Лечение ячменя лекарственными средствами

Глазные капли от ячменя

Ячмень на глазу — состояние не просто неэстетичное, а еще и достаточно болезненное. Как правило, эта напасть грозит тем, чей организм ослаблен. Среди первых симптомов, сигнализирующих о назревании ячменя, обычно называют боль и припухлость в зоне волосяного мешочка, находящегося у корня ресниц, головную боль, реже — невысокую температуру. Если на подобные проявления, не обратить внимания сразу, очень скоро, на краешке века появится уплотнение, имеющее гноящуюся головку.

В среднем, при нормальном течении ячменя, гной созревает, а затем вылущивается в течение 3-4 дней, без специального лечения. Но, это при лучшем течении болезни, что происходит не всегда. В случае осложнения заболевания, все может закончиться хирургическим вмешательством, которое никак нельзя назвать абсолютно безопасным. В этой связи, возникает вопрос: можно ли предотвратить такой исход событий?

Да, при условии, что вы обратились за помощью вовремя и точно выполняете предписание доктора, который может назначить лечение антибиотиками, в форме таблеток, мазей или капель. В случае, когда ячмень уже образовался, для быстрого его вызревания, может быть назначена физиотерапевтическая процедура — УВЧ. И все же, одним из наиболее действенных методов лечения и профилактики данного заболевания, являются глазные капли с антибиотиками.

Глазные капли с антибиотиком — это растворы с антибактериальными веществами широкого спектра действия, которые борются с воспалительными процессами, снимают боль, не допускают распространения гнойной инфекции. Подобные капли активно применяются при любых воспалительных процессах глаз, включая и лечение ячменя. На современном фармацевтическом рынке достаточно антибактериальных препаратов, многие из которых продаются в аптечной сети без рецептов. И все-таки лучше, если капли подобраны специалистом-офтальмологом, с учетом особенностей вашего организма и течения болезни. Успех лечения будет зависеть еще и от правильного их применения. Ведь при неловком или неумелом обращении с растворами, как минимум можно не достичь желаемого результата, а в худшем случае, серьезно навредить глазу, перенеся инфекцию с больного, на здоровый глаз.

Правила применения глазных капель

При закапывании капель от ячменя, нужно строго придерживаться определенной последовательности действий:

• Перед закапыванием обязательно подержать флакончик в руках и прогреть раствор до температуры тела;
• Выполнять первую инстилляцию (закапывание) лучше перед зеркалом, это даст возможность скоординировать движения и не промахнуться мимо цели, что чревато механическим повреждением слизистой оболочки;
• Перед процедурой необходимо тщательно вымыть и высушить руки, не протирая их спиртом;
• Приноровившись, можно закапывать раствор препарата в любом положении (стоя, лежа, сидя), единственное, необходимо чтобы голова была запрокинута;
• При выполнении инстилляции, нижнее веко оттягивают вниз, а взгляд поднимают вверх;
• Закапывают препарат во внутренний угол глаза;
• Для профилактики, капли от ячменя закапывают сразу в два глаза (здоровый тоже);
• После инстилляции нужно закрыть глаза и пошевелить глазным яблоком, чтобы лекарство распределилось более равномерно;

При назначении сразу нескольких препаратов, между их применением необходимо делать перерыв не менее 20 минут. Если справиться с этими правилами самостоятельно не получается, можно попросить кого-то помочь.

Как правило, кратность инстилляций глазных капель при ячмене, составляет 2-7 раз в день, что определяется тяжестью нагноения на веке. Чтобы быстрее определиться с выбором необходимого препарата, далее приводим список наиболее популярных глазных капель с антибиотиком.

Флоксал (офлаксацин)

Это один из наиболее мощных современных антибиотиков, для борьбы с бактериальными и инфекционными поражениями глаз. Он применяется и как профилактическое средство (можно закапывать при появлении первых симптомов ячменя). Основным действующим веществом капель Флоксал, является антибиотик группы фторхинолонов офлоксацин, с сильным бактерицидным эффектом. Его концентрация в препарате настолько значительна, что позволяет существенно снизить воздействие устойчивых патогенов, даже при применении местно. Флоксал эффективен в отношении:

• Инфекционной микрофлоры внутренних уголков глаз, включая и ячмень;
• Нагноений, а также язв роговицы;
• Хронических кератитов и конъюнктивитов, энтеробактерий, синегнойной палочки, золотистого стафилококка, большинства стрептококков, пневмококков, хламидий.

