Оказание лечебной помощи животным при ранениях

Первая помощь при ранениях

Какие существуют виды ранений

Ранением называют повреждение кожи, слизистых, иногда — глубоких тканей. Травма сопровождается кровотечением и болью разной силы. Боль обусловлена повреждением нервных окончаний и рецепторов. Интенсивность боли зависит от нескольких факторов:

• числа пострадавших нервных окончаний;
• чувствительности пострадавшего;
• характера оружия.

Интенсивность кровотечения определяется количеством поврежденных сосудов. Наиболее сильно идет кровь при повреждении крупной артерии. Зияние определяет глубину, масштаб и уровень нарушения эластичных волокон, а также характер повреждения.

Грамотное оказание первой медицинской помощи при ранениях предотвратит опасные последствия, а в некоторых ситуациях — спасет жизнь. Чтобы не навредить раненому, следует немного разбираться в типах повреждений и способах оказания помощи до приезда медиков. В некоторых случаях от грамотного поведения окружающих зависит человеческая жизнь.

Классификация ранений учитывает характер повреждений. Различают следующие виды ранений:

Огнестрельное

Резаное

Колотое

Рубленое

Ушибленное

Укушенное

Политравмы

Они же множественные, сочетанные. Предполагают наличие ряда повреждений, которые опасны для жизни.

Определив вид травмы, первую помощь при ранении оказывают в соответствии со специфическими правилами.

Правила оказания первой помощи пострадавшему при ранениях

Несмотря на то, что действия при ранениях разного типа отличаются, общая последовательность оказания первой помощи при ранении подразумевает следующий алгоритм действий:

1. Осмотреть пострадавшего, визуально оценить его состояние.
2. Вызвать бригаду неотложной помощи.
3. Пока медики в пути, попытаться остановить кровотечение.
4. По необходимости наложить повязку и придать телу пострадавшего безопасное положение с учетом характера травмы.
5. Контролировать состояние раненого, пока не приедут врачи.

Пытаясь спасти кому-то жизнь, главное — не навредить еще больше. Поэтому нужно руководствоваться основными правилами оказания первой помощи при ранениях. Речь о том, что любые манипуляции следует проводить чистыми руками. Если нет мыла с водой, продезинфицировать их спиртосодержащими средствами или крепкими алкогольными напитками. Нельзя промывать рану ни лекарственными средствами, ни водой. Запрещено пользоваться спиртом и йодом, самостоятельно удалять инородное тело из раны, вдавливать выпавшие органы и ткани.

Первая помощь при ранениях головы

Любые ранения головы выглядят особенно устрашающе, поскольку сопровождаются обильным кровотечением из-за того, что в области головы кровеносные сосуды расположены очень близко к поверхности кожи.

Первая помощь при ранении головы состоит в наложении давящей повязки. Делается это в следующем порядке:

1. Наложить на рану стерильную марлевую повязку, плотно зафиксировав ее.
2. Края раны при необходимости максимально совместить руками, чтобы обеспечить необходимый давящий эффект.
3. Пострадавшего уложить на спину таким образом, чтобы голова и плечи находились в приподнятом положении относительно туловища.

Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки

Проникающие ранения грудной клетки очень опасны из-за высокой вероятности повреждения плевральной полости. При подобных ранениях возможно попадание туда воздуха, вследствие чего легкое сжимается и перестает выполнять свои функции. У пострадавшего наблюдается частое затрудненное дыхание, пульс слабеет, возможна потеря сознания.

Для оказания первой помощи при ранении грудной клетки нужно первым делом усадить пострадавшего, наклонив корпус в сторону ранения, чтобы обеспечить нормальное функционирование неповрежденного легкого.

Затем нужно закрыть рану ладонью, если пострадавший в сознании, то он может сделать это сам. На рану следует наложить повязку, прикрыв ее воздухонепроницаемым материалом. Повязку нужно зафиксировать бинтом или пластырем и ждать прибытия бригады медиков.

Важно постоянно контролировать состояние пострадавшего, чтобы в случае необходимости своевременно провести реанимационные мероприятия.

Первая помощь при ранениях в область живота

Ранения в области живота чрезвычайно опасны, поскольку повреждения органов брюшной полости нередко сопровождаются внутренним кровотечением и перитонитом, которые могут привести к летальному исходу. Ни в коем случае нельзя давать пострадавшему какое-либо питье, ограничьтесь смачиванием губ водой. Также следует воздержаться от введения обезболивающих препаратов.

