При осипшем голосе у взрослого народные средства

Лечение ларингита

Кто из нас не боялся остаться без голоса? Мы так привыкли объяснять все словами, что остаться без голоса кажется просто невероятным и пугающим. Однако, такое случается и это не редкость.

Заболевание ларингит – воспаление слизистой гортани вызывает отечность голосовых связок и потерю голоса.

Признаки ларингита у взрослых — осиплость, потеря голоса и сухой кашель. Заболевший может даже не сразу сориентироваться: что же с ним происходит?!

Если раньше ларингит часто выявлялся у певцов, учителей и дикторов, то сейчас им болеют торговые представители, менеджеры по продажам, консультанты в магазинах, сотрудники колл-центров и многие другие специалисты.

Причины ларингита

перенапряжение голоса

переохлаждение

вирусные инфекции: парагрипп, корь, коклюш и некоторые другие

Хронический ларингит:
• перенапряжение голоса в сочетании с курением
• частые ларингиты без правильного лечения
• производственные вредности: дым и температура при сварке, приготовлении пищи

Насколько опасен ларингит?

Острый ларингит у взрослых протекает достаточно благополучно и при правильном лечении проходит в течение недели полностью. Общее самочувствие обычно не нарушено. Основная жалоба у таких пациентов на осиплость, огрубение и даже полное исчезновение голоса.

Острый ларингит у детей состояние, требующее пристального наблюдения врача. У детей раннего возраста острый ларингит может вызвать выраженный отек мягких тканей гортани и удушье. Такое состояние еще называют круп. Основная причина крупа у детей – острая вирусная инфекция. Заболевание может начинаться как обычная ОРВИ с повышения температуры и слабости. Ухудшение при крупе может развиться в течении очень короткого времени и может привести к гибели малыша. Поэтому при первых признаках крупа – осиплости голоса у ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.

Хронический ларингит у взрослых может быть связан с заболеваниями легких и иметь длительное течение до тех пор, пока не будет пролечено основное заболевание (бронхит, бронхоэктатическая болезнь). У таких пациентов постоянный кашель травмирует гортань и утяжеляет течение ларингита.

Диагностика ларингита

Диагноз острого ларингита устанавливает врач-оториноларинголог (ЛОР-врач) на основании жалоб на осиплость и изменение голоса, истории заболевания (ларингиты уже могли быть ранее) и на основании ларингоскопической картины (ларингоскопия – это специальный осмотр с помощью инструментов).

Хронический ларингит

Хронический ларингит сопровождается сменой тембра и охриплостью голоса.
Хронический ларингит бывает: катаральный, гипертрофический, атрофический. Характер ларингита определяет врач после обследования.

Катаральный хронический ларингит: слизистая гортани ярко–красная, слизистые железы увеличиваются и выделяют большое количество слизи.

Гипертрофический хронический ларингит: слизистая и подслизистая гортани становятся толще, а на голосовых складках (при перенапряжении голоса) образуются узелки.

Атрофический хронический ларингит: слизистая гортани тонкая, покрыта корочками.

В сложных ситуациях, врач берет образец ткани гортани на исследование – биопсию.

Диагноз хронического ларингита ставится оториноларинологом на основании жалоб, истории заболевания, ларингоскопии и, в некоторых случаях, биопсии.

Катаральный хронический ларингит – хорошо поддается лечению при своевременном выявлении и правильном лечении. Гипертрофический и атрофический хронический ларингит как правило не излечиваются полностью. Для лечения хронического ларингита используют местные противомикробные средства, антибиотики, общеукрепляющие препараты и физиотерапию. Иногда при лечении хронического ларингита требуется проведение операции.

Как лечить ларингит?

Лечение ларингита у взрослых начинается с соблюдения определенных рекомендаций. Для устранения острых симптомов необходимы:

• голосовой покой
• исключение острой, холодной, горячей пищи
• прекращение курения

Благоприятный эффект дает согревающий компресс на шее.