Раствор Флоксал применяется при травмах, ожогах и механических повреждениях глаз, он эффективен при дакриоциститах, блефритах и прочих инфекционных заболеваниях вспомогательного аппарата органа зрения. В терапии вирусных патологий Флоксал используют как профилактическое средство для недопущения дальнейшего распространения инфекции. Особенно действенен данный препарат при инфекционных поражениях переднего отдела глаза. Вирусные организмы, становящиеся причиной подобных недугов, очень чувствительны к воздействию офлаксацина. Именно к этому типу заболеваний и относится ячмень. При применении Флоксала по свидетельству пациентов, воспаление проходит уже спустя 2 дня.

Раствор глазных капель Флоксал выпускается в пластиковых флакон-капельницах по 5 мл. Хранят упаковку при комнатной температуре. Срок годности раствора после вскрытия флакона составляет 1,5 месяца.

В период лечения глазными каплями Флоксал, необходимо отказаться от ношения контактных линз и обязательно пользоваться солнцезащитными очками. После его применения, возможно кратковременное зрительное расстройство, что стоит учитывать собираясь садиться за руль.

Левомицетин (хлорамфеникол)

Является эффективным препаратом-антибиотиком российского производства, предназначенным для борьбы с широким рядом инфекционной микрофлоры. Активным веществом офтальмологического раствора Левомицетин, является хлорамфеникол. В качестве дополнительных составляющих, заявлена борная кислота и очищенная вода. При местном применении, эти вещества на ячмень воздействуют комплексно, облегчая течение заболевания, ускоряя выздоровление.

Левомицетин обладает дезинфицирующими свойствами, препятствует заражению конъюнктивы, способствует созреванию ячменя на глазу, предупреждает последствия вскрытия гнойника, снимает боль, уменьшает гиперемию; сокращает течение заболевания. Для раствора Левомицетин характерна прекрасная способность к всасыванию, кроме того, он обладает свойством равномерно распределяться по поверхности глаза. Капли для глаз выпускаются в стеклянных либо пластиковых флаконах и продаются без рецепта по вполне доступной цене.

Раствор Левомицетин, является достаточно мягким, его компоненты не оказывают негативного воздействия на внутриглазные структуры. При применении, его необходимо закапывать в оба глаза сразу, для предотвращения распространения инфекции. Правда, левомицетин имеет довольно внушительный список противопоказаний, включая:

• Гиперчувствительность к его компонентам;
• Хроническая недостаточность функции печени или почек;
• Экзема и псориаз;
• Грибковые поражения кожи, микозы;
• Нарушения системы кроветворения;
• Беременность, лактация.

Ввиду высокой его аллергенности, не назначают Левомицетин и детям не достигшим 10 лет. При отсутствии опыта использования глазных капель Левомицетин, сначала лучше пройти несложный тест: закапать каплю раствора в здоровый глаз и подождать не менее часа. Если возникнет аллергическая реакция, она будет сопровождаться покраснением глаза, обильным слезотечением и чиханием, реже — головокружением или сыпью на веках. При возникновении комплекса подобных симптомов, препарат применять не следует, а лучше заменить его на другой из серии антибиотиков.

Toбрекс (тобрамицин)

При появлении ячменя (или других гнойных инфекций глаз) у ребенка, доктор скорее всего пропишет мягкий, но весьма действенный препарат Тобрекс. В состав раствора этих глазных капель входит тробрамицин — антибиотик с широким спектром действия, активно действующий против стафилококка и других грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Принцип действия у тобрамицина прост: если его применяют в малых количествах, он проникает в бактериальные клетки и блокирует синтез белка, что останавливает размножение инфекционной микрофлоры, а в больших количествах — вызывает гибель бактериальных клеток. Тобрекс имеет очень незначительное системное действие при местном, капельном применении. Из организма он выводится с мочой в неизменном виде.

Раствор Тобрекс эффективен против:

• Гемофильной и кишечной палочек;
• Цитробактеров;
• Большинства стафилококков;
• Некоторых видов нейссерий;
• Энтерококков;
• Протея, ацинетобактера, клебсиелл и пр.

