Опишите состояние радикального похмелья

Центр психологического лечения алкоголизма «Сенс»

О центре

Материалы для помощи страдающим алкоголизмом

Алкоголизм и семья

Методические материалы центра

Что такое абстинентный синдром или синдром отмены (похмелье, бодун) и его различие с постинтоксикацией. Различие асбстинентного синдрома и помлелья. Уровни тяжести абстинентного синдрома. Детоксикация, вывод из запоя. Различие между лечением асбтинентного синдрома и лечением алкоголизма.

К написанию этого материала меня побудила милая статья в Википедии про Похмелье , где « Похме́лье — постинтоксикационное состояние вследствие употребления алкогольных напитков, сопровождающиеся неприятными психологическими и физиологическими эффектами, такими как, головная боль, раздражительность, сухость во рту, потливость, тошнота. В русскоязычной литературе часто путается с понятием «алкогольный абстинентный синдром», что не верно ». В статье про Абстинентный Синдром авторы сей же «народной энциклопедии» также настоятельно призывают читателя не путать абстинентный синдром с похмельем. В принципе, все это можно было бы списать просто на терминологическую путаницу (похмелье – название не научное, а народное, и что называть похмельем, абстинентный синдром или постинтоксикацию, никто особо не договаривался, выбор каждого), если бы маразм не крепчал к середине заметки в абзаце «осложнения», где авторы предупреждают, что неправильно лечимое похмелье (которое раньше призывали ни в коем случае не путать с абстинентным синдромом) в домашних условиях может привести к запою! Далее для подтверждения четко определенного различия между похмельным и абстинентным синдромом, авторы викистатьи делают странный ход: приводят авторитетную ссылку на Большую Медицинскую Энциклопедию , открывая которую, находим как раз противоположное: « Абстинентный синдром — наиболее важный показатель второй стадии, подтверждение тому, что А. х. — алкогольная наркомания — сформировался полностью. В процессе болезни этот синдром, называемый иногда похмельным синдромом. ». Кроме этих, в статье большое количество других ляпов, разбирать которые не вижу особого смысла. А вот прояснить действительную разницу между абстинентным синдромом и постинтоксикацией, думаю, следует.

Алкоголь по своей сути является ядом. При его передозировке у здорового человека (в смысле, не болеющего алкоголизмом) возникнет интоксикация (говоря проще, отравление со всеми соответствующими защитными реакциями организма – рвотой и т.д.). А после периода сна возникнет состояние постинтоксикации (послеотравления) – жажда, слабость, тошнота и др. Нечто подобное человек может испытывать после сильного отравления и другими, не психотропными веществами. При постинтоксикации человека не тянет снова выпить, он испытывает скорее отвращение к алкоголю, а если, по каким-то обстоятельствам все же примет алкоголь, то станет только хуже.

А теперь про абстинентный синдром или, другое название, синдром отмены (то самое похмелье или бодун). Абстинентный синдром впервые был описан советским психиатром С. Г. Жислиным как комплекс вегетативных, неврологических и психических расстройств (говоря проще – болезненное состояние и соответствующие симптомы тела, нервной системы и психики), основной признак которого состоит в том, что все эти расстройства смягчаются или уходят вовсе после принятия новой дозы алкоголя.

Симптомы легкого абстинентного синдрома и постинтоксикации практически идентичны, единственное четкое различие состоит в том, что если человек выпьет, то при постинтоксикации ему станет только хуже, а при абстинентом синдроме полегчает.

В чем же причины абстинентного синдрома? Началом физиологической зависимости можно считать встраивание алкоголя в регуляцию процессов центральной нервной системы. В основном с алкоголизмом связана регуляция нейромедиатора дофамина. На второй стадии алкоголизма эти процессы уже настолько патологически изменены алкоголем, что при прекращении употребления они не успевают быстро прийти в режим работы без алкоголя – появляется синдром отмены или абстинентный синдром. То есть абстинентный синдром является четким показателем уже второй стадии алкоголизма.

Можно выделить несколько уровней тяжести абстинентного синдрома, причем утяжеление формы похмелья происходит с развитием алкоголизма (более подробно про стадии развития алкоголизма смотри статью http://www.sensecenter.com.ua/poppaper/219-stadii-razvitiya-alkogolizma ).

Легкий абстинентный синдром (вегето-астенический): небольшая головная боль, сухость во рту, вялость, потливость, тошнота и т.д., длящиеся несколько часов. По своей форме состояние практически неотличимо от состояния постинтоксикации, можно отличить только по облегчению во время опохмеления. Причем опохмелка не обязательна, и обычно происходит уже вечером, или человек вообще не похмеляется. Появляется в начале второй стадии алкоголизма.

