Лекарственные препараты передозировка летальный исход

Публикации в СМИ

Отравление нейролептиками

Нейролептики (например производные фенотиазина — хлорпромазин, промазин, левомепромазин, прохлорперазин, трифлуоперазин) относят к группе психоседативных средств. Детоксикация в печени, выделение через кишечник и с мочой — не более 8% принятой дозы в течение 3 сут. В последнее время число случаев передозировки и отравлений ЛС этой группы растёт. Токсическая доза более 500 мг. Смертельная доза 5–10 г. Токсическая концентрация в крови — 1–2 мг/л, смертельная — 3–12 мг/л.

Этиопатогенез • Токсическое действие: психотропное, нейротоксическое (ганглиолитический, адренолитический эффекты; угнетение ретикулярной формации мозга; поражение таламокортикальной системы) • Гистологически преобладают признаки гипоксии в виде распространённых ишемических изменений нейронов, образования гомогенных коагулятов в сосудах и резко выраженных дистрофических изменений астроцитарной глии с появлением амебоидных форм клеток.
Клиническая картина. Основные стадии такие же, как и при отравлении снотворными средствами и транквилизаторами (см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Резкая слабость, головокружение, выраженная сухость во рту, тошнота • Снижение или отсутствие реакции зрачков на свет при относительной сохранности роговичных рефлексов (у 70–80%), нарушение конвергенции • Неврологические расстройства •• Атаксия, снижение сухожильных и периостальных рефлексов, мышечный спазм, тризм жевательных мышц, судороги •• Акинетико-ригидный синдром, особенности: диссоциация симптомов — выраженная гипомимия и гипокинезия без значительного повышения мышечного тонуса (мышечную гипотонию наблюдают в 50% случаев) •• Гиперкинетический синдром — сочетание нескольких видов гиперкинезов (тортиколлис, оральные гиперкинезы, тремор кистей рук) или смена одного гиперкинеза другим (хореиформного ознобоподобным или крупноамплитудным тремором рук) •• Сохранены реакции на болевые раздражения (у 75%) • Учащение пульса, снижение АД без цианоза • При приёме внутрь — гиперемия и отёк слизистой оболочки рта, у детей — выраженное раздражение слизистой оболочки ЖКТ • Кожные аллергические реакции • Коматозное состояние — неглубокое, гипотермия, сухожильные рефлексы повышены; по выходе из комы возможны паркинсонизм, ортостатический коллапс • В некоторых случаях (в результате блокады дофаминовых рецепторов) возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома: гипертермия с экстрапирамидными и вегетативными нарушениями, способными привести к смерти (Делея–Деникера синдром).

Диагностика • Спектрофотометрический метод определения токсического вещества в крови • ЭЭГ • ЭКГ — синусовая тахикардия, снижение ST ниже изолинии, отрицательный зубец Т.
Дифференциальная диагностика — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.

ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Промывание желудка через зонд с последующим введением сорбента (активированный уголь), рвотные средства • В последующем — инфузионная терапия, форсированный диурез без ощелачивания крови • Гемосорбция (в 2–3 раза сокращает длительность коматозного периода) • Симптоматическая терапия: ликвидация тяжёлых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного синдрома, устранение осложнений.
Лекарственная терапия • Дифенгидрамин 2–3 мг/кг в/в или в/м для подавления экстрапирамидных симптомов • Аналептики (камфора, никетамид, кофеин, эфедрин) — только при поверхностной коме. Во всех остальных случаях они строго противопоказаны (развитие судорожных состояний и дыхательных осложнений).
Осложнения — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.
Прогноз (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Астенический синдром сохраняется даже через 2–3 года после интоксикации • Длительное сохранение паркинсонического синдрома (даже через 2–3 года после отравления) • Больные нуждаются в продолжительном наблюдении и лечении после выписки из стационара.

