Первая помощь при отравлении чемеричной водой

Отравление чемеричной водой

Чемерица Лобеля (обыкновенная) – многолетнее травянистое растение семейства лилейных, продолжительность жизни которого может достигать 50 лет и более. Распространена повсеместно в России, Европе, Азии, кроме регионов с экстремально сухим или холодным климатом, т. к. обладает морозоустойчивостью и нетребовательна к составу и качеству почвы. Широкое распространение на лугах и пастбищах получила благодаря тому, что не употребляется в пищу скотом.

Используется в медицине для производства чемеричной воды и настойки чемерицы, лекарственным сырьем являются корневища с корнями или без них.

В середине прошлого века чемерица считалась эффективным глистогонным, слабительным и диуретическим средством, использовалась в составе препаратов для лечения гипертонии, ее назначали наружно как болеутоляющее средство при неврологических заболеваниях, мышечных и ревматологических болях различной этиологии.

В настоящее время использование средств, содержащих чемерицу, ограничено весьма узким кругом показаний, что связано с широким перечнем побочных действий и появлением более эффективных лекарств.

До сих пор чемеричная вода назначается наружно для борьбы с кровососущими эктопаразитами, таким как вши и блохи, а также как антимикотический (противогрибковый) препарат. Применение ее внутрь категорически запрещено.

Чемерица активно используется в народной и нетрадиционной медицине, где известна под множеством названий: волчок, кадило-трава белая, кукольник, чемера, черемица, черемига, жимевица, чихотка и др. Чемеричная вода в этом случае рекомендуется в качестве эффективного средства для борьбы с хроническим алкоголизмом. Очень часто подобное лечение заканчивается мощной интоксикацией, а в ряде случаев – смертью пострадавшего. Применение чемерицы для терапии алкоголизма настолько опасно, что представляется недопустимым не только в домашних условиях, но и в специализированных медицинских учреждениях из-за недостаточной эффективности средств оказания неотложной помощи в случае передозировки.

Опасность и ограниченность приема лекарственных средств на основе чемерицы заключается в том, что она является источником растительных ядов, алкалоидов. Ядовиты все части растения: корни содержат до 2,5% токсинов от общей массы, корневища до 1,3%, трава – до 0,55%. В чемерице содержится целый набор алкалоидов: вератрамин, протовератрин, вератральбин, иервин и псевдоиервин, герметрин. Они обладают выраженной кардио- и нейротоксичностью, поражают ЖКТ и способны вызвать острое отравление различной степени тяжести, в том числе и летальное.

Как происходит отравление чемеричной водой?

Отравление чемеричной водой происходит, как правило, в нескольких случаях:

• применение без предварительной консультации врача;
• превышение рекомендованной дозировки или кратности приема;
• использование чемеричной воды не по назначению, внутрь, обычно с целью лечения алкоголизма;
• употребление внутрь по неосторожности, в том числе детьми во время игры;
• продолжительное применение, приводящее к кумуляции алкалоидов в организме;
• нанесение на поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки;
• самостоятельное изготовление чемеричной воды в домашних условиях.

Симптомы отравления

Алкалоиды, содержащиеся в чемерице, реализуя нейро- и кардиотоксический эффект, при попадании в системный кровоток возбуждают, а затем угнетают деятельность нервной и сердечно-сосудистой системы. Подобное действие проявляется рядом симптомов:

• нервно-мышечное возбуждение, сменяющееся угнетением сознания;
• устойчивое повышение тонуса мышц, переходящее в судороги;
• першение, жжение, царапанье в носоглотке и по ходу пищевода;
• непродуктивный приступообразный кашель;
• одышка;
• активное слюнотечение, жажда, затруднение глотания;
• интенсивная головная боль;
• снижение артериального давления (в больших дозах – повышение);
• брадикардия;
• снижение тактильной чувствительности;
• тошнота, рвота;
• боль в эпигастрии и околопупочной области;
• диарея, иногда с примесью крови.