Абстинентный синдром средней тяжести (вегето-соматический): Усиливаются симптомы предыдущей стадии абстинентного синдрома и добавляются гиперемия, опухлость, тахикардия, сердечные боли, расстройства желудочно-кишечного тракта и др. Человек может воздержаться от опохмеления или отложить его, но обычно в этом состоянии похмеляются в первой половине дня. Длится до суток. Характерен для конца α-периода (первой половины) 2-й стадии алкоголизма.

Тяжелый абстинентный синдром (неврологический): к усилившимся предыдущим симптомам добавляются неврологические расстройства – тремор, расстройство сна, раздражительные состояния и др. Опохмеление остро необходимо человеку, удержать могут только особые причины (не смог найти выпивку, насильно удержали и т.д.). Может длиться до нескольких суток. Появляется во второй половине (β-периоде) 2й стадии алкоголизма.

Острый абстинентный синдром (с психическими расстройствами). Усиливаются предыдущие симптомы и добавляется тревожно-параноидное состояние (необоснованная пугливость, чувство напряжения, навязчивые опасения, иррациональные чувства вины и стыда, страх за отношение окружающих – что все смотрят и видят, что пил и т.д.) и/или депрессивное состояние (сильная угнетенность, чувства тоски, безысходности, суицидальные мысли и настроения и т.д.). Расстройства сна сопровождаются кошмарами, ощущениями проваливания, акустическими феноменами, частыми пробуждениями от страха. Длительность до недели и более. Появляется в конце второй стадии алкоголизма.

Развернутый абстинентный синдром. Острое проявление всех предыдущих симптомов. Постоянное сильное тревожно-параноидное состояние, полное нарушение сна и т.д. Длится неделю и более. Характерен для переходного периода между второй и третей стадиями.

Абстинентный синдром с психоорганическими расстройствами. Усиленные симптомы всех предыдущих уровней а.с., плюс нарушения речи (не в состоянии сформулировать свои мысли), памяти, процессов осознавания реальности вплоть до полной утраты критики к своему состоянию и окружающему миру. Сменяющиеся состояние слабодушия, эйфории, раздражительности (вплоть до немотивированной физической агрессии). Длится неопределенное время. Характерен для третей стадии алкоголизма.

Итак, тяжесть абстинентного синдрома зависит не столько от количества выпитого накануне, сколько от стадии алкоголизма. А так как алкоголизм – болезнь прогрессирующая, то, соответственно, со временем употребления будет прогрессировать и тяжесть абстинентного синдрома. В, общем, если вы заметили у себя признаки а.с., то вам нужно прекращать пить вообще и навсегда, иначе картина со временем будет только ухудшаться.

Также, важно отметить, что абстинентный синдром на начальных этапах может быть отложенным (начинаться только вечером или на следующий день, а до этого человек чувствует себя приемлемо), а также маскированным (прямые признаки не проявляются, а вместо них подавленное настроение, тоска, раздражение и т.д.)

Как лечится абстинентный синдром? Легкие формы абстинентного синдрома можно просто перетерпеть. При более тяжелых формах необходима медицинская помощь – детоксикация. Кстати, часто детоксикацию и выводы из запоя преподносят как лечение алкоголизма. Поэтому следует четко обозначить, что детоксикация и вывод из запоя – это лечение именно абстинентного синдрома, к лечению алкоголизма имеющее крайне опосредованное отношение. Лечение алкоголизма, наркомании, других зависимостей – это комплекс мер, дающих человеку способность удовлетворительно жить без алкоголя или других веществ (более подробно про психологическое лечение алкоголизма смотри статью лечение алкоголизма). Это длительные процесс, относящийся более к сфере психологии и социального окружения, чем медицины. Детоксикацию и вывод из запоя в таком процессе психо-социального лечения алкоголизма можно рассматривать разве что как начальный или предварительный этап.

Под конец, справедливости ради, хотелось бы отметить, что постинтоксикацию и в некоторых научных руководствах также называют похмельем (с моей точки зрения, не совсем обосновано), но при этом, обычно, в следующей главе называя похмельем также и абстинентный синдром (в общем, любое состояние после выпивки). Возможно этим и была вызвана попытка авторов викепедной статьи приписать состояние похмелья к постинтоксикации. Однако, подозреваю, что за этим могла стоять совершенно другая мотивация. Похмелье имеет в народе и другое значение – самого процесса приема алкоголя после выпивки накануне (опохмеление). И если развести понятия абстинентного синдрома и похмелья, как это было сделано в википедии, то можно подумать, что не все опохмеление бывает при абстинентом синдроме. То есть, говоря проще «если я опохмеляюсь, то это еще не значит, что я алкоголик!». Это не так. Опохмелка является признаком не просто начала алкоголизма, а уже второй хронической его стадии. И если это в жизни уже началось, то существует только два выхода – или дальнейшее употребление с развитием алкоголизма и всех его последствий, или полная и абсолютная трезвость.