МКБ-10 • T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами

Код вставки на сайт

Отравление нейролептиками

Нейролептики (например производные фенотиазина — хлорпромазин, промазин, левомепромазин, прохлорперазин, трифлуоперазин) относят к группе психоседативных средств. Детоксикация в печени, выделение через кишечник и с мочой — не более 8% принятой дозы в течение 3 сут. В последнее время число случаев передозировки и отравлений ЛС этой группы растёт. Токсическая доза более 500 мг. Смертельная доза 5–10 г. Токсическая концентрация в крови — 1–2 мг/л, смертельная — 3–12 мг/л.

Этиопатогенез • Токсическое действие: психотропное, нейротоксическое (ганглиолитический, адренолитический эффекты; угнетение ретикулярной формации мозга; поражение таламокортикальной системы) • Гистологически преобладают признаки гипоксии в виде распространённых ишемических изменений нейронов, образования гомогенных коагулятов в сосудах и резко выраженных дистрофических изменений астроцитарной глии с появлением амебоидных форм клеток.
Клиническая картина. Основные стадии такие же, как и при отравлении снотворными средствами и транквилизаторами (см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Резкая слабость, головокружение, выраженная сухость во рту, тошнота • Снижение или отсутствие реакции зрачков на свет при относительной сохранности роговичных рефлексов (у 70–80%), нарушение конвергенции • Неврологические расстройства •• Атаксия, снижение сухожильных и периостальных рефлексов, мышечный спазм, тризм жевательных мышц, судороги •• Акинетико-ригидный синдром, особенности: диссоциация симптомов — выраженная гипомимия и гипокинезия без значительного повышения мышечного тонуса (мышечную гипотонию наблюдают в 50% случаев) •• Гиперкинетический синдром — сочетание нескольких видов гиперкинезов (тортиколлис, оральные гиперкинезы, тремор кистей рук) или смена одного гиперкинеза другим (хореиформного ознобоподобным или крупноамплитудным тремором рук) •• Сохранены реакции на болевые раздражения (у 75%) • Учащение пульса, снижение АД без цианоза • При приёме внутрь — гиперемия и отёк слизистой оболочки рта, у детей — выраженное раздражение слизистой оболочки ЖКТ • Кожные аллергические реакции • Коматозное состояние — неглубокое, гипотермия, сухожильные рефлексы повышены; по выходе из комы возможны паркинсонизм, ортостатический коллапс • В некоторых случаях (в результате блокады дофаминовых рецепторов) возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома: гипертермия с экстрапирамидными и вегетативными нарушениями, способными привести к смерти (Делея–Деникера синдром).

Диагностика • Спектрофотометрический метод определения токсического вещества в крови • ЭЭГ • ЭКГ — синусовая тахикардия, снижение ST ниже изолинии, отрицательный зубец Т.
Дифференциальная диагностика — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.

ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Промывание желудка через зонд с последующим введением сорбента (активированный уголь), рвотные средства • В последующем — инфузионная терапия, форсированный диурез без ощелачивания крови • Гемосорбция (в 2–3 раза сокращает длительность коматозного периода) • Симптоматическая терапия: ликвидация тяжёлых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного синдрома, устранение осложнений.
Лекарственная терапия • Дифенгидрамин 2–3 мг/кг в/в или в/м для подавления экстрапирамидных симптомов • Аналептики (камфора, никетамид, кофеин, эфедрин) — только при поверхностной коме. Во всех остальных случаях они строго противопоказаны (развитие судорожных состояний и дыхательных осложнений).
Осложнения — см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами.
Прогноз (см. также Отравление снотворными средствами и транквилизаторами) • Астенический синдром сохраняется даже через 2–3 года после интоксикации • Длительное сохранение паркинсонического синдрома (даже через 2–3 года после отравления) • Больные нуждаются в продолжительном наблюдении и лечении после выписки из стационара.

МКБ-10 • T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами

Источник

Передозировка наркотиками: что делать?