Тобрекс можно применять практически при всех инфекциях глаз, включая и ячмень. Препарат достаточно безвреден, поэтому, его назначают и новорожденным детям (в строгой дозировке). Средство вполне эффективно при закупорке у младенцев носослезных каналов (дакриоцистит) и воспалении слезных мешочков.

Выпускают 3% раствор глазных капель Тобрекс в пластиковых флакон-капельницах по 5 мл. Закапывают средство по графику, определенному лечащим врачом в два глаза одновременно. Как правило, продолжительность курса лечения не превышает 5-7 дней. С целью усиления эффекта раствора капель и более длительного контакта действующего вещества с зоной поражения, на ночь зачастую рекомендуют закладывать конъюнктивально полоску мази Тобрекс. При стихании процесса воспаления, дозу препарата постепенно снижают.

Побочные эффекты раствора Тобрекс, практически идентичны воздействию Левомицетина. Поэтому, перед его применением, также стоит провести тест на лекарственную переносимость.

Альбуцид (сульфацил натрия)

Раствор глазных капель Альбуцид 20%, с активным веществом сульфацил натрия — это антибиотик с бактериостатическим действием для лечения любых процессов воспаления глаз (конъюнктивитов, блефритов, гнойных язв роговицы глаза), в том числе и ячменя.

Альбуцид — давно опробованные и очень популярные глазные капли, с успехом применяющиеся для лечения инфекционных заболеваний глаз взрослых и детей. Не противопоказан альбуцид и для новорожденных: иногда его в целях профилактики закапывают в роддоме (во избежание гонобленнореи).

Доктора обычно назначают достаточно обильное, многократное закапывание альбуцида до 6 раз в день. В каждом отдельном случае, интенсивность лечения определяется индивидуально, хотя сроки, как правило, не регламентируют. Капли просто применяются до стихания процессов воспаления и полного выздоровления. Среди противопоказаний глазных капель Альбуцид, стоит отметить возникновение аллергических реакции на сульфаниламиды. Этот препарат не сочетают со средствами, содержащими серебро (растворы колларгола, протаргола) и местными анестетиками.

Стоит помнить, что кроме капель, существуют и другие методы борьбы с ячменем — физиопроцедуры, мази, множество народных средств. При возникновения сразу нескольких очагов заболевания или его рецидивах, нередко врачи назначают пероральные антибиотики либо уколы. В любом случае, сам ячмень – это только верхушка айсберга, его причины, кроются глубоко внутри. Рецидивы данного заболевания, являются сигналом об опасности — в организме серьезные неполадки с иммунитетом. Поэтому, употребление здоровой пищи, активный образ жизни, отказ от курения и алкоголя, способы стать лучшим методом профилактики ячменя.

Другие капли от ячменя

Витабакт

Ципромед

Гаразон

Азидроп

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Источник

Ячмень на глазу: причины, симптомы и лечение

Веки выполняют для глаза несколько функций:

• рефлекторная защита глазного яблока (в случаях, когда центральная нервная система успевает среагировать на приближающийся объект или прикосновение в орбитальной области);
• надежное затемнение и «зачехление» глаза на время сна;
• равномерное распределение увлажняющей слезной жидкости по роговице при каждом акте моргания.

Поскольку эти важные функции достаточно просты, то и строение века не отличается особой сложностью. Под наружным кожным покровом расположена мышечная ткань; во втором, более глубоком слое – хрящевая, и, наконец, непосредственно к глазному яблоку примыкает тонкая слизистая оболочка (конъюнктива). Смыкающиеся края век усилены внутри хрящевыми мембранами.

Дополнительной защитой от мелких частиц, насекомых и непогоды служат ресницы – в целом, обычные для человека волоски, но расположенные двумя-тремя параллельными рядами вдоль краев век.

Наконец, в строении века присутствуют различные железы, – в частности, приресничные потовые железы Молля (их предназначение на сегодняшний день изучено недостаточно) и сальные железы двух основных типов.

Мейбомиевы железы расположены глубже и выходят наружу за ресничным рядом, непосредственно у места контакта с глазным яблоком. Железы Цейса находятся ближе к поверхности; их выходные каналы открыты у ресничных оснований. Сальные железы обоих типов вырабатывают особый слизисто-маслянистый секрет, который регулирует смачивание кожи века слезной жидкостью: предотвращает постоянное избыточное увлажнение, с одной стороны, и пересыхание – с другой.

