Отравление никотином симптомы первая помощь

Отравление никотином

Отравление никотином бывает острым и хроническим. Наиболее частой причиной отравления, является табакокурение или длительное нахождение в помещениях, заполненных табачным дымом.

Никотин – растительный алкалоид, обладающий мощным психотропным эффектом. Синтезируется растениями семейства пасленовых; образуясь в корнях, накапливается в стеблях и листьях. Чистое вещество представляет собой прозрачную маслянистую жгуче-горькую жидкость, хорошо растворимую как в воде, так и в жирах.

Никотин – мощный нейротропный яд. По степени токсичности сопоставим с синильной кислотой: количество вещества, содержащееся в одной сигаре, при употреблении внутрь способно привести к летальному исходу. Этого не происходит, т. к. в процессе курения основная масса содержащегося в табаке никотина сгорает. Объем вдыхаемого вещества сильно варьирует в зависимости от:

• сорта табака;
• наличия фильтра;
• манеры курения.

При курении никотин в течение 8 секунд проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает головного мозга, запуская цепь биохимических реакций: провоцирует увеличение концентрации нейромедиатора дофамина, тем самым искусственно стимулируя центр удовольствия. Через 20-30 минут после прекращения курения концентрация дофамина в структурах головного мозга значительно снижается.

Никотин относится к так называемым ганглионарным ядам, поскольку именно вегетативные ганглии (нервные узлы) являются точкой приложения токсического действия никотина. В малых концентрациях вещество стимулирует их деятельность, в больших дозах после кратковременного периода стимуляции наступает ганглионарная блокада, что проявляется характерной клиникой отравления.

В системный кровоток никотин может поступать не только при вдыхании воздуха с табачным дымом, но и через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Никотин проникает через плацентарный барьер от матери к ребенку в период беременности, в большом количестве определяется в грудном молоке.

Токсическая концентрация в крови – 5 мл/л, смертельная доза – 10–22 мг/л (в зависимости от индивидуальных свойств организма).

Как происходит отравление никотином?

Отравление никотином бывает острым и хроническим. Острое отравление чаще всего возникает в следующих случаях:

• выкуривание большого количества сигарет (сигар, папирос, трубки) за ограниченное время;
• курение натощак при сниженной толерантности к никотину;
• употребление табака внутрь детьми в процессе игры;
• работа с никотинсодержащими инсектицидами без индивидуальных средств защиты (перчатки, респиратор);
• злоупотребление никотинсодержащими жевательными резинками, пластырями;
• употребление настоя табака с лечебной целью или с целью совершения суицида.

Хроническая никотиновая интоксикация распространена повсеместно среди курильщиков и членов их семей, регулярно контактирующих с табачным дымом. Помимо курильщиков, хроническому никотиновому отравлению зачастую подвержены работники производств, производящих табачную продукцию.

Симптомы отравления

Острая никотиновая интоксикация является заключительным этапом воздействия никотина на рецепторы центральной и периферической нервной системы, в котором выделяют 2 фазы: возбуждения и торможения.

Основной механизм отравления заключается в нарушении проведения нервного импульса от центральной нервной системы на периферию.

В первой фазе острого отравления отмечаются нервно-психическое возбуждение и гиперактивация сердечно-сосудистой системы (учащение пульса, кратковременное повышение АД (артериального давления)), которые во второй фазе сменяются снижением АД вплоть до коллапса и угнетением психической деятельности.

Кроме перечисленных симптомов при отравлении никотином отмечаются:

• першение в горле;
• сухость ротовой полости или усиленное слюноотделение;
• тошнота, рвота;
• боли в области живота;
• интенсивная головная боль, головокружение;
• посинение кожных покровов;
• холодный проливной пот;
• расширение или сужение зрачков;
• приступы сердцебиения;
• одышка;
• тремор конечностей;
• беспокойство, в тяжелых случаях – угнетение сознания;
• тонические и клонические судороги.

При легком отравлении никотином основными симптомами являются тошнота и рвота, отравление купируется самостоятельно, до суток сохраняется интенсивная головная боль.

При тяжелой интоксикации возможно развитие:

• делириозного синдрома (дезориентация со слуховыми и зрительными галлюцинациями, вторичным бредом, сенестопатиями);
• потеря сознания;
• кома;
• смерть от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.

