Правила приема лекарственных препаратов — залог успешного лечения
ПРАВИЛА ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ —
ЗАЛОГ УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ.
Эффективность лекарственной терапии во многом зависит от того, как связан прием лекарственных препаратов с приемом пищи, ее составом. В большинстве инструкций есть указания: до- или после еды принимать данный препарат. Если нет иных указаний — лекарственный препарат принимают натощак. Приемом натощак считают применение лекарственного препарата не менее чем за 60 мин до еды или через 2 часа после приема пищи. То, чем мы запиваем лекарства – очень важный момент, поскольку, та или иная жидкость (молоко, сок различных фруктов, минеральная вода и пр.) реагирует с лекарственным препаратом, порой с образованием нерастворимых комплексов, разрушая (видоизменяя) действующее лекарственное вещество. Лекарственный препарат оказывается неэффективным. Условия приема лекарственного препарата (до или после еды, разжевывая или нет, чем запивать, чем разводить, надо ли обрабатывать полость рта после приема лекарства и т.п.) должны быть указаны в инструкции к препарату в разделе «Способ применения и дозы».
Приказом Минздрава РФ от 26.03.2001 N 88 утвержден Отраслевой стандарт «Государственный информационный стандарт лекарственного средства. Основные положения» 91500.05.0002-2001, в разделе 02.04.02 «Инструкции по применению лекарственного препарата» которого указано, что инструкции по применению лекарственного препарата подразделяются на следующие категории:
— инструкция по применению лекарственного препарата для специалистов;
— инструкция по применению лекарственного препарата для потребителей (листок — вкладыш).
Инструкция по применению лекарственного препарата для потребителей (листок — вкладыш) — официальный документ, предназначенный для пациента и содержащий информацию, необходимую для правильного самостоятельного применения лекарственного препарата.
В методических рекомендациях от 7 декабря 2009 г. «Подготовка текста инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата» изложены основные требования к построению и изложению текстов инструкции. Приводятся дополнительные условия, которых нужно придерживаться при применении препарата: время применения, соотношение с приемом пищи («до еды» 30 — 60 мин. до начала приема пищи, «во время приема пищи» — период непосредственного приема пищи в течение 30 мин. до его начала или после его окончания, «после еды» — период в течение 30 — 120 мин. после приема пищи, «натощак» — не менее чем за 60 мин. до начала приема пищи и не ранее чем через 120 мин. после его окончания), необходимость соблюдения специальной диеты, титрации дозы, действия пациента в случае пропуска приема очередной дозы.
При отсутствии каких-либо указаний в инструкции-вкладыше, лекарство следует принимать за 30 минут до еды. Это относится к основной массе лекарственных препаратов.
Любое химическое вещество – это инородное соединение, которое, если речь идет о лекарстве, должно усвоиться в организме человека с наибольшей для его здоровья пользой. Между тем, следование правилам приема может в очень большой, если не решающей, степени повлиять на действие лекарства.
Если назначено несколько лечебных препаратов, принимать их необходимо отдельно. Даже самые безвредные для организма лекарства при одновременном приеме нескольких препаратов, дадут большую нагрузку на желудок и печень. Кроме того, никто и никогда не скажет, как поведут себя, под воздействием индивидуальной среды желудка каждого человека, несколько медицинских препаратов, принятых одновременно. Не вызовут ли они образование в желудке токсических средств. Поэтому прием лекарственных средств нужно развести по времени, чтобы промежуток между приемом составлял не менее 15-30 минут.
Лучше всего, если нет специальных указаний, запивать простой кипяченой водой. Вода хороший растворитель и не оказывает влияния на действующее вещество.
Не следует запивать лекарства молоком, т.к. снижается эффективность лекарств, сходных по строению с белками – сердечных гликозидов, кофеина, противоязвенных препаратов. Не следует запивать молоком ферменты. Антибиотики не рекомендуется совмещать с молочными продуктами. Иногда в аннотации к препарату можно встретить прямое упоминание о недопустимости употребления молока.
Установлено, что препараты железа нельзя принимать совместно с молоком и продуктами с большим содержанием щавелевой кислоты и дубильных веществ (крепкий чай, кофе, шпинат, черника).
Препараты кальция не стоит запивать молоком, газированной водой, сочетать с продуктами, богатыми жиром.
Не следует запивать лекарства и чаем. В чае содержится танин, который образует нерастворимые соединения с азотосодержащими средствами.