Остается добавить, что и ресниц, и сальных желез на верхнем веке немного больше, чем на нижнем; заметим это как причину того, что проблемы с верхним веком возникают, в среднем, несколько чаще.

В перечне патологических процессов и состояний, поражающих веки, абсолютным лидером являются воспалительные процессы, – блефариты, конъюнктивиты, смешанные их формы, – очень разные по происхождению, клинической картине и исходу. Однако есть среди них одно заболевание, которое известно и знакомо, вероятно, любому живущему на Земле человеку, независимо от его возраста. Это ячмень, или, на офтальмологическом языке, «гордеолум».

Симптомы заболевания

Первыми признаками ячменя обычно выступают локальное покраснение на веке, сопровождающееся зудом и/или болью. Пораженный участок быстро опухает, приобретая характерный вид холмика с желтым центром и оставаясь болезненным.

Возможно довольно значительное повышение температуры (до 38 градусов или выше), головная боль, слезотечение, припухлость ближайших лимфатических узлов (особенно при «внутреннем» ячмене – см.ниже), чувство инородного тела и иные дискомфортные ощущения. Через несколько дней гордеолум вскрывается в точке выхода свищевого канала; гнойное содержимое и частицы некротических тканей эвакуируются наружу, после чего симптоматика быстро редуцируется и вскоре исчезает без следа.

Для опытного офтальмолога установление диагноза, как правило, сложностей не составляет: клиническая картина хорошо изучена и от случая к случаю варьирует слабо.

Существуют определенные критерии дифференциальной диагностики типичного ячменя:

• с мейбомитом, или «внутренним» ячменем (в частности, при более глубоком расположении очага гнойный центр открывается не на кожной, а на конъюнктивальной поверхности века);
• с воспалением слезной железы (одним из признаков является отсутствие четкой локализации воспаления – обычно опухает все веко, в тяжелых случаях перекрывая главную оптическую ось глаза);
• с халазионом, или закупоркой мейбомиевой железы – при этом самостоятельном заболевании опухший участок в ближайшие от манифеста дни становится практически безболезненным, однако может, в отличие от ячменя, многие месяцы оставаться в неизменном виде;
• с некоторыми другими, в т.ч. злокачественными, опухолевыми новообразованиями.

Причины появления и факторы риска

Для понимания возможных причин появления на глазу ячменя ключевым моментом является то, что ячмень – это всегда инфекция. Дальнейшую статистику можно бы изложить так: практически всегда это бактериальная инфекция, в подавляющем большинстве таких случаев – стафилококковая, где почти в 100% случаев возбудителем является Staphylococcus aureus, или золотистый стафилококк.

Возвращаясь к более строгой лексике, гордеолум следует определить как острый гнойный инфекционно-воспалительный процесс, вызванный попаданием и бурным размножением возбудителя в ресничном фолликуле, потовой или сальной железе (как правило, в железах Цейса). Отсюда преимущественные пути заражения и наиболее предрасположенные к ячменям категории населения:

• дети с недостаточными санитарно-гигиеническими навыками;
• злоупотребляющие макияжем женщины (особенно те, кто пренебрегает требованиями строгой индивидуальности инструментария и достаточного качества косметики);
• лица со сниженным иммунитетом (например, ослабленные хроническим соматическим заболеванием, операцией, авитаминозом, недоеданием и пр.);
• пациенты, страдающие эндокринными и/или гастроэнтерологическими расстройствами, сезонными аллергиями и т.п.

Во многих источниках в качестве факторов риска указываются также переохлаждение, наличие других воспалительных очагов и процессов в глазу (например, блефароконъюнктивита), наследственная предрасположенность, патогенная активность паразитирующего на коже микроскопического клеща Демодекс.

Лечение ячменя — как быстро избавиться

Констатировать это прискорбно (а в ХХI веке еще и неловко), однако наиболее распространенным подходом к терапии гордеолума является его самолечение посредством бесчисленных народных, кем-то подсказанных или где-то вычитанных, «проверенных», «кремлевских», «бабкиных» и прочих подобных методов. Дело в том, что ячмень как локальный очаг острой бактериальной инфекции может быть в течение 7-8 дней подавлен собственной иммунной системой организма, – что и приписывается «чудодейственным» средствам.

Лишь при повторных, множественных, болезненно и бурно протекающих, часто рецидивирующих, осложненных формах гордеолума пациенты осознают необходимость обращения за профессиональной офтальмологической помощью, которая в этих случаях нередко требует уже хирургического вмешательства.