Хроническая интоксикация характеризуется сходными симптомами, но формирующимися длительно, на протяжении нескольких недель или месяцев. Также в этом случае отмечаются:

• утяжеление протекания хронических воспалительных процессов;
• нарушение репродуктивной функции;
• различные соматоформные расстройства (когда при множестве жалоб отсутствует их диагностическое подтверждение);
• дистрофические изменения органов и тканей.

Первая помощь при отравлении никотином

При остром отравлении никотином следует начать оказывать первую помощь как можно раньше:

1. Обеспечить доступ воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна, двери).
2. Придать удобное положение телу, если пострадавший находится без сознания, проследить, чтобы не произошла аспирация рвотными массами или запавшим языком.
3. Если пострадавший в сознании, провести промывание желудка, для чего необходимо выпить 1–1,5 л теплой воды или слабого раствора перманганата калия, после чего вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка.
4. Принять какой-либо энтеросорбент (Уголь активированный, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Лактофильтрум).
5. Принять солевое слабительное (Магния сульфат).
6. Обеспечить усиленный питьевой режим с целью детоксикации и предотвращения обезвоживания.
7. При сильном нервно-психическом возбуждении принять мягкое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, ландыша);
8. При симптомах клинической смерти (отсутствие реакции зрачков на свет, остановка дыхания и сердечной деятельности, отсутствие сознания) провести базовую сердечно-легочную реанимацию.

Если никотин попал на кожу, тщательно смыть его проточной или подкисленной водой.

Когда требуется медицинская помощь?

Бригаду скорой помощи необходимо вызвать, если:

• на фоне оказания неотложной помощи состояние пострадавшего ухудшается или не улучшается;
• пострадала беременная женщина, ребенок, пожилой человек;
• состояние пострадавшего заторможенное, он не доступен контакту или контакт ограничен;
• появились неврологические симптомы (нарушение координации, речи, зрения, появление судорог);
• развился делирий;
• пострадавший впал в бессознательное состояние.

Лечение отравления никотином осуществляется в стационарных условиях. Проводится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. Усилия направлены также на предотвращение паралича дыхательных мышц, поддержание сердечной деятельности и функции печени (никотин метаболизируется в печени).

Возможные последствия

Возможными осложнениями острой и хронической никотиновой интоксикации являются:

• аллергические реакции;
• почечная недостаточность;
• реактивное воспаление поджелудочной железы;
• воспаление органов гепатобилиарной зоны;
• поражение периферической нервной системы;
• расстройства зрения.

Профилактика

Для недопущения интоксикации никотином необходимо:

• соблюдать правила техники безопасности при работе в табачной промышленности;
• использовать индивидуальные средства защиты (перчатки, респиратор) при использовании никотинсодержащих инсектицидов;
• при самостоятельном лечении настоями на основе никотина адекватно оценивать возможные последствия;
• воздерживаться от курения в закрытых помещениях с отсутствием адекватной вентиляции;
• воздерживаться от курения в присутствии детей и беременных женщин.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Суставы после коронавируса могут быть повреждены. Дело в том, что новая коронавирусная инфекция ударяет практически по всем органам человека, и суставы не исклю.

Источник

Отравление никотином

Никотин — алкалоид, н-холиномиметик, то есть влияющий на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы. Следствием этого влияния становится выброс биологически активных веществ, в том числе нейромедиаторов. Именно с эффектами никотина связанные ощущения, которые отмечают у себя курильщики (особенно те, кто впервые начинает курить). Это все напрямую говорит об отравлении никотином организма курильщика. Впрочем, давайте подробнее.

Структура статьи:

Симптомы учащенного сердцебиения, головокружения, легкой тошноты — это действие адреналина. Ощущение легкости, умеренной эйфории дает дофамин — гормон удовольствия. Довольно выражены у никотина психостимулирующие эффекты, которые сказываются на работе головного мозга и ЦНС: сонливость или возбуждение, тремор мышц, головные боли, мелькание мушек перед глазами.

Эти симптомы говорят об отравлении никотином или острой никотиновой интоксикации. В большей степени выраженность эффектов зависит от дозы поступившего никотина, хотя со временем он вызывает привыкание, и организм уже не дает ярко выраженных реакций: интоксикация становится привычной.

Если проглотить несколько сигарет или выкурить их большое количество (больше 15) одномоментно или одну за другой, то стимулирующий эффект никотина окажется запредельным. Вследствие чрезмерного возбуждения никотиновых ацетилхолиновых рецепторов произойдет подавление работы нервной и мышечной систем.