Медицинская статистика приводит неутешительные данные: лишь 6-7% людей могут пережить передозировку. И даже при этом последствия для организма оказываются плачевными: присутствуют необратимые нарушения печени, почек, всех отделов ЦНС, однако тяга к потреблению наркотиков не понижается. Узнайте больше о том, что такое передоз, каковы его признаки и возможности преодоления.

Что такое передозировка наркотиками или передоз?

Явление передозировки отмечается по причине того, что организм не может принять некоторые вещества. Если внутрь попадает чересчур большая порция препарата за короткий срок, вероятны опасные эффекты, даже летальный исход, поэтому лучше не доводить проблему до такой точки, а при первых признаках опасности обсудить возможности реабилитации наркоманов в израильской клинике.

Организм неодинаково реагирует на вещества разного типа. Героин с иными опиатами, успокаивающими препаратами (алкоголь, бензодиацепины) делают работу организма более медленной. Это часто ведет к затрудненному дыхания, а при его абсолютной остановке останавливается и сердце.

Превышение содержания наркотических веществ даже в незначительных масштабах может затормозить проводимые импульсы в головном мозге. Обратный сигнал о том, что необходим вздоха либо учащение ритма не поступает в легочную паренхиму или же 1 из отделов сердца, в итоге те попросту перестают функционировать.

Порой после выхода из диспансера, где прошло лечение, человек употребляет ранее привычную дозу наркотика и гибнет из-за передозировки, так как организм прошел очистку, выросла его восприимчивость к химическим средствам.

Если человек регулярно употребляет амфетамины, у него скоро развиваются привыкание с зависимостью. Извечным вопросом является: какая доза амфетамина вызывает передозировку? Для того, чтобы получить необходимый эффект, нужно все больше таких веществ. В итоге дозировка используемого препарата может в разы превышать исходные количества. У многих людей, употребляющих амфетамины в больших количествах в течение нескольких суток либо недель, отмечены дезориентация, психоз, так как данные вещества способны провоцировать приступы тревожности, паранойи, искажать ощущение реальности. Острые смертельные дозы амфетамина для взрослых регистрируются при 20-25 мг/кг, у детей — 5 мг/кг, однако у взрослых отмечалась смерть и от 1,5 мг/кг.

Передозировка каких таблеток может вызвать смерть?

Абсолютно все медикаментозные препараты могут отравлять человека, а их передозировка может быть чрезвычайно опасной. Специалисты говорят о нескольких типах особенно опасных медикаментозных средств:

• снотворные;
• кардиологические;
• нейротропные;
• обезболивающие.

Симптомы передозировки разными видами наркотиков

Узнайте, чем болеют наркоманы и как проходит передозировка при переизбытке в организме различных вредных веществ.

Признаками опасной интоксикации являются:

• обильные выделения пены изо рта;
• появление судорог верхних, нижних конечностей;
• панические атаки, страх смерти;
• потеря сознания;
• прекращение дыхания.

Изначальным симптомом передозировки наркотическими веществами становится боль в голове — ее не могут устранить даже сильные спазмолитики. Такие болевые ощущения растут при ярком свете и малейших посторонних звуках.

Такая симптоматика возникает при внутривенном либо при внутримышечном вводе наркотика. Если поблизости не оказалось человека, который может помочь, наркоман может погибнуть спустя несколько минут. В любом случае после решения вопроса с передозировкой необходимо приступить к эффективному лечению наркомании.

Передозировка солями

Из-за передозировки солями человек вполне может погибнуть. Значительные дозировки вызывают подъем температуры тела до 41 или даже до 42 градусов, что провоцирует появление отека в головном мозге и гибель человека. Как видите, реабилитация в наркологическом центре в Израиле необходима еще до развития проблемы до столь больших масштабов.