Первая помощь при отравлении чемеричной водой

1. Промыть желудок большим количеством (не менее 1 л) теплой воды или слабого раствора перманганата калия (выпить одномоментно весь объем жидкости и вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка) – только если пострадавший в сознании.
2. Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Атоксил и т. п.).
3. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат) – при отсутствии диареи.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинское вмешательство при отравлении чемеричной водой необходимо, если:

• на фоне проведения мероприятий первой помощи состояние пострадавшего ухудшается или остается стабильно тяжелым;
• пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой человек;
• в рвотных массах и испражнениях присутствуют следы крови;
• рвота приобрела неукротимый характер;
• отмечается резкая брадикардия (менее 50 ударов в минуту) или стойкое снижение артериального давления (ниже 80/50 мм. рт. ст.);
• развился судорожный синдром;
• пострадавший находится в состоянии угнетенного сознания, плохо доступен контакту или сознание отсутствует.

Пострадавший госпитализируется в токсикологическое или реанимационное отделение, в зависимости от состояния. В условиях стационара проводится специфическая терапия:

1. Для устранения гипотонии и брадикардии – холинолитики, например, 0,1% раствор атропина (внутривенно).
2. При повышении артериального давления, тахикардии – β-адреноблокаторы.
3. Форсированный диурез (прием мочегонных средств в сочетании с водной нагрузкой обильным щелочным питьем (до 3–5 л в сутки) для активизации выведения токсинов почками).
4. Стимуляторы дыхания – Кордиамин, Кофеин 10%.
5. При судорогах – бензодиазепины.
6. Коррекция электролитных нарушений (введение препаратов калия, магния, натрия).
7. Метаболическая терапия с целью нормализации обменных процессов в миокарде (АТФ, Кокарбоксилаза, Панангин).

Возможные последствия

Отравление чемеричной водой может привести к серьезным последствиям:

• ожог, экзема, дерматит;
• токсический гастроэнтероколит;
• синдром раздраженного кишечника;
• реактивное воспаление поджелудочной железы, тканей печени и печеночных протоков;
• атриовентрикулярная блокада;
• острая сердечная недостаточность;
• остановка сердца;
• острая почечная и печеночная недостаточность;
• кома, летальный исход.

Профилактика

Для предотвращения отравления чемеричной водой необходимо:

• использовать только по прямому назначению (наружно);
• не употреблять внутрь;
• соблюдать рекомендованную дозировку;
• хранить в недоступных для детей местах.

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Коррекция зрения — одна из самых малотравматичных хирургических манипуляций. Тем не менее, волноваться перед предстоящим вмешательством — естественно. Другое де.

Источник

Первая помощь при отравлении чемеричной водой

Чемерица (кукольник) – долголетнее травянистое растение, содержащее сильнодействующие токсичные вещества – алкалоиды. Настойки на основе чемерицы в медицине используются лишь наружно, однако отравления чемеричной водой все равно встречаются достаточно часто – в 11% случаев всех зарегистрированных интоксикаций. Чаще всего они происходят из-за случайного употребления внутрь самого растения или препаратов на его основе.

Где используется растение

Десятилетия назад препараты на основе чемерицы широко применялись в медицинской практике при сердечно-сосудистых болезнях, паразитарных инвазиях, в качестве слабительного и мочегонного средства. Однако из-за высокого содержания алкалоидов в корневищах и корнях растения дозировать их концентрацию в препарате сложно, а ошибки в подборе дозы неизменно ведут к отравлению.

Большая часть алкалоидов (вератрамин, иервин, псевдоиервин, геметрин, вератральбин, протовератрин) находится в корнях (2,5%) и корневищах (1,3%) кукольника. В надземной части их концентрация несколько ниже – 0,55%.

В связи с этим официальная медицина запретила использовать чемеричную воду внутрь для любых целей. Однако народные целители до сих пор рекомендуют ее в качестве эффективного лекарства от алкоголизма.

Несколько капель настоя добавляют в пищу или напитки человека, страдающего алкоголизмом. После этого у него возникают тошнота, одышка, аритмия, общее ухудшение самочувствия. Таким образом пытаются сформировать негативную связь между приемом алкоголя и болезненным состоянием. Однако действие чемерицы значительно растянуто по времени, поэтому закрепить рефлекторную связь непросто. А активность алкалоидов значительно повышается при одновременном употреблении с этанолом, так что при такой терапии скорее получится отравить человека, чем вылечить.