Острое отравление никотином

Клиническая картина острого никотинового отравления знакома всем, кто когда-нибудь начинал курить. Врачи же нередко сталкиваются с отравлением у детей, которые жуют табак или сигареты, попавшие к ним по недосмотру взрослых.

В среднем в одной сигарете содержится около 1 мг никотина, смертельная его доза — 1 мг на кг массы тела человека, то есть теоретически в среднем около 60 сигарет для взрослых и в пределах одной пачки для детей дошкольного возраста. На практике же смертельными оказываются 25 — 30 сигарет, выкуренных одновременно, а детям достаточно пожевать 1 — 8 сигарет в зависимости от возраста.

Связано это с тем, что малые дозы никотина связываются только с клетками мозга, до других органов никотин из одной-двух сигарет попросту не успевает доходить. Но когда человек одновременно или за короткий промежуток времени поглощает большое количество никотина, его эффект становится системным, он влияет даже в мышечную ткань.

Симптомы и признаки

Острое никотиновое отравление проходит в два этапа. Легкое отравление и при вовремя оказанной помощи заканчивается первым этапом, если же в организм попало большое количество никотина, не была оказана помощь, то второй этап наступает примерно через 1—2 часа после отравления.

В начальном периоде острого никотинового отравления отмечаются:

• табачный запах изо рта, у детей видно крошки табака во рту;
• тошнота и рвота. Если сигареты были съедены, то в содержимом рвотных масс обнаруживается табак;
• повышенное слюноотделение;
• сильные боли в животе, усиливающиеся во время рвоты и позывов на тошноту;
• резкая бледность;
• липкий холодный пот, «бисеринки» пота на лбу и носу;
• синюшный оттенок носогубного треугольника;
• повышение АД;
• головная боль, головокружение;
• слабость;
• тахикардия, возрастная норма пульса может быть превышена в 2— 3 раза (до 180 в минуту при норме для здорового взрослого 60 — 90 ударов в минуту);
• разнообразные мышечные расстройства: шаткость походки, горизонтальный нистагм, нечеткая речь, затрудненное глотание;
• возможны судороги.

При тяжелом отравлении и неоказании помощи развивается вторая стадия острого никотинового отравления. Урежается сердцебиение — до 20 ударов в минуту, артериальное давление снижается до критических цифр, постепенно тормозится деятельность нервной системы, развивает кома. Гибель наступает в течение 1—2 суток чаще всего по причине сердечной и дыхательной недостаточности.

Несмотря на то, что употребление никотина внутрь вызывает рвоту, что снижает количество всосавшегося никотина и уменьшает риски серьезного отравления, нельзя уповать только на это: вполне возможно, что даже оставшаяся доза окажет токсическое действие.

Первая помощь

1. Уложить больного на бок — это предотвратит захлебывание слюной и рвотными массами.
2. Вызвать «скорую».
3. Открыть окна, расстегнуть воротник, галстук, ремень.
4. Удерживать человека в положении на боку с помощью подручных средств: подушки, сумки, одежда;
5. Не останавливать рвоту, если она продолжается, оказывать помощь при рвоте, удаляя содержимое изо рта с помощью салфетки.
6. Если рвоты нет, человек не глотал табак, то давать пить по ¼ стакана каждые 15 — 20 минут — воду или подслащенный теплый чай, но ни в коем случае не соду, как рекомендуют некоторые источники: щелочная среда усиливает всасывание никотина, тогда как кислая среда желудка его эффективно инактивирует.
7. Если человек в сознании, способен глотать, дать выпить активированный уголь — 4 — 5 таблеток одновременно в измельченном виде, или «Энтеросгель» — две столовые ложки (дозы для взрослого). Через час рекомендуется повторить дачу этих препаратов в тех же дозах.

В дальнейшем, если отравление было легким, обеспечить достаточный сон и покой до восстановления, кормить легкой пищей, давать больше пить, выполнять назначения врача скорой помощи. А вот что делать при отравлении тяжелой степени — решит врач скорой или стационара.

Помните: если человек находится в бессознательном состоянии, резко заторможен, постоянно покашливает — ничего через рот давать нельзя во избежание захлебывания! Можно протирать губы и рот обильно смоченной водой салфеткой.

