Лекарственные препараты используемые для оказания медицинской помощи

Что входит в аптечку первой помощи? Оптимус СИЗ

В каждом доме можно увидеть аптечку с медицинскими препаратами. Но ситуации, опасные для здоровья, происходят не только в домашних условиях, но и на работе. Поэтому в каждом офисе или учреждении обязательно должна иметься аптечка с медикаментами первой необходимости, к которой имели бы доступ все сотрудники.

Требования Минздрава и соцразвития Российской Федерации

Приказ Минздрава социального развития РФ от 05.03.2011 г. под номером 169н предписывает перечень всего необходимого для аптечки для работников по приказу 169Н. В данном регламенте указывается, что каждое учреждение должно обязательно иметь в распоряжении:

• бинты различных размеров в нестерильной упаковке;

• стерильные перевязочные материалы;

• эластичный жгут, предназначенный для прекращения кровотечения;

• индивидуальный перевязочный материал;

• салфетки с дезинфицирующим действием;

• рекомендации с пиктограммами;

• бактерицидный лейкопластырь различной ширины;

• средства для выполнения искусственного дыхания или вентиляции легких;

• резиновые перчатки и трехслойные медицинские маски;

• ручка и блокнотик.

Устройство для искусственного дыхания, ножницы, жгут, изотермическое покрывало могут быть в единственном экземпляре. А вот бинты, пластырь и прочие расходники должны иметься в большом количестве.

Соответствие требованиям к аптечке первой медицинской помощи

Аптечки первой помощи, приобретаемые для офисов и компаний, размещают в досягаемом месте. Если учреждение довольно крупное, то подобные медицинские аптечки закупают в достаточном количестве. Также они оснащаются руководствами по оказанию доврачебной помощи в опасных для жизни случаях и правила эксплуатации приспособлений.

Важно, чтобы все препараты и приспособления были в фабричной коробочке с аннотацией. Желательно сортировать лекарства в зависимости от оказываемого ими действия.

Другими словами, все, что имеется в аптечке, подписывается, чтобы в экстренном случае можно было быстро найти требуемые медикаменты и приборы.

Медицинские препараты и устройства рекомендуется хранить в разных контейнерах. Такие контейнеры удобны для хранения и ускоренного поиска нужного лекарства или приспособления. Лучше всего, чтобы емкости были изготовлены из пластмассы, который легко поддается обработке.

В аптечных пунктах можно купить готовые офисные аптечки. Например, в аптечке первой помощи ФЭСТ содержатся бинты и требуемый минимум лекарственных средств. Все медпрепараты находятся в практичной таре из полистирола, который удобен в транспортировке. Но в нем имеются не все составляющие, указанные в приказе, о котором говорилось выше. Отдельные препараты и предметы первой необходимости придется приобретать самим.

Список препаратов

Обращаться к врачу по каждому пустяку никто не будет, а за частую это даже невозможно. Поэтому нужно иметь в запасе самые необходимые лекарства на рабочем месте. Предлагаем вашему вниманию приблизительный список таких лекарств.

Сердечные лекарства

Главный медикамент, назначаемый кардиологами, который обязательно должно быть в наличии — это нитроглицерин. Форма выпуска — таблетки, растворяемые в ротовой полости или в форме спрея. Он снимает чувство дискомфорта за грудиной и уменьшает объем поражения сердца при симптомах инфаркта миокарда.

Такие лекарства как валидол и корвалол не оказывают воздействия на циркуляцию крови в сердце. Поэтому их рекомендуется использовать только при слабых болевых ощущениях в груди или как успокаивающее средство.

Нашатырный спирт

Раствор 10%-ого аммиака, известный в народе как нашатырь, применяются для приведения в сознание. Эля этого на ватный тампон капают немного нашатырного спирта и на секунду дают вдохнуть упавшему в обморок. Средство действует возбуждающе на дыхательный центр, и пациент приходит в себя.

Аммиачный раствор применяется при потере сознания на фоне беременности, стрессовой неустойчивости, а также долгого нахождения в не проветриваемом и жарком помещении.