Где применяется чемеричная вода

Из корней и корневищ кукольника готовят настойки и отвары. Сырье настаивают на 70%-ном этаноле в пропорции 1:10. Для получения чемеричной воды спиртовой раствор наполовину разводят очищенной водой. Полученная жидкость имеет желто-коричневый цвет. Она образует темный осадок, а при встряхивании становится мутной.

В настоящее время чемеричную воду назначают наружно при педикулезе волосистой части головы. Это единственное показание для препарата, которое прописано в официальной инструкции по его применению.

Допустимо также использовать чемеричную воду местно для уменьшения болей при артрозе, артрите, остеохондрозе, невралгии. Наносить ее на больной участок нужно в небольшом количестве и обязательно надевать резиновые перчатки.

После попадания на кожу чемеричного настоя возникает ощущение жжения, которое сменяется чувством холода и онемения из-за воздействия алкалоидов на нервные окончания.

В животноводстве

В ветеринарной практике чемеричные отвары и настойки применяются более широко:

• Для стимуляции моторики пищеварительного тракта жвачных животных;
• В терапии гиподерматозов крупного рогатого скота, вызванных личинками оводов;
• В качестве рвотного средства для свиней, собак;
• Для лечения бовиколеза, вызванного власоедами Bovicola bovis.

Животным чемеричный отвар добавляют в питье в большом разведении. Исследования показывают, что молоко сельскохозяйственных животных после приема ими препаратов чемерицы внутрь пригодно для употребления.

При этом само растение для животных ядовито, как и для человека. Если чемерица в большом количестве растет на пастбище либо попадает в сено, то лошади, крупный и мелкий рогатый скот вполне могут ей отравиться.

Для лечения от вшей

Кукольник оказывает губительное воздействие на вшей и гнид, парализуя работу их нервной системы. Для лечения педикулеза чемеричная вода используется следующим образом:

1. Волосы слегка смачивают водой.
2. Надевают резиновые перчатки и встряхивают пузырек с раствором.
3. Обильно наносят лекарство на кожу волосистой части головы и на сам волосяной покров, предохраняя лицо от попадания на него средства. Для удобства нанесения можно использовать шприц большого объема, спонж или кисточку.
4. Завязывают волосы косынкой и оставляют на полчаса.
5. Тщательно промывают волосы проточной водой с шампунем или мылом.
6. Расческой с частыми зубчиками вычесывают погибших вшей и гнид.

При необходимости лечение повторяют через неделю. Раствором нельзя обрабатывать поврежденную кожу с открытыми ранами, ссадинами, ожогами, воспаленными участками.

Чемеричная вода противопоказана к использованию у детей до 2,5 лет, беременных, кормящих матерей и лиц с аллергией на действующее вещество.

Симптомы отравления

Отравляющее действие кукольника заключается в первую очередь в негативном влиянии алкалоидов на желудочно-кишечный тракт, нервную и сердечно-сосудистую системы. К основным симптомам отравления относятся:

• Обильное слюноотделение;
• Тошнота, повторная рвота;
• Изжога, першение в горле;
• Сухой приступообразный кашель;
• Ощущение нехватки воздуха;
• Боли, бурление в животе;
• Диарея, иногда с примесью крови в каловых массах;
• Бледность кожи;
• Головные боли;
• Головокружение;
• Нечеткость зрения, сужение зрачков;
• Онемение, покалывание на коже туловища и конечностей;
• Урежение пульса до 30-50 уд. в мин.;
• Падение артериального давления до 70-90 мм рт. ст.;
• Судороги;
• Потливость;
• Психическое и двигательное перевозбуждение;
• Потеря сознания.

При вдыхании порошка измельченного чемеричного корня сразу появляются кашель, чиханье, слезотечение и насморк, так как растение обладает местно-раздражающим действием.

Первые признаки отравления отмечаются через 0,5 – 4,0 часа после употребления настойки внутрь и сохраняются на протяжении 1-10 суток в зависимости от дозы токсина и сроков начала терапии.

Летальный исход возможен при попадании в желудок 2 граммов чемерицы или 100 мл готового аптечного средства.

