной патологии или анемии

Лечение отдышки как симптома сердечной, легочной патологии или анемии

Одышка, ощущение острой нехватки воздуха, затрудненность дыхания является симптомом, сопровождающих многих людей. Возникновение такого состояния в большинстве случаев связывают с проявлениями заболеваний органов дыхания, сердца, сосудов. Одышка может появиться в молодом возрасте, часто сопровождает представителей старшего поколения. О регулярно повторяющемся симптоме следует сообщить врачу. Лечению одышки предшествует анализ особенностей состояния здоровья пациента, выявление у него патологий, приведших к появлению симптома.

Какой бывает одышка

Лечение одышки зависит от ее вида. У пациентов могут быть выявлены разные ее формы – физиологическая и патологическая. Физиологическая одышка в большинстве случаев является временным состоянием, возникает в случаях:

• повышенной физической активности, нагрузки на организм, которая является разовой, не носит систематический характер;
• из-за нехватки кислорода, возникает при подъеме на высоту или долгом нахождении в закрытых, непроветриваемых помещениях.

Одышка такого вида у большинства пациентов легко подается коррекции. Для достижения цели рекомендуется постепенное увеличение ежедневной физической нагрузки. Если симптом остается, требуется пройти медицинское обследование, так как одышку могут вызывать заболевания. В таких случаях явление приобретает патологический характер. Выделяют несколько видов одышки, классификация зависит от причины ее возникновения:

• сердечная;
• легочная;
• наблюдаемая при анемии.

Одышка может иметь внезапный характер или быть устойчивым симптомом. Врачи классифицируют состояние в зависимости от особенностей его формы – острой, подострой или хронической.

Причины возникновения

Появление одышки физиологической природы не связано с развитием болезней. Ее патологическая форма свидетельствует, что пациент болен и нуждается в терапии. Лечение одышки предполагает избавление от болезни, ставшей ее причиной.

Сердечная одышка возникает при патологиях сердца и сосудистой системы. Этот симптом является характерным при развитии:

• сердечной недостаточности;
• острого коронарного синдрома;
• кардиомиопатии;
• воспалительных процессов в тканях миокарда;
• перикардита;
• тампонады сердца.

Одышка является проявлением пороков сердца, когда орган имеет врожденные или приобретенные патологии стенок, клапанов, сосудов, перегородок, которые приводят к затруднению кровотока.

Появление легочной одышки провоцируют патологии органов дыхания. Она сопровождает заболевания:

• бронхиальную астму;
• эмфизему легких;
• воспаление легких (пневмонию);
• легочную эмболию;
• аспирацию;
• обструктивную болезнь легких хронического типа.

Недостаток гемоглобина в крови приводит к развитию анемии. Состояние характеризуется возникновением одышки. Она появляется вследствие недостатка насыщения крови кислородом – именно его недополучают ткани и внутренние органы, в том числе легкие и сердце.

Одышка, причины и лечение которой устанавливает и назначает врач, требует проведения обследования больного, подтверждение основного диагноза.

Симптомы

Одышка – состояние, которое имеет характерные, ярко выраженные признаки. Основные из них:

• человеку внезапно становится трудно дышать, он ощущает, что начинает задыхаться;
• возникает дискомфорт в области груди, болевые ощущения, затруднение или стеснения движения грудной клеткой;
• появляется чувство нехватки воздуха, ощущение удушья.

Срочно обратиться к врачу и начать лечение одышки необходимо, если явление приобрело системный характер или возникло внезапно и сопровождается дополнительными проявлениями:

• сильной болью в груди;
• тошнотой или рвотой;
• хриплым дыханием, кашлем;
• отеками конечностей;
• потерей сознания.

Диагностика

Зависимо от причин, вызвавших отдышку, симптомов, и лечение, и методы диагностики будут отличаться. Во время первичного обращения за медицинской помощью врач проводит осмотр больного, который сопровождает вопросами об особенностях возникновения одышки:

• как часто возникает симптом;
• какие условия его вызывают;
• характер протекания процесса;
• какие факторы способствуют смягчению или отягощению проявлений.

При осмотре врач оценит работу легких и сердца с помощью стетоскопа. Проверит, имеется ли у пациента признаки отеков в тканях.

Подтвердить диагноз позволяет применение инструментальных и клинических методов диагностики. Врач может дать направление на прохождение процедур:

• анализ крови – общий (развернутый), на биохимию;
• общий анализ мочи;
• исследование мокроты;
• рентгенография грудной клетки;
• ультразвуковое исследование легких, сердца (эхокардиография);
• бронхоскопия;
• ларингоскопия;
• спирометрия;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография сердца, сосудов;
• ЭКГ – обычная или с нагрузкой;
• катетеризация сердца;
• коронарография.