Для дезинфекции

Практичные и действенные антисептические средства — это перекись водорода, хлоргексидин и мирамистин. Они используются в обеззараживании ран или кожных покровов, которые загрязнены биологическими жидкостями во избежание заражения. Достоинство перекиси водорода в том, что она способна останавливать кровь. Это средство рекомендуется применять в обработке кровоточащих ран.

Хлоргексидин реализуется во флакончиках с отличающимся количеством активного вещества. Для обрабатывания слизистых и кожных покровов подойдет 0,2-0,5% раствор. 1%-ый хлоргексидин используется исключительно для дезинфекции медицинского оснащения.

Перевязочный материал

Как правило, для перевязок применяются бинты различной ширины, а также стерильная вата и марлевые салфетки. Открытые раны перевязываются только стерильным перевязочным материалом, который способен предотвратить размножение опасных микроорганизмов. Чтобы на поверхности раны не оставались волокна, не рекомендуется к ней прикладывать вату напрямую.

Нестерильные бинты используются для закрепления травмированных рук и ног в одном положении. В аптечку кладут не меньше 3 таких бинтов разной ширины и размеров, так как для фиксирования иногда может понадобиться целый бинт.

Препараты против аллергии

Медикаменты, спасающие от аллергических реакций, также должны быть в наличии. Ведь аллергия может развиться неожиданно. Главная опасность симптомов кроется не в воспалении слизистых оболочек и дерматических высыпаниях, а в вероятности ухудшения состояния, угрожающего жизни. Таких, как отек Квинке и прочие реакции.

Поэтому при первых симптомах необходимо принимать антигистаминные лекарства — супрастин, цетрин, тавегил или другие лекарства, избавляющие от аллергических реакций.

Если несмотря на прием средства наблюдается обморочное состояние или затрудненное дыхание, то необходимо как можно быстрее позвонить в неотложную помощь. Препараты против аллергии первого поколения, такие как диазолин, супрастин и фенкарол обладают эффектом сонливости. Поэтому их запрещается принимать людям, работающим с опасным оборудованием или тем, которые водят автомобиль. В этих случаях лучше принимать лекарства второго-четвертых поколений: цетрин, эриус или зиртек.

Обезболивающие средства

Медикаменты, обладающие обезболивающим эффектом, являются самыми часто используемыми, поэтому заканчиваются быстрее остальных. К таким лекарствам относят кеторол, анальгин и дексалгин. Их принимают при зубной и головной боли, болевых ощущениях в суставах и пояснице.

Такие препараты, как аспирин, парацетамол и ибупрофен, снимают болезненные ощущения и избавляют от жара.

При болевом синдроме в животе во время критических дней у женщин или при нарушении работы ЖКТ лучше принимать спазмолитики. Например, но-шпа, дротаверин и папаверин.

Как нужно хранить аптечку

Коллективную аптечку рекомендуют хранить в доступном месте, чтобы каждый сотрудник мог взять что нужно. Все содержащиеся в ней предметы для перевязок, медицинские средства берегут от прямого попадания лучей солнца и повышенной влажности. Температурный режим в комнате, где хранится аптечка, не превышает 25 С. Некоторые лекарства хранят в холодильной камере. Но такие лекарственные формы, как суспензии, свечи и ампулы в аптечку первой помощи для офиса лучше не закупать.

Важно тщательно следить за сроком годности медпрепаратов и вовремя менять простроченные. Такие таблетки не помогут, а наоборот, могут нанести непоправимый вред здоровью.

Кто ответственный за наличие аптечки

В каждом учреждении выбирается человек, отвечающий за сохранность и наполненность аптечки. Как правило, это человек, который сможет оказать помощь, пока не приедут медики. Начальник офиса держит под контролем, как он выполняет свои обязательства.

Если проверка установит, что офисные аптечки первой помощи отсутствуют, то на всех относящихся к этому лиц могут быть наложены штрафные санкции. Размер штрафа для ИП или руководителя составляет от одной до пяти тысяч рублей, а для юр. лица или учреждения — 30-50 тысяч рублей.

Если в компании с большой численностью сотрудников выявлено нарушение, то ее работа может быть заморожена на срок до трех месяцев.