Первая доврачебная помощь

Неотложная помощь при интоксикации чемеричной водой складывается из следующих действий:

1. Первое, что нужно делать, это звонить в скорую помощь, поскольку справиться с отравлением своими силами удается далеко не всегда.
2. Если у больного рвота не началась самопроизвольно и он находится в сознании, то нужно промыть желудок 1 л теплой воды. Эта процедура эффективна, если от употребления чемерицы прошло не больше 2 часов.
3. При отсутствии поноса можно дать пострадавшему солевое слабительное – сульфат магния.
4. Давайте больному пить побольше воды небольшими порциями.
5. Если начавшаяся рвота никак не прекращается, вызывая обезвоживание организма, разрешается воспользоваться противорвотными средствами – метоклопрамидом или домперидоном.
6. После прекращения рвоты нужно дать пациенту энтеросорбент – энтеросгель, полисорб, активированный уголь.
7. Постоянно контролируйте состояние пострадавшего – измеряйте артериальное давление, подсчитывайте пульс, следите за наличием сознания и самостоятельного дыхания.
8. При полной остановке сердца и дыхания начинайте реанимационные мероприятия.
9. Если жизненно важные функции сохранены, но больной без сознания, его нужно уложить на ровную поверхность, укрыть, а голову повернуть набок, чтобы предотвратить затекание рвотных масс в дыхательные пути.

Применение антидотов и лечение

После прибытия скорой помощи обязательно сообщите бригаде причину отравления. Дальнейшую терапию и введение антидотов врачи проводят в стационаре:

1. Выполняется зондовое промывание желудка, если это не сделано ранее. Также через зонд вводят сорбирующие препараты.
2. Для снятия интоксикации внутривенно капают большие объемы (1000 мл) растворов – гидроксиэтилкрахмала, реополиглюкина, поляризующей смеси, хлорида натрия.
3. Чтобы устранить брадикардию, вводят 0,1%-ный атропин. Дозу подбирают индивидуально, начиная с 1 мг.
4. Для нормализации артериального давления ставят инъекции преднизолона в дозе 30-90 мг.
5. С целью нормализации работы сердца по показаниям вводят кордиамин, эпинефрин, дофамин.
6. При развитии судорожного синдрома применяют антиконвульсанты – реланиум, диазепам.
7. В качестве вспомогательных средств, ускоряющих выздоровление, назначают препараты АТФ (аденозинтрифосфата), витамины группы B.

Видео – Чемерица. Полезные свойства и применение

Возможные последствия и осложнения

При отравлении высокими дозами препарата или при несвоевременном оказании медицинской помощи высок риск развития опасных осложнений, среди которых:

• Токсический гастродуоденит, энтероколит;
• Панкреатит, панкреонекроз;
• Острая почечная недостаточность;
• Токсический гепатит, иногда с исходом в цирроз печени.
• Жизнеугрожающие аритмии;
• Острая сердечная недостаточность;
• Гиповолемический или токсический шок;
• Кома;
• Летальный исход.

Если использовать чемеричную воду наружно в высоких дозах или слишком часто, то развиваются местные осложнения:

Они проявляются покраснением кожи, образование волдырей, появлением сыпи, шелушения. Пациента беспокоят боли, жжение или зуд в пораженной области.

Видео – Чемерица опасное растение

Профилактические меры

Предотвратить отравление алкалоидами кукольника достаточно просто:

• Ни при каких обстоятельствах не пейте чемеричную воду;
• Применяйте средство наружно строго по показаниям и в рекомендованном объеме;
• При обработке кожи защищайте руки резиновыми перчатками;
• Используйте препарат для лечения животных строго под надзором и по рекомендации ветеринара;
• Храните настойку в плотно закрытых бутылках, в местах, куда не смогут добраться психически нездоровые люди, дети, домашние питомцы;
• Не используйте емкости из-под чемеричной воды для хранения других жидкостей;
• Не прибегайте к сомнительным народным рецептам, которые содержат кукольник в том или ином виде;
• Применяйте для лечения только готовые аптечные препараты. При попытке самостоятельно приготовить отвар или настойку кукольника легко напутать с дозировкой;
• Лечите алкогольную зависимость исключительно теми медикаментозными средствами, которые назначает нарколог;
• При попадании чемеричной воды на поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки тщательно промойте их проточной водой с мылом.

Обращайтесь осторожно с чемеричной водой, применяйте ее строго по инструкции, и тогда риск отравления будет сведен к минимуму. Если же кто-то из домашних по неосторожности проглотил чемеричную воду, обязательно вызовите скорую помощь, даже если выпитая доза была небольшой.

Источник