При ранениях в область живота в ране могут находиться посторонние предметы. В некоторых случаях подобные травмы могут сопровождаться выпадением внутренних органов. Инородный предмет ни в коем случае нельзя извлекать из раны. Наоборот, нужно его надежно зафиксировать, чтобы не спровоцировать лишние повреждения. После этого пострадавшего необходимо разместить в полусидячем положении, хорошенько укрыть одеялом и ждать прибытия медицинской помощи.

Выпавшие внутренние органы нужно собрать максимально близко и накрыть влажной марлей. Важно исключить риск их высыхания во избежание некроза и отмирания. К ране следует приложить холод.

Оказание первой медицинской помощи при ранениях области живота состоит в максимально быстрой остановке кровотечения:

1. Рану очищают от крови и грязи.
2. Кожу вокруг нее обрабатывают антисептическими средствами.
3. Поверхность раны прикрывают стерильной повязкой, зафиксировав ее и приложив холод.

Первая помощь при ранениях глаза

Ранение глаза может быть тупым или проникающим. От вида повреждения зависит то, каким образом оказать первую помощь при ранении глаз. При тупой травме их нужно промыть чистой, желательно кипяченой водой и закапать 2–3 капли глазного противомикробного средства. Поврежденный глаз ни в коем случае нельзя тереть: это может привести к инфицированию.

Проникающие ранения глаз плохо поддаются лечению и могут привести к серьезным осложнениям. Из глаза нельзя извлекать инородный предмет. Напротив, чтобы предотвратить дополнительные повреждения, нужно надежно зафиксировать его.

Затем на глаз следует наложить стерильную повязку, полностью покрывающую травмированную область. Таким образом, кровотечение уменьшится, а место повреждения будет защищено от инфицирования.

Кровотечения при ранении: первая помощь

Ранения чаще всего сопровождаются кровотечением. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают венозное, артериальное, капиллярное кровотечение, а также кровотечение внутренних органов (паренхиматозное).

Венозное кровотечение сопровождается истечением крови темного цвета. При повреждении капилляров кровоточит вся поверхность раны. Такая травма выглядит весьма пугающе, особенно в случае обширной раны.

Первая медицинская помощь при ранениях и травмах, вызвавших обширное кровотечение, состоит в наложении стерильной салфетки и давящей повязки.

Наиболее серьезным считается кровотечение из артерии, поскольку за короткое время может произойти большая кровопотеря. Для него характерно истечение крови ярко-алого цвета. Кровь вытекает толчкообразно, с каждым ударом сердца.

Первая помощь при ранении артерии

Артериальное кровотечение очень опасно, поскольку может стать причиной летального исхода даже при условии оказания своевременной квалифицированной медицинской помощи.

Для оказания первой помощи при ранах, сопровождающихся повреждением артерии, кровотечение необходимо остановить в течение первых двух–трех минут, а если задеты крупные артерии, то этот интервал сокращается до одной–двух минут. С каждой секундой давление в системе снижается, сердце испытывает дефицит кислорода, сознание пострадавшего угасает и увеличивается вероятность летального исхода.

В первую очередь место кровотечения необходимо пережать рукой. Затем следует незамедлительно наложить жгут выше места повреждения. Он может быть как специальным медицинским, так и изготовленным из подручных средств — шарфа или ремня. Жгут следует накладывать плотно и туго, но не передавливая артерию полностью.

Если поврежденная артерия расположена на конечности, но перелома при этом нет, можно согнуть конечность и зафиксировать ее бинтом в этом положении. Жгут можно оставлять на теле не более чем на полтора часа, чтобы предотвратить омертвение тканей и паралич из-за сдавливания нервных волокон.

Опасные осложнения и последствия ранений

В процессе оказания первой помощи при ранениях нужно учитывать, к каким последствиям может привести травма. Главным осложнением становится большая кровопотеря как угроза жизни. Другие риски связаны с повреждением важных внутренних органов, развитием шока от травмы. Сразу после ранения пострадавший находится в состоянии шока и крайнего возбуждения, жалуется на боль. Возможно проявление агрессии, панической атаки. Второй этап сопровождается учащением пульса, снижением АД и температуры, отсутствием реакции на звуковые и световые раздражители. Эта стадия наступает, если вовремя не оказать правильную первую помощь при ранении. В таком состоянии возникает реальная угроза жизни человека.