С уважением, практический психолог Денис Старков! www.starkov.kiev.ua

Другие статьи из раздела «Популярно о лечении алкоголизма»

Источник

Что делать при похмелье

После веселого застолья может наступить мучительное и тяжелое утро. Птицы, весело щебечущие за окном, кажутся стервятниками. Звенящий будильник превращается в злейшего врага, а каждый шаг домашних отдается в голове тяжелым ударом. Картина ясна – это похмелье.

В голове возникает риторический вопрос: зачем было так напиваться? Но уставший мозг даже не собирается искать ответ. Его занимает совершенно иные вопросы: как избавиться от похмелья и пережить этот день?

Почему появляется похмелье

Похмельным синдромом называют ухудшение самочувствия, которое возникает через несколько часов после приема алкоголя. Проявляется оно следующими симптомами:

• головной болью;
• расстройством пищеварения;
• тошнотой, иногда рвотой;
• ощущением жажды;
• тремором (дрожью);
• сильной слабостью;
• повешением либо снижением давления.

Врачи утверждают, что человек, сильно «перебравший» накануне, всегда испытывает чувство вины после протрезвления. Такое чувство продиктовано биохимическими процессами, протекающими в организме. Ощущение вины возникает даже тогда, когда выпивший ничего не натворил.

Причины плохого самочувствия

Существует множество методов, направленных на борьбу с похмельем. Некоторые из них действительно помогают, другие способны ухудшить самочувствие. Чтобы безошибочно выбрать правильные способы, необходимо понимать, что происходит с организмом во время похмелья.

Интоксикация

Алкоголь, попадая в организм человека, расщепляется, образуя токсические вещества. Одним из таких компонентов является ацетальдегид. Этот яд способен проникать сквозь клеточные мембраны и вызывать нарушения в работе клеток. А поскольку токсины с током крови разносятся по всему организму, то процесс интоксикации затрагивает все системы. Проявляется отравление головной болью, тошнотой, слабостью.

Дисбаланс жидкости

Этанол способствует сгущению крови. Такая жидкость не способна нормально циркулировать по сосудам. Возникает неправильное перераспределение крови в организме. В результате у страдальца появляется отечность, возникает ощущение сильной жажды.

Нарушенный метаболизм

Чтобы справиться с токсинами, организм расходует множество полезных веществ. Истощение собственных ресурсов, которые обеспечивают протекание обменных процессов, приводит к нарушению метаболизма. Ухудшается вывод токсинов и вредных веществ. Усиливается тошнота, появляется рвота.

Токсическое воздействие на мозг

Продукты распада этанола ухудшают работу всех органов. Самая большая концентрация токсинов наблюдается в клетках головного мозга. Именно поэтому у человека, страдающего похмельем, возникают головные боли, может нарушаться координация движений, появляется слабость, дрожание рук.

Чувствительность нервной системы

Этанол и продукты распада негативно воздействуют на нервные ткани, в результате чего нервные окончания становятся чрезмерно чувствительными. Поэтому даже обычные звуки или свет могут вызвать усиление головной боли.

Чем опасно похмелье

Густая кровь значительно хуже движется по сосудам. Чтобы обеспечить нормальный кровоток, сердцу приходится трудиться в усиленном режиме. Чрезмерные нагрузки могут спровоцировать развитие сердечно-сосудистых патологий. Иногда похмелье приводит к инфаркту.

Еще одним тяжелым осложнением, которое может развиться на фоне отравления алкоголем, является инсульт. Густая кровь, циркулирующая по сосудам, вызывает их принудительное расширение. А если стенки успели утратить эластичность, то сосуд вполне может лопнуть либо закупориться сгустком крови.

Как пережить похмелье: действенные методы

Чтобы максимально снизить дискомфорт, возникающий наутро после бурного застолья, необходимо запомнить, что делать при похмелье. Помощь принесут следующие мероприятия.

Процесс детоксикации

Начинают борьбу с похмельным синдромом с процесса очищения организма от токсических соединений и остатков алкоголя. Достигнуть этого можно при помощи следующих мероприятий:

1. Прием сорбентов. Такие препараты, словно губка, вбирают в себя различные яды, токсины и выводят их из организма естественным путем. Самым простым, но при этом эффективным сорбентом является активированный уголь. Более мощное действие обеспечат энтеросгель, смекта.
2. Промывание желудка. Эта процедура принесет пользу лишь в том случае, если прием пищи и алкоголя происходил недавно (3-4 часа назад). В этом случае рекомендуется выпить около 1 л воды и спровоцировать рвоту.
3. Очищение клизмой. Если с момента приема алкоголя прошло более 4 часов, то вместо промывания желудка рекомендуется очищать кишечник.