Как лечить ларингит, в каждом конкретном случае определяет врач.

Основные задачи при лечении ларингита:

• Уменьшение отека слизистой горла
• Улучшение проходимости дыхательных путей
• Улучшение локального состояния тканей гортани
• Борьба с инфекцией
• Освобождение слизистой от застоя слизи

Лекарственный препарат ОРАЛСЕПТ® спрей отпускается без рецепта.

Препараты от ларингита

Препараты, применяемые при ларингите, относятся к нескольким группам:

• Противоотечные и противоаллергические средства
• Местные противовоспалительные средства
• Антисептические и антибактериальные препараты
• Препараты, улучшающие отхождение слизи

Как правило, используется комбинация этих средств как одновременно, так и последовательно на разных этапах заболевания.

При инфекционном характере заболевания может быть назначена антибактериальная терапия, а для уменьшения воспаления и отека – противовоспалительные препараты.

При аллергическом ларингите с сильным отеком применяются противоаллергические (антигистаминные) средства, а при выраженной аллергии даже гормональные препараты.

При соблюдении всех рекомендации, острый ларингит хорошо лечится и проходит практически бесследно.

Лечение хронического ларингита более длительный процесс, требующий лечебных процедур не только в период обострения, но между обострениями — рецидивами. Больному необходим курсовой прием препаратов, восстанавливающих местный и системный иммунитет, например, Галавит, и физиотерапевтические мероприятия, чтобы снизить симптомы до минимума. Также, применяются муколитические препараты (разжижающие слизь и облегчающие ее отхождение из дыхательных путей).

Местное лечение ларингита активно применятся как при остром ларингите, так и при обострениях хронической формы заболевания.
Современные способы доставки лекарства к месту воспаления представлены как аппаратными методиками – применением небулайзеров (специализированных ингаляторов, применяемых дома и в стационаре), различных ультразвуковых и паровлажных ингаляторов, а также удобных современных универсальных для использования форм доставки – спреев.
Пастилки и леденцы приносят некоторое облегчение при ларингите, однако, не доставляют лекарства ниже в дыхательные пути.

При острой форме ларингита из местных лекарственных форм предпочтение отдается спреям. Такие препараты должны снимать воспаление и отек, устранять боль, а также бороться с бактериями, если имеет место бактериальная природа ларингита.

Спрей Оралсепт с удобной насадкой применяется при лечении ларингита. В его составе содержится активная молекула бензидамина, которая оказывает противовоспалительное действие и борется с возбудителями ларингита.
Спрей Оралсепт уменьшает боль в горле уже через 1 минуту* и может применяется несколько в течение дня до достижения необходимого эффекта. Оралсепт содержит натуральный ароматизатор мяты и обладает приятным вкусом.

*С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

Источник

ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Охриплость голоса и ее лечение

Симптомом многих заболеваний ЛОР-органов и других систем является охриплость голоса. Это своеобразное изменение его тембра, высоты и громкости, входящее в понятие дисфонии. Наиболее частая причина такого симптома – острый ларингит, который может вызывать осиплость, быструю утомляемость и даже потерю голоса. Однако хрипота может возникать и вследствие других заболеваний. Лечение охриплости голоса зависит от правильной диагностики причины патологии.

Причины

Обычно охриплость голоса вызвана раздражением или повреждением голосовых связок. Эти мышцы расположены в просвете гортани в виде буквы V. При разговоре или пении через них проходит струя воздуха, связки вибрируют и производят звуковые колебания.

Главные причины появления хриплого, сиплого голоса:

• острый ларингит, сопровождающийся воспалением и отеком голосовых связок; в результате они вибрируют медленнее и слабее, формируя более низкий звук с неправильным тембром;
• вирусные инфекции, поражающие верхние дыхательные пути;
• чрезмерная нагрузка на связки при несоблюдении правил голосовой гигиены, например, внезапный громкий крик или длительное пение.