Основные виды повязок

В зависимости от цели, с которой накладывают медицинскую повязку, и характера первой доврачебной помощи при ранениях, выбирают следующие типы:

• защитные, предупреждающие механическое повреждение и высыхание;
• давящие, останавливающие кровотечение;
• иммобилизирующие, ограничивающие подвижность поврежденного участка;
• с вытяжением;
• корригирующие, чтобы изменить положение части тела.

В зависимости от используемых материалов, повязки делятся на мягкие и жесткие. Первые накладывают с помощью марли, бинта, х/б ткани. Вторые предполагают использование дерева, металла, гипса, пластика и других твердых материалов.

Правила бинтования разных частей тела

Способы наложения повязок выбирают с учетом характера повреждений. Одни варианты подходят в качестве первой помощи при ранах, растяжениях и ушибах, а другие — при артериальном кровотечении и переломе.

Правила бинтования разных частей тела:

1. Голеностоп, локоть, пятка, бедро, плечо, предплечье, грудь — спиральная повязка.
2. Шея, грудь, гортань, руки и кисти, затылок — крестообразная повязка.
3. Череп — «чепец», напоминающий шлем.
4. Выпадение органов — слабая повязка без вправления внутренностей.

Человек, решивший оказать первую медицинскую помощь при ранениях, должен по возможности продезинфицировать повреждение и применять стерильные материалы для перевязки. Если нет возможности, кровотечение останавливают подручными материалами и дожидаются приезда неотложной помощи.

Источник

Резаные, колотые и рваные раны у животных — как оказать первую помощь

Первая помощь собакам и кошкам при различных ранах

Что нужно для обработки раны

Порезанные лапы, а заодно и покусанные бока и шеи, — будем говорить о ранах вообще. В первую очередь в доме, где есть животные (да и дети), необходимо иметь аптечку. Посмотрим, что пригодится нам для обработки ран.

Острые ножницы с тупыми концами (желательно — изогнутые) — выстричь шерсть вокруг раны. Не бойтесь делать это самостоятельно, потому что рану надо обработать как можно раньше, а нормально промыть рану, в которую лезут грязные окровавленные сосульки слипшихся волос, невозможно. Неплохо еще иметь и станок для бритья (только не с кассетами, а с лезвиями) — для более полного удаления шерсти вокруг раны. Брить надо по направлению от раны.

Раствор для промывания. Если рана обширная и сильно загрязненная, для начала допускается промыть ее теплой водой, можно с мылом. А вообще для промывания используют слабо-розовый раствор перманганата калия (марганцовки), раствор фурацилина (1 таблетка на стакан горячей воды), 3%-ый раствор перекиси водорода, хлоргексидин . Эти препараты не только промывают, но и дезинфицируют рану. Если ничего подобного нет под рукой, но есть сухие или свежие травы (на даче, в походе и так далее) — можно сделать настой ромашки , зверобоя, тысячелистника и других дезинфицирующих трав. Обычно раны промывают от центра к краям , но при запущенном гнойном процессе — наоборот — к ране, чтобы не разносить инфекцию. Если вы уже вызвали врача или собираетесь помчаться в клинику, то не усердствуйте особо, если же по каким-то причинам врач недоступен, постарайтесь промыть рану так, чтобы извлечь всю грязь, занозы и так далее, не загнав их еще глубже внутрь. Можно использовать шприц без иглы или спринцовку . Видимые инородные тела можно извлечь пинцетом .

Дезинфицирующие препараты.

Самые простые и популярные — спиртовые растворы йода и бриллиантовой зелени (зеленка) . Ими обрабатываю кожу (только кожу. ) вокруг раны. Из ветеринарных препаратов широко используются монклавит и спреи — террамицин, алюминиум-спрей, септонекс . Предупреждаю сразу — берегите руки, одежду и мебель — эти спреи здорово красят все, куда только попадут. Мой сынуля успешно использовал террамицин для росписи стен лифта, за что был жестоко наказан. Если на рану будут наложены швы, то их ежедневно обрабатывают этими же препаратами.