Отдельно следует сказать об одновременном приеме лекарств и алкоголя. Этого не должно быть категорически. Практика показывает, что именно при подобном сочетании возникают самые тяжелые осложнения. Например, при длительном приеме нестероидных препаратов и алкогольных напитков происходит повреждение слизистой оболочки желудка и может образоваться язва. Антибиотики, при одновременном приеме с алкоголем не только теряют наполовину свои лечебные свойства, но и могут образовывать вредные для организма химические соединения.
Это важно – натощак, до еды, после? Как правило принимают:
— Натощак: настойки, настои, отвары и им подобные препараты из растительного сырья.
— До еды: диуретики;; сульфаниламидные препараты рекомендуют запивать щелочным питьем, например, минеральной водой, во время лечения следует исключить пищевые продукты, содержащие серу (яйца, бобы, томаты, печень); кальция глюконат (исключить продукты, содержащие щавелевую, уксусную и жирные кислоты).
— За полчаса до еды: средства, понижающие кислотность желудочного сока (антацидные и желчегонные средства); противоязвенные препараты, антиаритмические препараты;
— Во время еды: препараты желудочного сока или пищеварительные ферменты, так как они помогают желудку переваривать пищу; водорастворимые витамины (С и группы В).
— После еды: болеутоляющие (нестероидные) противовоспалительные препараты; жирорастворимые витамины (А, D, Е, К), комплексные поливитаминные препараты; средства, которые являются компонентами желчи, сердечные гликозиды (при этом рекомендуется таблетки измельчить, запивать крахмальной слизью, исключить белковую пищу); хлористый кальций
— Независимо от еды: бронхолитики; средства, улучшающие мозговое кровообращение.
— Не имеют своего времени лекарства, назначенные «под язык».
Принимайте лекарства через равномерные промежутки времени. Гормональные и «сердечные» препараты, большинство антибиотиков следует принимать строго по часам.
Если в инструкции указано «три раза в день», это вовсе не значит: завтрак — обед — ужин. Лекарство нужно принимать каждые восемь часов, чтобы в крови ровно поддерживалась его концентрация. Даже ночью необходимо обязательно принимать лекарства.
Лечение необходимо доводить до конца. Особенно это касается лечения антибиотиками. Ни в коем случае нельзя прекращать прием антибиотиков, даже если симптомы болезни уменьшились или исчезли. Ведь при лечении этими препаратами, сначала погибают наиболее слабые микроорганизмы, потом — более стойкие и в самом конце — все остальные. Если не провести полный курс лечения, то самые стойкие микроорганизмы выживут, приспособятся к этим лекарствам и при последующих заболеваниях они уже будут не чувствительными к данному антибиотику, или чувствительны, но к более высокой, не безвредной для организма, дозе.
Не допускается прием лекарств с истекшим сроком годности. Самое малое, что будет от этого — неэффективность лечения, а самое большое – непоправимый вред здоровью. Ведь при истечении сроков годности, реакция препаратов, при попадании в организм человека, может отличаться в худшую сторону от той, что предусмотрена инструкцией. Это же в ровной мере касается и препаратов, которые хранились неправильно (не соблюдалась температура, влажность, световые предостережения).
КГКУЗ «Центр контроля качества и сертификации
лекарственных средств»
г. Хабаровск, ул. Советская, д. 34
Источник
Естествознание. 11 класс
Конспект урока
Естествознание, 11 класс
Урок 36. «Принципы использования лекарственных веществ»
Перечень вопросов, рассматриваемых в теме:
- Какие вещества называют лекарствами;
- Чем обусловлено целебное действие лекарственных растений;
- Почему в наше время знание принципов использования лекарственных веществ необходимо каждому.
Глоссарий по теме:
Лекарственное средство (лекарство) – химические соединения природного или синтетического происхождения и их сочетания, применяемые для лечения, предупреждения и диагностики заболеваний человека и животных.
Фармакология – это наука, занимающаяся поиском лекарственных веществ и изучающая биологические эффекты их взаимодействия с организмом животных и человека.
Основная и дополнительная литература по теме урока:
Естествознание. 11 класс [Текст]: учебник для общеобразоват. организаций: базовый уровень / И.Ю. Алексашина, К.В. Галактионов, И.С. Дмитриев, А.В. Ляпцев и др. / под ред. И.Ю. Алексашиной. – 3-е изд., испр. – М.: Просвещение, 2017.: с 174 – 177.
Теоретический материал для самостоятельного изучения
Что называют лекарствами.
Издавна человек понял, что различные вещества могут оказывать влияние на состояние организма. Наблюдения позволили человеку выявить те из них, приём которых помогают при болезненных состояниях. Употребление других веществ способствовало предупреждению ряда заболеваний. Такие вещества были названы лекарственными.