Как утилизировать просроченные лекарства

Утилизация медпрепаратов из аптечки для производства в России достаточно проблематичное дело. Легче всего утилизировать использованные бинты, салфетки, ватные тампоны и различные медицинские устройства. Согласно ФЗ No89 от 24.06.1998 г. «Об отходах производства», их можно ликвидировать по стандартной схеме, как обычный.

С препаратами, у которых истек срок годности, дело обстоит иначе. Если на фирме есть медицинский пункт, где официально разрешается применять и хранить лекарственные средства, то можно подписать контракт с фирмой, ликвидирующей медикаменты различных лекарственных форм. Предприятие собирает лекарства, подлежащие утилизации и передает их сотрудникам компании для утилизации.

Если в учреждении отсутствует медицинский пункт, а коллективные аптечки первой помощи комплектовались собственноручно, то и утилизировать просроченные препараты придется ответственному сотруднику. В данном случае действует одно главное правило: свести к минимуму загрязнение природы и интоксикацию утилизируемыми веществами людей и животных.

Избавляться путем смыва в канализационную систему можно только от тех лекарственных форм, которые растворяются в воде, остальные препараты осядут в грунте. Таблетки избавляют от блистера, кладут в бумажный пакет, перемалывают, перемешивают с мусором, непригодным для еды и выкидывают в мусорный контейнер. Так они не привлекут внимание людей низких социальных слоев и животных.

В отдельных государствах набирает популярность программа Take Back, согласно которой просроченные препараты можно возвращать в аптеки для дальнейшей ликвидации.

Аптечка должна комплектоваться ответственно. Она поможет оказать первую помощь в экстренной ситуации, не выходя из помещения. Приобретая все требуемые лекарства, важно учитывать нормы, установленные законом. А также серьезные проблемы со здоровьем, возникающие у сотрудников организации.

Источник

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания неотложной медицинской помощи

1. АДРЕНОМИМЕТИКИ

(Средства вызывающие сокращение гладких мышц, сужение сосудов и повышение АД. Показаниями к назначению адреномиметиков могут стать: острая сердечная недостаточность, шок, внезапное падение артериального давления, остановка сердца, бронхиальная астма и другие заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся бронхоспазмом; острые воспалительные процессы слизистой носа и глаз, глаукома; гипогликемическая кома; проведение местной анестезии.)

• Допамин
  раствор для инъекций
• Фенилэфрин
  раствор для инъекций
• Эпинефрин
  раствор для инъекций
• Норэпинефрин
  концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения

2. АДСОРБИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ

(Адсорбирующее действие лекарственных препаратов направлено на связвание и выведение токсинов, газов и различных веществ из желудочно-кишечного тракта.)

• Активированный уголь
  таблетки, капсулы

3. НИТРАТЫ

(Средства, уменьшающие потребность сердца в кислороде и увеличивающие доставку кислорода. Сердечные.)

• Нитроглицерин
  таблетки подъязычные аэрозоль подъязычный дозированный раствор для внутривенного введения

4. АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

(Нормализующее влияние на нарушенный ритм сердечных сокращений.)

• Прокаинамид
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Верапамил
  раствор для внутривенного введения
• Амиодарон
  раствор для внутривенного введения
• Пропранолол
  таблетки
• Лидокаин
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Метопролол
  раствор для внутривенного введения таблетки

5. АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

(Препараты блокируют в организме гистаминовые рецепторы, тем самым прекращая или уменьшая выброс в кровь и ткани биологически активных веществ, ответственных за развитие аллергической реакции.)

• Дифенгидрамин
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Хлоропирамин
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Кальция глюконат
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения

6. АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ И ДРУГИЕ ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА

• Повидон-йод
  раствор для местного и наружного применения
• Водорода пероксид
  раствор для местного и наружного применения
• Этанол и его аналоги
  раствор для местного и наружного применения
• Калия перманганат
  порошок для приготовления раствора для наружного применения

7. АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

(Вызывают расширение бронхов, уменьшают кашель, одышку и количество отделяемой мокроты.)