В аптечке обязательно должны быть стерильные вата, бинты и салфетки . С их помощью вы обработаете рану и остановите кровотечение (плотно прижать ватно-марлевый тампон к ране и держать по мере необходимости). Дополнительно можно использовать лед или любой замороженный продукт из холодильника, завернутый в чистую сухую ткань. Если вашей собаке «повезло» порезать ногу зимой, просто наберите снега в полиэтиленовый мешок.

Дополнительные меры по остановке кровотечения

В полость раны можно залить раствор аминокапроновой кислоты или положить кусочек гемостатической губки . Если кровотечение артериальное (кровь алая, изливается толчками), можно наложить жгут (специальный резиновый или же используя подручные средства — бинт, ремень, тесьму). Жгут накладывают выше раны на 1-2 часа (зимой — в два раза меньше), при необходимости жгут снимают на несколько минут и накладывают вновь на 15 минут. Снимают жгут медленно. Если будет необходимость, врач остановит кровотечение хирургическими методами (наложение гемостатического пинцета или лигатуры) и назначит кровоостанавливающие и повышающие свертываемость крови препараты.

Наложение швов. Некоторые особо смелые и рисковые хозяева горят желанием наложить швы сами. Теоретически любой первоклассник, сшивший на уроке труда два кусочка ткани швом «через край», может зашить и рану. Практически — неопытный человек может оставить в ране инородное тело, неровно совместить края раны, не захватить дно раны, оставив полость, и совершить еще множество ошибок. В любом случае для наложения кожных швов нужны особые хирургические (изогнутые, треугольные в сечении) иглы, иглодержатель (держа иглу в руке, вы просто не сможете проткнуть кожу), хирургический пинцет , специальный стерильный шел к или другой шовный материал. Не думаю, что это предметы первой необходимости в аптечке неспециалиста.

Если рана свежая и чистая, ее зашивают полностью, и она заживает по первичному натяжению — стенки раны плотно прижаты друг к другу, быстро слипаются и прирастают друг к другу. Никаких дополнительных манипуляций, кроме ежедневной обработки йодом или другим дезинфицирующим препаратом, до снятия швов не требуется. Швы снимают через 7-10-14 дней (в зависимости от количества швов и подвижности тканей в области ранения). Если врач объяснил, как это правильно сделать, в случае благополучного заживления хозяева могут снять их сами ножницами или лезвием.

«Старую» рану (больше суток) в некоторых случаях можно «освежить» и зашить, как свежую. В других случаях (особенно кусаные раны и раны, осложненные гнойной инфекцией) оставляют заживать частично или полностью открытыми. Такие раны заживают по вторичному натяжению — из глубины раны растут новые мелкие клеточки — грануляции — и постепенно занимают всю раневую полость. Одновременно ободок эпителия вокруг раны наползает на нее, постепенно выстилая все грануляции. Такие раны заживают дольше, оставляют шрамы большего размера, чаще сопровождаются различными осложнениями, однако, если зашить такую рану полностью, образуется гнойная полость и осложнения будут более тяжелыми. Особую опасность представляют глубокие раны с маленьким входным отверстием (колотые и кусаные) — сама ранка быстро затягивается, а внутри развивается обширный гнойный процесс. Не имея выхода, гной разливается все дальше и дальше по тканям.

Ранозаживляющие препараты

На чистую открытую рану накладывают ранозаживляющие мази или гели — солкосерил, актовегин, винилин , способствующие росту грануляции. Прекрасно работает спрей пантенол . Хорошим ранозаживляющим и дезинфицирующим эффектом обладает ветеринарный препарат сангель , содержащий антисептик — катапол.

Противомикробные препараты

Гнойные раны обрабатывают мазями, содержащими антибиотики — левомеколем, тетрациклиновой и другими. Особняком стоит ируксол — этот препарат содержит не только антибиотик, но и фермент, расплавляющий мертвые ткани и очищающий рану. При обширных гнойных поражениях можно применять наружно ферменты трипсин, химотрипсин и химопсин (разведенными в 0,25% растворе новокаина препаратами смачивают стерильные салфетки и накладывают на раневую поверхность на 8 часов и более).