Выбор метода диагностики зависит от выявленных при первичном осмотре нарушений функций сердца или легких, обеспеченность медицинского учреждения оборудованием. Особенности лечения одышки, выбор метода зависит от результатов диагностики, предполагает исключение проявления симптомов основного заболевания.

Лечение

Лечение одышки будет эффективным, если достоверно установлены причины ее возникновения. Самолечение недопустимо, так как основаниями возникновения симптома являются опасные нарушения функций организма человека. Для конкретного больного назначается индивидуальные лечебные мероприятия:

• медикаментозное лечение;
• хирургические операции;
• используются рецепты народной медицины.

Для скорейшей нормализации состояния здоровья пациент должен корректировать свой образ жизни – перейти на правильный режим дня, изменить рацион питания, исключить вредные привычки.

Как лечат сердечную одышку

Когда возникает сердечная одышка, лечение направлено на борьбу с заболеваниями сердца и патологическими сосудистыми изменениями. В зависимости от диагноза пациенту назначают препараты:

• мочегонные средства – для уменьшения отеков тканей, нормализации артериального давления, снижения сердечной нагрузки;
• ингибиторы АПФ – оказывают сосудосуживающее действие;
• бета-блокаторы используются для нормализации сердечной деятельности, снижения артериального давления;
• блокаторы рецепторов ангиотензина, обладающие антигипертензивными свойствами;
• антагонисты альдостерона – используются для избавления от отеков, сохранения в организме калия, нормализации давления;
• сердечные гликозиды – являются кардиотониками, нормализуют обменные процессы в миокарде, предотвращают застой крови в сосудах;
• противоаритмические средства – необходимы для восстановления ритмичной роботы сердца.

В зависимости от особенностей состояния больного, врач назначает натуральные средства, способные улучшить работоспособность сердечно-сосудистой системы, снять одышку при сердечной недостаточности, лечение также возможно с использованием рецептов из растений:

Пороки сердца, его клапанов и сосудов вызывают сильную одышку, лечение для больных требуется хирургическое – операция. Основными видами помощи являются:

• коронарное стентирование;
• шунтирование коронарных артерий;
• замена сердечного клапана;
• установка электрокардиостимулятора;
• операция по замене сердца пациента на донорское.

Лечение легочной одышки

Для лечения одышки, возникающей как следствие патологии легких, используют принцип – комплексный подход. Лечебные действия должны быть направлены на снятие причин возникновения одышки, профилактики осложнений и рецидивов основной болезни. Используется медикаментозная терапия, физиопроцедуры, хирургия.

Пациенту назначаются лекарственные препараты:

• бета2-адреномиметики, м-холиноблокаторы, метилксантины – их действие направлено на расширение и расслабление стенок бронхов, их мышечной ткани;
• антибиотики – показаны для уничтожения или подавление деятельности патогенных микроорганизмов;
• глюкокортикостероиды – обладают противовоспалительным эффектом, снижают отеки слизистых, снижают образование жидкости в бронхах.

В лечение одышки у пожилых часто используются кислородные ингаляции. Процедура проводится под контролем специалистов.

Одышка при ходьбе, причины и лечение нередко бывают связаны с серьезной патологией органов дыхания. В таких случаях используется один из видов хирургических операций – пункция плевральной полости, торакотомия, дренирование плевральной полости, уменьшение объема легких, пересадка органа от донора.

Лечение анемии

Если одышка вызвана анемией, терапия предполагает выполнение мероприятий:

• лечение основного заболевания, которое провоцирует снижение гемоглобина;
• прием препаратов железа, фолиевой кислоты;
• нормализация функции кроветворения;
• остановка кровотечений, недопущение их повторов;
• лечение аутоиммунных заболеваний.

Профилактика

Затруднение дыхания, особенно одышка у пожилых людей лечения требует индивидуального. Чтобы смягчить симптомы и не допустить их повторения, требуется выполнять профилактические мероприятия:

• использовать физическую нагрузку в объемах, рекомендованную для определенных возрастных групп;
• учиться дышать правильно, тренировать дыхание с помощью гимнастики;
• не допускать развития стрессовых ситуаций, контролировать эмоциональное состояние;
• полностью отказаться от курения, чрезмерного употребления алкоголя.

Только своевременное обращение к врачу при регулярно возникающей одышке поможет правильно поставить диагноз и начать эффективное лечение. В противном случае некоторые болезни могут привести к летальному исходу.

Источник

Сердечная одышка у пожилых первая помощь

Одышка — это затруднение дыхания, сопровождающиеся комплексом неприятных ощущений в виде мучительного чувства удушья и стеснения в груди. При несвоевременном оказании помощи приступы одышки могут привести к потемнению в глазах, шуму в ушах, обильному потоотделению, слабости, головокружению и падению в обморок.