• Атропин
  раствор для инъекций

8. БРОНХОЛИТИКИ

( Фармакологическая группа симптоматических лекарств, непосредственно снимающих бронхоспазм)

• Сальбутамол
  аэрозоль для ингаляций дозированный
• Будесонид
  порошок для ингаляций
  порошок для ингаляций дозированный
  суспензия для ингаляций дозированная
• Аминофиллин
  раствор для внутривенного введения
  раствор для внутримышечного введения

9. ВИТАМИНЫ

• Аскорбиновая кислота
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Пиридоксин
  раствор для инъекций
• Тиамин
  раствор для инъекций

10. АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

( средства, понижающие высокое артериальное давление)

• Клонидин
  раствор для внутривенного введения и таблетки
• Нифедипин
  таблетки, покрытые оболочкой
• Каптоприл
  таблетки

11. ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

( Это группа лекарственных средств, которые содержат действующее начало эндокринных желез, то есть гормоны или их синтетические заместители, обладающие гормональной активностью.)

• Инсулин аспарт
  раствор для подкожного и внутривенного введения
• Гидрокортизон
  лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
• Дексаметазон
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Окситоцин
  раствор для инъекций
• Преднизолон
  раствор для инъекций

12. ЗАМЕНИТЕЛИ ПЛАЗМЫ И ДРУГИХ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ

(Заменители плазмы и других компонентов крови предназначены для восполнения ОЦК, сохранения ее агрегатного состояния, замещения определенных функций крови (лейкоцитарная масса, препараты плазмы, концентрат тромбоцитов), поддержания водно-электролитного баланса, онкотического давления крови, коррекции КЩС. Препараты этой группы используются и в качестве детоксицирующих средств, обладающих способностью связывать различные токсические вещества и ускорять их выведение из организма, а также уменьшать агрегацию форменных элементов крови в капиллярах.)

• Декстран
  раствор для инфузий
• Гидроксиэтилкрахмал
  раствор для инфузий

13. РАСТВОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ БАЛАНС

(Нарушение баланса воды и электролитов представляет собой одно из самых серьезных отклонений гомеостаза, которое отражается на функции различных органов и систем и может представлять опасность для жизни.)

• Натрия хлорид
  раствор для инфузий
• Декстроза
  раствор для инфузий
• Натрия ацетат + натрия хлорид + калия хлорид
  раствор для инфузий
• Натрия лактата раствор сложный
  раствор для инфузий
• Калия хлорид
  раствор для инфузий
• Натрия гидрокарбонат
  раствор для инфузий
• Натрия хлорид + натрия цитрат + калия хлорид + глюкоза
  порошок для приготовления раствора для приема внутрь

14. МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ

(Местные анестетики понижают или полностью подавляют возбудимость чувствительных нервных окончаний в слизистых оболочках, коже и других тканях при непосредственном контакте.)

• Прокаин
  раствор для инъекций

15. МИОРЕЛАКСАНТЫ

(Лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности вплоть до полного обездвиживания)

• Суксаметония хлорид и йодид
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Пипекурония бромид
  лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

16. ДИУРЕТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

(Вещества, увеличивающие выведение из организма мочи и уменьшающие содержание жидкости в тканях и серозных полостях организма.)

• Фуросемид
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения

17. НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ (ОПИОИДЫ, ИХ АНАЛОГИ)

(Препараты действуют на ЦНС, ослабляя ощущение боли и изменяя эмоциональное отношение к болевым ощущениям.)

• Морфин
  раствор для инъекций
• Тримеперидин
  раствор для инъекций
• Фентанил
  раствор для инъекций
• Трамадол
  раствор для инъекций

18. НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ (НПВС)

(Эти препараты по силе анальгетического действия значительно уступают наркотическим болеутоляющим средствам. Их эффект проявляется, главным образом, при болях воспалительного характера (артриты, миозиты, невралгии и др.)

• Кеторолак
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Метамизол натрия и комбинированные средства
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Парацетамол
  раствор для инфузий суспензия для приема внутрь
• Кетопрофен
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения

19. НЕЙРОЛЕПТИКИ

(Средства, предназначенные для лечения психозов и других тяжелых психических расстройств.)

• Хлорпромазин
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Дроперидол
  раствор для инъекций
• Мидазолам
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения

20. ДЕТОКСИЦИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ, ВКЛЮЧАЯ АНТИДОТЫ

(Препараты которые используются при проведении различных методов детоксикации. Детоксикация представляет собой комплекс лечебных мероприятий, проводимых с целью прекращения воздействия токсичных веществ и их удаления из организма.)