Кроме того, именно в силу своей бактериальной природы, острого течения и опасной локализации (челюстно-лицевая зона чрезвычайно богато иннервирована и васкуляризирована, не говоря уже о «прямом сообщении» глаза с головным мозгом), банальный гордеолум может привести к крайне тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Например, при попытке самостоятельно выдавить гнойное содержимое возбудитель инфекции может проникнуть в локальную кровеносную систему и лимфатические протоки, вызвав в итоге фатальное или инвалидизирующее воспаление мозговых оболочек или общий сепсис. Подобное развитие событий является достаточно редким, однако вполне возможным и отнюдь не уникальным.

Поэтому разумнее всего не рисковать. При лечении ячменя обычно назначают местные процедуры с использованием этилового спирта или спиртового раствора всем известной зеленки, а также содержащих антибиотики капель и промываний. Это могут быть глазные капли «Левомицетин», «Тобрекс», «Альбуцид» и мн.др. (подбирается врачом индивидуально, исходя из ряда факторов).

В комплексе мер может также присутствовать глазная мазь антибиотического действия – ее обычно наносят перед сном (Тетрациклиновая глазная мазь, «Флоксал» и т.д.). При любом применении антибиотиков, в т.ч. при лечении ячменя, исключительно важно соблюдать предписанные врачом дозировки и продолжительность лечения (независимо от признаков улучшения), т.к. при любых самовольных модификациях терапевтической схемы резко возрастает риск «залечивания» и формирования лекарственно-устойчивых бактериальных штаммов, что является прямой опасностью уже не только для самого пациента, но и для населения в целом.

Лечение дома — можно ли греть?

Две процедуры, наиболее часто практикуемые в домашних условиях, – промывания и прогревания, – также нуждаются в важных уточнениях. Для симптоматического облегчения дискомфортных ощущений самостоятельно промывать пораженный глаз можно только травяными отварами асептического действия (ромашка, календула, обычный чай и т.д.), причем о составе сбора и тактике его применения крайне желательно посоветоваться хотя бы с провизором в аптеке.

Что касается прогревания, то с определенного момента оно может быть достаточно эффективным средством сокращения общей продолжительности заболевания, но на начальном этапе гордеолума тепло категорически противопоказано – и именно поэтому, опять же, не стоит рисковать здоровьем и жизнью: любые прогревания должны назначаться и контролироваться врачом. В амбулаторных поликлинических условиях с этой целью могут применяться физиотерапевтические процедуры (напр., всем известное УФО или УВЧ-прогревание).

Кроме того, строго противопоказано использование каких бы то ни было гримирующих веществ и составов для маскировки косметического дефекта – какой бы психологический дискомфорт он ни доставлял, риск и потенциальный ущерб от такого макияжа намного выше.

Частое появление ячменей

В качестве профилактики повторных ячменей необходимо, прежде всего, обследование и устранение патологической почвы, способствующей рецидивам гордеолума: санация очагов хронической инфекции, купирование обострений хронических соматических заболеваний, укрепление общего и локального иммунитета, по возможности – коррекция эндокринного фона, нормализация рациона питания и т.д.

Не стоит пренебрегать обращением к врачу с данным заболеванием. Несмотря на его распространенность и, казалось бы, «безобидность» ячмень может привести к развитию ряда серьезных осложнений (флегмона и абсцесс глазницы, сепсис и другие). Поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь в наш офтальмологический центр. Это поможет быстро вылечить ячмень и избежать нежелательных последствий самолечения.

Огромное значение имеет также следование элементарным санитарно-гигиеническим нормам и принципам, которые у любого цивилизованного человека должны с детства приобретать характер осознанной потребности и автоматизированного навыка. Все эти вопросы будут подробно, терпеливо и, если понадобится, неоднократно разъяснены лечащим врачом-офтальмологом. И лишь от пациента зависит, – как воспользоваться этой несложной, но очень важной информацией.

Если ячмень на глазу не проходит

Зачастую многие пациенты путают ячмень и халязион, которые могут быть визуально похожи. Если после недели (максимум двух) лечения Вы не видите существенного улучшения, то речь, скорее всего, идет именно о халязионе (или «градине») – заболевании век, которое требует несколько иного лечения (вплоть до хирургического удаления). Узнать больше о халязионе >>>

Источник