Хроническое отравление никотином

Хроническое отравление развивается у курильщиков, либо у работников табачной промышленности. Поскольку токсины накапливаются в организме в течение длительного времени, организм успевает к ним адаптироваться, поэтому симптоматика такой интоксикации стертая и незаметная.

Симптомы и признаки

Многие признаки, на которые курильщики привыкли не обращать внимания, связаны именно с хронической никотиновой интоксикацией.

• головокружение — периодическое или постоянное, усиливающееся при изменении положения тела или после физической нагрузки;
• стенокардия, нарушения сердечнососудистой деятельности;
• сухость и бледность кожных покровов, синеватый оттенок губ;
• нарушения сна;
• слабость, повышенная утомляемость;
• эмоциональная неустойчивость;
• ухудшение зрения;
• шум в ушах;
• изменения аппетита;
• нарушения стула.

Лечение

В данном случае лечение одно — полный отказ от курения.

Отравление при использовании электронной сигареты

Популярность электронных сигарет и никотинсодержащих жидкостей для их заправки, привела к росту отравлений никотинов среди детей, выпивающих жидкость для электронной сигареты или взрослых, прибегающих к этому с целью самоубийства.

Отчасти спасает положение то, что прием никотиновых жидкостей вызывает сильную многократную рвоту, что позволяет избавиться от большей части поступившей дозы. Однако нужно помнить об индивидуальных особенностях организма каждого человека, и то, что для одного незаметно, для другого окажется фатальным.

Имеются также случаи тяжелых, вплоть до смертельных исходов отравления детей и взрослых никотином после нанесения жидкости для электронных сигарет на кожу: никотин с поверхности кожи всасывается очень хорошо, но при этом не приводит к рвоте, как в случае проглатывания.

Еще один вариант отравления никотином при использовании электронных сигарет — разгерметизация атомайзера (испарителя). Особенно часто «страдают» этим атомайзеры недорогих устройств, в которых используются системы испарения танкомайзер, бакомайзер и клиромайзер. К сожалению, обнаружить эту протечку до включения прибора удается не всегда, часто это происходит во время использования и тогда жидкость для курения практически самотеком заливается в легкие. Острое отравление не заставляет себя ждать, причем протекает оно довольно тяжело по нескольким причинам:

• высокая концентрация никотина. Даже самые «легкие» никотиновые жидкости содержат до 6 мг никотина на мл смеси, а концентрация его в очень крепких жидкостях для электронных сигарет доходит до 36 мг на мл!
• большая площадь всасывания, связанная с объемом поверхности легких. Развернутые легкие занимают 100 квадратных метров, в спокойном состоянии человек вдыхает около 500 мл воздуха, поэтому вдохнуть пару миллилитров жидкости, которые мгновенно начнет впитываться — дело обычное;
• при попадании большого количества через обычную сигарету, возникает рвота, которая выводит никотин, снижает интоксикационную нагрузку. А когда жидкость напрямую попадает в легкие, рвота возникает не всегда. При этом, даже откашливаясь, человек не может вывести попавшую в дыхательные пути никотиновую жидкость. Отравление растягивается по времени и силе воздействия;

Такая ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью — через вызов «скорой помощи» или обращением в ближайший стационар, с последующими дезинтоксикационными, антигипоксическими, поддерживающими мероприятиями в условиях палаты интенсивной терапии.

Число смертей от отравления электронными сигаретами стремительно растет

Судя по последним данным американских ученых, кол-во обращений с отравлением электронными сигаретами стремительно растет. За 2015 год, кол-во обращений удвоилось. В большинстве случаев — это были дети. Кол-во взрослых тоже растет.

Доктор Комаровский об отравлении газами и никотином у детей

Отравление IQOS, GLO и другими системами нагревания табака

Возхможно и такое. И ничего удивительного в этом нет. По аналогии с обычными сигаретами, попробуйте выкурить подряд сразу несколько, и вам станет плохо. Так же и с айкос и гло.

Поэтому будьте осторожны!

Источники

1. https://quitsmokingcommunity.org/nicotine-poisoning/
2. http://hubpages.com/health/Signs-symptoms-and-treatment-of-nicotine-overdose
3. http://www.rlsnet.ru/mnnindexid2007.htm

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда проходите план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Прошел стратегию отказа от курения у Князева. Первым потоком. Все было тестовое. Но блин круто. Не курю уже 2 недели. Как отрезало!

Источник