Дренирование ран, компрессы

Если раневое отверстие небольшое, а полость — глубокая, ставят дренаж , чтобы дать отток гною и препятствовать слишком быстрому затягиванию раневого отверстия. Обычно это либо кусочек бинта, либо специальная трубочка, которые врач вставляет в полость раны. Дренаж можно пропитать диоксидином или старой доброй мазью Вишневского . Также делают компрессы с оттягивающими растворами. Это может быть простой (на стакан воды — 1 чайная ложка соли) или сложный гипертонический раствор (на стакан воды — 1 чайная ложка соли , 1 чайная ложка соды , 2 таблетки фурацилина и 30 мл спирта или 60 мл водки). Если узкое раневое отверстие все же затянулось, но внутри продолжается гнойное воспаление, развивается отек, врачу придется делать блокады с антибиотиками, вскрывать и заново обрабатывать рану.

В этом случае, кроме блокад, отличные результаты дают компрессы с димексидом . Его разводят теплой водой в следующей пропорции: на 1 часть димексида — 3-5 части воды (частью может являться любая мера — чайная ложка, мензурка для лекарств, рюмка и так далее), смачивают кусок марли, накладывают на воспаленный участок, покрывают бумагой для компрессов, калькой или просто куском полиэтилена и прибинтовывают на 30 минут и более.

Так делают 2-4 раза в день. Димексид проникает глубоко в ткани, обезболивает, прогревает, обладает антисептическим действием, а, кроме того, «паровозиком» тянет за собой все растворенные в нем вещества (например, антибиотики). За неимением ничего лучшего (в дачно-походных условиях) можно вспомнить бабушкины рецепты (а по-научному — фитотерапию ) и приложить разрезанный вдоль лист алоэ (столетника), распаренную кашицу из травы зверобоя, ромашки, шалфея или листьев подорожника.

Обезболивающие и сердечные.

Многие хозяева интересуются, надо ли давать раненому животному обезболивающие, сердечные, кровоостанавливающие препараты?

Дача анальгина, баралгина и прочих обезболивающих общего действия особого результата не даст, а местное обезболивание, которое сделает врач (новокаиновые блокады), обладает непродолжительным действием. Остановить кровотечение лучше описанными выше способами (холод, тампонирование, тугая повязка).

Если у животного пониженная свертываемость крови, лечащий врач сам назначит необходимые препараты. Взбудораженное, беспокойное животное можно напоить подслащенным настоем пустырника, мяты , дать валокордин или корвалол в сладкой воде, из ветеринарных препаратов — «Кот Баюн» или «Антистресс» . Успокойте животное, приласкайте, уложите в затемненное, уютное место.

Любую рану следует держать закрытой (забинтованной) , чтобы не давать животному лизать или чесать. Шершавым языком животные запросто сдирают швы, увеличивают раневую поверхность, заносят инфекцию. При заживлении по вторичному натяжению постоянное беспокойство раневой поверхности нарушает рост грануляций, выздоровление существенно замедляется. Кстати, предупреждение для хозяев: грануляции в норме покрыты раневым экссудатом: мутной, вязкой , соломенного или беловатого оттенка жидкостью , которая, подсыхая, образует корочку.

Смывать эту жидкость и отдирать корочки нельзя! Раневой экссудат защищает новые растущие клеточки от микрофлоры и механических повреждений. Бинтовать начинают от наиболее узкого места выше раны, бинтуют достаточно туго (особенно при кровотечении), обязательно до кончиков пальцев, иначе ниже повязки разовьется отек. На прогулку надо надевать на раненую конечность специальный защитный башмачок или хотя бы плотный полиэтиленовый мешок. Раны на теле лучше прикрывать попоной или комбинезоном (если собака сдирает бинты — попону надо носить, не снимая).

Я дописывала статью, сидя на работе, раздумывая, чем бы закончить. И тут к нам влетела женщина с перекошенным лицом: «Мы шли к вам за витаминками, а собака ногу порезала! Не знаю, что и делать, кровь течет, у меня их две, куда метаться, куда девать вторую. » Аптека — не клиника, но. Эх, что было делать? Благо у напарницы оказались с собой (чего только нет в дамских сумочках!) иглы, шовный материал, ножницы, пинцет, а ассортимент медикаментов у нас достаточный. Зашили, стоя в пикантных позах на полу. Только т-с-с-с. Я вам этого не говорила!

Источник