Другие возможные причины появления охриплости:

• доброкачественные образования на связках, такие как полипы или узелки;
• гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь, при которой кислое содержимое забрасывается из желудка вверх по пищеводу и может попасть на связки;
• аллергические реакции, вызывающие отек дыхательных путей, например, после укуса насекомого;
• вдыхание раздражающих газов в быту, на производстве или курение;
• увеличение щитовидной железы (зоб), при котором сдавливаются дыхательные пути;
• гипотиреоз – снижение выработки щитовидной железой гормонов, которое приводит к диффузным отекам, в том числе и тканей гортани;
• травма гортани, инородное тело дыхательных путей, злокачественная опухоль этого органа;
• отравление уксусной кислотой или постоянное употребление алкоголя;
• неврологические заболевания, приводящие к нарушению иннервации связок, например, инсульт, опухоль мозга или болезнь Лайма;
• последствия эндотрахеального наркоза, когда во время любой хирургической операции газообразные вещества подаются в легкие через специальную трубку; временная охриплость может быть у пациентов после искусственной вентиляции легких;
• паралич нервов гортани (верхнегортанного или возвратного) при бешенстве, ботулизме, дифтерии, нейросифилисе, а также вызванный аневризмой дуги аорты или правой подключичной артерии.

Симптомы

При охриплости больного беспокоит снижение его тембра, изменение качества или громкости голоса. Часто ощущается дискомфорт при глотании или разговоре, быстрая утомляемость связок.

Скорость появления и выраженность таких симптомов зависит от основной причины болезни. Если она связана с кратковременной инфекцией, охриплость голоса вскоре проходит самостоятельно. При длительном действии причины этот признак существует у пациента в течение долгого времени, не меняясь под действием лечения.

Остро появившаяся охриплость голоса обычно носит доброкачественное течение. На фоне лечения ларингита и других воспалительных процессов, соблюдения голосового покоя и отказа от курения этот симптом исчезает.

Более опасный вид охриплости – хронический. При этом голос может со временем меняться. Он становится сиплым, в дальнейшем слабеет, хрипота усиливается. Иногда речь больного из-за этого становится неразборчивой. При хронически хриплом голосе необходимо обратиться к ЛОР-врачу, ведь этот симптом может быть признаком опасных заболеваний, например, рака гортани.

Диагностика

Необходимо обратиться к врачу, если хрипота в голосе длится более 2 недель. Этапы диагностики:

• расспрос больного, выяснение всех его жалоб, истории развития заболевания, важных фактов жизни (например, профессионального анамнеза), проводимого ранее лечения;
• общий и специализированный ЛОР-осмотр, который включает прямую или непрямую ларингоскопию;
• может понадобиться биопсия узелков или других образований на связках, чтобы исключить их злокачественную природу;
• при необходимости – УЗИ щитовидной железы, компьютерная или магнитно-резонансная томография шеи для исключения злокачественных новообразований, лимфаденопатий и других причин сдавления гортани.

Признаками серьезной патологии, сопровождающейся осиплостью или хрипотой, могут быть затруднения при глотании, постоянная боль в горле, кровохарканье, потеря веса.

Лечение

Терапия проводится в амбулаторных условиях. Лечение охриплости голоса у взрослых и детей зависит от вызвавшей ее причины.

Лечение в домашних условиях

• Всем пациентам с охриплостью показан голосовой покой, проще говоря, молчание или избегание громкой речи, криков, длительного разговора или пения. «Режим молчания» желательно соблюдать как минимум 2 дня, а для общения с родными в это время использовать записки.
• В период острой инфекции показан постельный режим.
• Необходим отказ от курения; желательна диета с ограничением острых, копченых, пряных продуктов, усиливающих выработку слизи и отек гортани.
• Рекомендуется установить в комнате больного увлажнитель воздуха; полезно теплое питье, полоскание горла раствором фурацилина.