После приема сорбентов необходимо обязательно очистить кишечник через 2-3 часа. Если процесс дефекации не произойдет, то препараты, впитавшие в себя токсины, начнут отравлять организм.

Борьба с симптомами

Очищение организма позволяет устранить токсины и снизить интоксикацию организма. Но такой процесс не избавляет от мучительной головной боли или изнуряющей рвоты. Для устранения негативной симптоматики можно воспользоваться следующими лекарствами:

1. Обезболивающие. Снизить выраженность головной боли помогут парацетамол, анальгин. Можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. При сильных болях в животе помощь принесет но-шпа.
2. Успокоительные препараты. Эти лекарства позволяют снизить тревожность, раздражительность. В случае бессонницы они могут нормализовать сон. При похмелье помогут валериана или настойка пустырника. Применять другие седативные средства разрешено только после консультации с врачом, поскольку большинство успокоительных лекарств запрещено сочетать с алкоголем.
3. От тошноты. Чтобы избавиться от мучительного состояния и рвоты, можно выпить раствор регидрона и полностью очистить желудок.
4. От тремора. Устранить дрожание рук поможет раствор магнезии. Одну ампулу (10%) растворяют в стакане воды и выпивают. Повторить процедуру, если тремор не устранился за один раз, можно через 40-50 минут. Такое средство обеспечит не только противосудорожное, но и мочегонное, антиаритмическое воздействие.

Начинают симптоматическую терапию через 2-3 часа после приема сорбентов. Эти лекарства никогда не стоит употреблять одновременно. В противном случае препараты просто не успеют подействовать на организм, поскольку сорбент их впитает в себя.

Помощь народных средств

Что еще помогает от похмелья? Не стоит забывать о силе народного лечения. Для снижения выраженности похмельного синдрома можно воспользоваться следующими методами:

• Контрастный душ. Это мероприятие активизирует кровообращение, повышает тонус, стимулирует обмен веществ. Токсические компоненты после контрастного душа значительно быстрее выходят из организма, поэтому состояние страдальца улучшается.
• Рассол. Это средство успешно практикуется на протяжении веков. Рассол снимает тошноту и ускоряет вывод токсинов.
• Свежий бульон. Аппетитное блюдо поможет восстановить работу пищеварительного тракта.

• Апельсиновый сок. Свежевыжатый сок быстро купирует симптомы похмелья. Напиток способен нейтрализовать остатки этанола и способствует быстрому восстановлению.
• Имбирный чай. Кусочек имбирного корня (около 2-3 см) опускают в 0,4-0,5 л воды и проваривают в течение 10 минут на маленьком огне. Когда отвар немного остынет, имбирь убирают. В чай добавляют 2 ст. л. меда. Можно влить сок одного апельсина. Этот чудодейственный напиток выводит токсины, избавляет от этанола, купирует симптомы похмелья и повышает тонус организма.

Лечение специальными препаратами

Фармакологи разработали специальные препараты, предназначенные для устранения похмелья. Такие лекарства обеспечивают комплексное воздействие. Они выводят токсины, купируют неприятные симптомы и улучшают тонус. Наиболее популярны следующие медикаменты:

Что нельзя делать при похмелье

Чтобы не спровоцировать усиление похмельного синдрома, врачи настоятельно советуют отказаться от следующих мероприятий.

1. Прием алкоголя. Процесс «опохмеления» не способен избавить от похмелья. Это прямой путь к запою.
2. Курение. Никотин способен значительно усилить тяжелую симптоматику. Курение провоцирует появление тошноты и рвоты.
3. Физическая или умственная нагрузка. Во время похмелья крайне нежелательно заниматься умственной работой или тяжелым физическим трудом. Это усилит дискомфорт.
4. Жирная пища. Не стоит принимать тяжелую, жирную еду. Она усилит интоксикацию организма.
5. Лекарственные средства. Не стоит употреблять все медикаменты подряд. Перед приемом лекарства необходимо обязательно изучить инструкцию и особо уделить внимание пункту «противопоказания».

При похмелье необходимо контролировать состояние здоровья. Если у несчастного возникают перебои в функционировании сердца, появляются сильные боли в груди, ухудшается зрение, в моче присутствует кровь, а кал приобрел черный цвет, то не стоит медлить. Нужно немедленно вызывать бригаду врачей.

От похмелья не застрахован никто. Но все-таки можно снизить риск утреннего недомогания, если не злоупотреблять спиртным, не смешивать разные напитки, употреблять только качественный алкоголь и не забывать об отменной закуске, богатой белками и углеводами.

Источник