Передозировка амфетамином

Среди основных проявлений передозировки амфетамином следует назвать:

• изменения в психическом статусе, дезориентация, головные боли;
• нарушения в координации движений;
• ажитация;
• появление мурашек по телу;
• симптоматику как при инсульте;
• болевые ощущения в груди;
• ускорение сердцебиения;
• ощущение сухости во рту;
• тошнота, рвота;
• понос;
• усиление потоотделения;
• высыпания на кожных покровах;
• глубокие изъязвления с заражением.

Cимптомы передозировки таблетками

Проявления такой передозировки достаточно разнообразны — они могут включать такие признаки как боли в определенных областях, тошноту, рвоту, появление и, тремор конечностей , возбужденность или же наоборот состояние сонливости.

Передозировка опиатами

Из-за воздействия опиатов на участки мозга, регулирующие дыхание, опиоиды в значительных дозировках могут вызвать угнетенное дыхание, смерть. Вывод о передозировке опиоидами можно сделать по комбинации 3 ключевых признаков, которые именуют «триадой передозировки опиоидов». Среди симптомов триады:

• точечные зрачки;
• утрата сознания;
• угнетенное дыхание.

Что делать при передозировке? Первая помощь

Прежде всего необходимо вызвать «скорую», обычно при этом необходима квалифицированная медицинская помощь, а порой и специальное оборудование. Есть значительные риски остановки дыхания и вследствие этого летального исхода.

До приезда «скорой»:

• если человек находится в сознании, не позволяйте ему уснуть: он должен постоянно разговаривать с вами, также можете трясти его за плечо, шлепать, щипать за ухо;
• если он уже в бессознательном состоянии, без промедлений уложите его на пол или иную твёрдую поверхность на бок (так, чтобы он не перекатывался на спину, под спину вы можете подложить подушку либо скрученные вещи);
• тщательно следите за дыханием, пульсом человека так, чтобы быть готовым оказать первой помощи при их прекращении;
• при рвоте не давайте человеку переворачиваться на спину, полость рта после рвоты рекомендуется очистить (можно намотать на пальцы платок, кусок ткани, бинт и т.п.);
• при остановке дыхания грудная клетка не двигается, сразу проверяйте пульс на шее, переходите к мерам реанимации.

Когда прибудет бригада медиков, сообщите им, что мог употреблять пациент, это помогает четче поставить диагноз, оказывать наиболее подходящую медицинскую помощь.

Методы лечения передозировки в клинике Ренессанс в Израиле

Лечение передозировки состоит, как правило, в использовании лекарственных средств, устраняющих опасные симптомы передозировки. Так, может понадобиться аппарат искусственного дыхания либо же доктор может порекомендовать внутривенный ввод растворов, которые препятствуют обезвоживанию тела, вызванного избыточной дозой препарата.

Специалисты точно знают, как снять наркотическую ломку и как помочь пори передозе различными веществами. Детальная программа лечения связана с тяжестью передозировки.

Отзывы тех, кому помогла медицинская помощь при передозировке

«Моему брату несколько недель тому назад потребовалась экстренная помощь из-за передозировки наркотическимивеществами. Мы знали, что у него с этим проблемы, говорили с ним, но все было без толку, ситуация повторялась. К счастью, я была дома, быстро отреагировала, обратившись в РЦ Ренессанс. Специалисты справились с отравлением на пять с плюсом. Сейчас брат проходит лечение — полноценный курс в стационаре, уже заметны улучшения, и мы всей душой надеемся, что его полностью вылечат».

Антонина Карпова, г. Ришон-Ле-Цион

Цены на лечение передозировки в Израиле в центре Ренессанс

Передозировка является лишь частным моментом борьбы с наркоманией или другими подобными видами зависимости. Нельзя назвать четкую стоимость такой процедуры. Не зная специфики ситуации. Цена зависит в частности от использованных препаратов и методов и стартует от 300 UDS. Изучите все цены на лечение наркомании на сайте клиники или обратившись к опытным консультантам, заполнив специальную форму на сайте.

Источник