Народные средства

Быстрее восстановить голос помогут такие рецепты народной медицины:

• отвар семян аниса: 100 граммов семян залить 0,5 л воды, вскипятить и остудить; в готовый отвар добавить мед, пить по столовой ложке каждый час;
• настой из ягод калины: столовую ложку ягод залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, пить в течение дня с медом;
• сок редьки или моркови в смеси с медом;
• полоскание горла настоем ромашки, подорожника, календулы;
• настой из листьев малины или чай с малиновым вареньем;
• смесь из горячего молока, яичного желтка, сливочного масла и меда, которую можно принимать по 2 стакана в день;
• паровая ингаляция с содой, картофельным отваром, щелочной минеральной водой, эфирным маслом эвкалипта или хвойных деревьев.

Медикаменты

Специфических лекарственных препаратов против охриплости голоса нет. Острый ларингит или вирусные инфекции дыхательных путей требуют симптоматического лечения, признаки болезни быстро исчезают. Уменьшить хрипоту и осиплость помогают леденцы с антисептическим эффектом (Стрепсилс, Доктор Мом, Фарингосепт и многие другие), орошение горла раствором Мирамистина.

Если причиной охриплости является гастроэзофагеальный рефлюкс или аллергическая реакция, назначаются соответствующие консультации других специалистов и необходимое лечение.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится для удаления крупных полипов или других доброкачественных опухолей. Используется метод микроларингоскопии: с помощью оптического волокна врач сначала тщательно осматривает область поражения, а затем удаляет новообразование и направляет его на гистологическое исследование. Такое лечение назначается при неэффективности консервативных методов.

У детей причиной постоянно хриплого голоса может быть киста гортани. Она требует удаления хирургическим путем.

Если же во время биопсии была выявлена злокачественная опухоль, необходимо лечение у онколога. Оно включает обширную операцию, при необходимости – химиопрепараты и лучевую терапию. После такого вмешательства больной нередко может говорить очень тихо, неразборчиво, или очень хрипло. Для восстановления голосовой функции требуются занятия с фониатром. Врач этой же специальности поможет людям, голосовая нагрузка у которых связана с профессией (певцы, лекторы), подберет специальные упражнения и научит, как сберечь голос.

Возможные осложнения

Если охриплость голоса возникла у ребенка на фоне острой инфекции, она может стать первым признаком отека гортани. При прогрессировании заболевания возможно значительное сужение просвета дыхательных путей и нарушение дыхания, вплоть до удушья.

При неправильном лечении острый ларингит может перейти в хронический вариант, при котором вероятность вернуть нормальный голос значительно снижается.

Особенно опасен рак гортани. Его первым симптомом может быть хрипота, но в дальнейшем ткани опухоли начнут распадаться, приводя к потере голоса, кровохарканью, болям, раковой интоксикации. При метастазировании опухоли развивается 4-я, практически неизлечимая стадия рака.

Профилактика

Для предотвращения охриплости или других изменений голоса рекомендуется:

• избегать ситуаций, требующих чрезмерных голосовых нагрузок; по возможности использовать микрофон;
• не петь слишком долго без профессиональной подготовки;
• отказаться от курения, что не только предотвратит осиплость или хрипоту, но и поможет снизить риск рака гортани;
• при гастроэзофагеальном рефлюксе отказаться от кофеина, алкоголя, острой пищи, не ложиться сразу после еды, не есть на ночь, при необходимости принимать лекарства (например, Гевискон).

Охриплость голоса может быть первым признаком опасных заболеваний, ограничивать трудовую деятельность или снижать качество жизни больного. Поэтому важно вовремя пройти обследование и начать лечение. Отделение платных услуг НИКИО приглашает всех людей, которых беспокоят проблемы с голосом, посетить ЛОР-врача и фониатра. Здесь работают опытные специалисты, диагностика и лечение проводятся на современном оборудовании, что обеспечивает хорошие результаты терапии.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00
Для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима Института посещение КДО №1 Института с детьми в возрасте до 14 лет запрещено.

Источник