Наука о лекарственных веществах – фармакология – сформировалась только в XIX веке, бурное развитие которой привело к открытию более 200 тысяч лекарственных препаратов. Действие многих лекарств основано на имитации или подавлении физиологических, или биохимических процессов в организме. С открытием болезнетворного действия некоторых микроорганизмов, были обнаружены вещества блокирующие жизненные процессы возбудителей заболеваний. Существенный вклад в развитие фармакологии связаны с развитием органической химии, биохимии, биотехнологий и др.
Новейшие направления развития лекарственных препаратов связано с поиском способов адресной доставки их в очаг болезни, чтобы минимизировать негативное действие химических веществ на здоровые органы и ткани.
Чем обусловлено целебное действие лекарственных растений.
Природным источником лекарственных веществ издавна служили растения. Наличие многих биологически активных веществ связано с образом их жизни. Отличаясь неподвижностью, растения в процессе эволюции выработали биохимические механизмы борьбы с вредителями и вирусами, привлечения внимания опылителей, а также конкурентной борьбы с другими видами растений. Среди огромного многообразия активных веществ, которые используются человеком можно выделить и средства борьбы с грибами (фунгициды), бактериями (бактерицидные) и др. Лекарственные растения служат сырьём для получения ряда веществ с высокими фармакологическими свойствами.
Содержание некоторых лекарственных веществ в растениях незначительно. Поэтому выделенные из них вещества, служат моделью для создания синтетических лекарственных препаратов. Так ацетилсалициловая кислота (аспирин) была создана на основе салициловой кислоты, впервые полученной из коры ивы. Некоторые биологически активные вещества растений имеют такое сложное строение, что на сегодняшний день растительное сырье – их единственный источник.
Принципы использования лекарственных веществ
Важно помнить, что лекарственное вещество, ещё не целебное средство. Биологически активные вещества растительного и минерального происхождения являются химическими веществами и многие их них являются ядами. Чтобы они оказывали только свой лекарственный эффект и не наносили вред здоровью очень важно знать дозировку и способ приёма. Более того, совместное употребление некоторых лекарственных веществ может усиливать, ослаблять действие друг друга или даже вызывать противоположный эффект. Многие лекарства вызывают неблагоприятные побочные эффекты, психическую и физическую зависимость. Важно понимать, что не существует лекарств, абсолютно не влияющих на обмен веществ.
Культура потребления лекарств имеет особую значимость и по той причине, что человеку без специального образования оказывается сложно разобраться в разнообразии названия лекарств, выпускаемых различными фармацевтическими компаниями. Получая информацию о тех или иных лекарствах и биологически активных веществах из рекламы, люди зачастую не обращают внимание на её достоверность. Необходимо помнить и об индивидуальной непереносимости лекарств.
Самолечение, использование лекарств по совету знакомых, употребление нетрадиционных препаратов, не прошедших серьёзные фармакологические испытания, может привести к печальным последствиям, а также к усугублению заболевания. Необходимо осознать, что только специалисты знают особенности взаимодействия лекарственных средств, могут правильно выбрать лекарственные средства и указать условия его применения, учитывая состояние и особенности организма больного.
Примеры и разбор решения заданий тренировочного модуля:
Задание 1. Выберите один ответ.
Наука, занимающаяся изучением лекарственных веществ и действием их на организм называется…
Пояснение: Термин «фармакология» происходит от древнегреческого слова pharmakon (фармакон) — лекарство.
Задание 2. Вычеркните неправильное утверждение ответ.
С точки зрения принципов использования лекарственных веществ, необходимо:
1. Не допускается самолечение;
2. Нужно строго следовать инструкции;
3. Предпочтение отдавать препаратам, оказавшим лечебное влияние на знакомого при сходных симптомах;
4. Применение лекарств начинать только после безрезультатного лечения народными средствами;
5. Лекарства необходимо обязательно запивать.
6. Не допускается приём лекарств с истекшим сроком годности.
Ответ:
1. Не допускается самолечение;
2. Нужно строго следовать инструкции;
3. Предпочтение отдавать препаратам, оказавшим лечебное влияние на знакомого при сходных симптомах;
4. Применение лекарств начинать только после безрезультатного лечения народными средствами;
5. Лекарства необходимо обязательно запивать;
6. Не допускается приём лекарств с истекшим сроком годности.
Пояснение: Применение средств нетрадиционной медицины, а также по сходным симптомам без рекомендаций врача могут приводить к неблагоприятным последствиям.
Источник