Вызвать одышку могут разные причины, но чаще всего это болезни:
— легких: хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, туберкулез, рак легких, плевриты и т.д.
— грудного отдела позвоночника: кифоз, сколиоз, метеоризм, грудной остеохондроз и радикулит.
— сердечно-сосудистой системы: порок сердца, анемия, сердечная недостаточность, полицитемия, тромбоэмболия легочной артерии и т.д.
— эндокринной системы: нарушение работы щитовидной железы, ожирение и истощение.
— нервной системы: истерические нервозы, опухоли мозга, инсульты и другие психические заболевания.

Как видно из вышеперечисленного списка, вылечить одышку в большинстве случаях невозможно, если она вызвана болезнью, длящейся на всю жизнь. Например, астмой, грудным сколиозом или другой патологией легких и сердца, не поддающихся лечению. Конечно, это не значит, что не нужно бороться с одышкой. Любое проявление одышки требуют обследования у врача и лечения, чтобы предотвратить прогрессирования болезни и учащения приступов. Например, при болезнях сердца врач для снятия одышки назначает принимать лекарства, улучшающие питание сердечной мышцы кислородом и улучшения кровообращения, при анемии необходимо принимать препараты железа, повышающие уровень гемоглобина — главного переносчика кислорода.

Лечение одышки для каждого больного индивидуальное, универсального лекарства от одышки для всех нет и не может быть. Однако всех людей, страдающих одышкой, объединяет одно, это боязнь начала приступов удушья при контакте с аллергенами, ходьбе или других видах физической нагрузки. Поэтому как «средство скорой помощи» для предотвращения приступов одышки рекомендуется всегда иметь с собой ингалятор с препаратом, который назначает врач.

Ингалятор — карманное устройство, с помощью которого удобно и быстро вводится лекарство, расширяющее просветы в бронхах. Наиболее популярны дозированные ингаляторы, представляющие собой небольшой аэрозольный флакон с насадкой-ингалятором. В отличие от лекарств, которые нужно принимать перорально или внутривенно, препараты аэрозольных ингаляторов попадают прямо в легкие через рот, после нажатия на насадку и вдыхании. Это помогает предотвратить развитие одышки быстрее и с меньшими побочными эффектами.

Тем, у кого одышка появляется при ходьбе или выполнении физических упражнений, надо использовать ингалятор за 20 минут до начала прогулки или занятий. Отказываться от мысли, прогуляться на свежем воздухе или делать утреннюю гимнастику, из-за боязни начала приступа одышки — крайне неправильно. Сделав пару вдохов через ингалятор с бронхорасширяющим препаратом, можно совершать прогулки на дальние расстояния и делать физические упражнения в течение 20-30 минут.

В ингаляторах, применяемых для устранения спазма бронхов и их расширения, могут содержаться следующие группы лекарств:
1. Препараты быстрого действия. По длительности действия лекарства от одышки могут быть быстрого и длительного действия. К препаратам быстрого действия относятся: сальбутомол, вентолин, тербуталин, фенотерол и беротек. В дозированных аэрозолях в одной дозе содержится 0,1-0,25 мг лекарства. Препараты быстрого действия применяются для быстрого снятия признаков удушья и предотвращения их начала. Ингаляторы с препаратами быстрого действия не рекомендуется применять чаще 4-х раз в сутки. Потребность в частом применении препарата свидетельствует об ухудшении течения заболевания.

2. Препараты длительного действия. Эти препараты чаще всего назначаются при необходимости постоянного контроля над приступами одышки, например, при хронических формах астмы. Они помогают не только предотвратить развитие бронхостеноза, но и не допустить дальнейшего развития воспалительных процессов в дыхательных путях. Препараты длительного действия надо применять ежедневно в течение периода, который назначает врач. К ним относятся сальтос, вольмакс, форматерол, оксис, форадил, клебутерол и сальметерол. В дозированных ингаляторах в одной дозе содержится 0,02- 0,09 мг лекарства, но некоторые препараты длительного действия выпускается только в виде таблеток.

3. Комбинированные препараты. В дозированных аэрозолях могут использоваться одновременно противовоспалительные препараты и лекарства, вызывающие расслабление мышц бронхов. Их называют комбинированными ингаляторами. Наиболее популярные среди них беродуал и дитек. Эти препараты в своем составе содержат препараты, предотвращающие бронхоспазмы и блокирующие выработку воспалительной слизи. За счет такого действия достигается эффективность препарата на более длительный срок, а назначаются они в основном для лечения одышки при обструктивном бронхите и астме.

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология»

Источник