• Налоксон
  раствор для инъекций
• Натрия тиосульфат
  раствор для внутривенного введения
• Протамина сульфат
  раствор для внутривенного введения

21. СЕДАТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

(Лекарственные средства, оказывающие общее успокаивающее действие на ЦНС.)

• Диазепам
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения

22. СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ

(сложные безазотистые соединения, обладающие кардиотонической активностью, избирательно влияют на сердце, усиливая его деятельность, нормализуя кровообращение, в силу чего и обеспечивается противоотечный эффект.)

• Дигоксин
  раствор для внутривенного введения

23. МИОТРОПНЫЕ СПАЗМОЛИТИКИ

(Лекарственные средства, обладающие спазмолитической и сосудорасширяющей активностью, обусловленной понижением тонуса и расслаблением гладких мышц.)

• Дротаверин
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Магния сульфат
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Платифиллин
  раствор для подкожного введения

24. СТИМУЛЯТОРЫ ДЫХАНИЯ

(лекарственные средства, оказывающие возбуждающее действие на дыхательный центр и в связи с этим усиливающие дыхание.)

• Кофеин
  раствор для подкожного введения
• Этанол
  раствор для наружного применения

25. ПРЕПАРАТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ

• Аминокапроновая кислота
  раствор
• Ацетилсалициловая кислота
  таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
• Гепарин натрия, аналоги
  раствор для внутривенного и подкожного введения
• Клопидогрел
  таблетки, покрытые оболочкой
• Этамзилат
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения

26. СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА

(Оказывая угнетающее влияние на центральную нервную систему, вызывают временную утрату сознания, угнетение всех видов чувствительности, снижение мышечного тонуса и рефлекторной активности при умеренном торможении жизненно важных центров продолговатого мозга.)

• Динитрогена оксид
  газ сжатый
• Кетамин
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Пропофол
  эмульсия для внутривенного введения
• Тиопентал натрия
  лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

27. ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ

(Успокаивающие средства, способные устранять страх, тревогу, эмоциональное напряжение. Как правило, обладают центральным миорелаксантным и противосудорожным эффектами.)

• Дроперидол
  раствор для инъекций

28. АКТИВАТОРЫ ФИБРИНОЛИЗА

(Применяют для растворения свежих тромбов и эмболов в качестве средств скорой помощи.)

• Алтеплаза
  лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
• Метализе
  лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
• Проурокиназа
  лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

29. АНТИГИПОКСАНТЫ И НООТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

(Средства, оказывающие специфическое позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга. Они улучшают умственную деятельность, стимулируют познавательные функции, обучение и память, повышают устойчивость мозга к различным повреждающим факторам)

• Цитиколин
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Глицин
  таблетки подъязычные
• Этилметилгидроксипиридина сукцинат
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Кислород
  газ сжатый

30. ПРОТИВОРВОТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

• Метоклопрамид
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Ондансетрон
  раствор для внутривенного и внутримышечного введения

31. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ

(Препараты, уменьшающие гипоксию и повышающие устойчивость организма к кислородной недостаточности. Их действие опосредуется различными механизмами: улучшением кислород-транспортной функции крови, поддержанием энергетического баланса клеток, коррекцией функции дыхательной цепи и метаболических нарушений клеток тканей и органов)

• Калия и магния аспарагинат
  раствор для внутривенного введения
• Вода для инъекций
  растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
• Глюкоза
  раствор для внутривенного введения
• Янтарная кислота + инозин + никотинамид + рибофлавина мононуклеотид
  раствор для внутривенного введения

32. АНТИБИОТИКИ

(Вырабатываемые микроорганизмами химические вещества, которые способны тормозить рост и вызывать гибель бактерий и других микробов.)

• Хлорамфеникол
  таблетки, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
• Стрептомицин
  порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
• Ципрофлоксацин
  таблетки, покрытые оболочкой
  раствор для инфузий
• Цефтриаксон
  порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
• Амоксициллин
  таблетки

33. ПРОЧЕЕ

Метионил-глутамин-гистидинфенилаланил-пролил-глицинпролин
капли назальные

Источник