Лечение криптита народными средствами

Криптит

Определение

Криптит — воспаление морганиевой крипты (острое или хроническое).

Причины возникновения

Попадание кишечного содержимого в крипты — явление совершенно нормальное, обычно она хорошо опорожняется, и если протоки анальных желез проходимы, их секрет помогает создавать барьер для проникновения микробной флоры в более глубокие слои. В ряде случаев нормальный процесс может нарушиться. К этому приводит чаще всего травматизация стенок крипты твердыми компонентами кала (косточки, кожура семечек, кусочки отрубей, щетинки и пр.), плохое дренирование крипты (из-за попадания в нее твердых комочков, отека слизистой оболочки при диарее), а также обтурация протоков анальных желез. Так что любое нарушение процесса опорожнения прямой кишки, любая самая минимальная травма могут привести к воспалительным изменениям в самой крипте, а при нарушении деятельности анальных желез, закупорке их просвета воспалительный процесс может распространиться на более глубокие слои кишечной стенки и стать причиной парапроктита.

Симптомы, клиническое течение

Основными проявлениями криптита являются боль в заднем проходе, усиливающаяся при дефекации, и чувство дискомфорта, иногда отмечаются жжение, ощущение инородного тела в прямой кишке. Появление крови в виде примеси к калу тоже нередко. При наличии гнойных выделений отмечается зуд перианальной области. Повышения температуры тела, как правило, не отмечается.

Если в остром периоде устраняется фактор, приведший к возникновению болезни, — налажен дренаж крипты и анальных желез — наступает выздоровление. В ряде случаев воспалительный процесс может распространиться на соседние крипты и вышележащие отделыпрямой кишки. Чаще всего процесс течет волнообразно: воспаление в крипте стихает, но при неблагоприятных условиях повторяется вновь.

Осложнения

Если предоставленный самостоятельному течению или под влиянием консервативного лечения крипт-абсцесс не вскрывается в просвет прямой кишки, воспалительный процесс может распространиться на соседние крипты, не исключена возможность развития гнойного проктита, но чаще всего криптит осложняется распространением инфекции вглубь с выходом в клетчаточные пространства, что уже расценивается как острый парапроктит.

В тех случаях, когда крипт-абсцесс опорожняется в просвет кишки, но дренаж недостаточен или не устранены факторы, приведшие к возникновению криптита (запор, микротравмы вследствие длительных натуживаний, трещины заднего прохода, большие геморроидальные узлы, нарушающие дренаж крипт и пр.), воспаление в крипте становится хроническим с периодами обострений. Это может привести к рубцовой деформации самой крипты, к формированию неполного внутреннего свища прямой кишки. При распространении воспаления на соседние крипты в ряде случаев хронический воспалительный процесс идет по типу продуктивного и тогда в верхней трети анального канала, там где располагается дно крипт, образуется плотная рубцовая ткань — пектеноз. При выраженном пектенозе, когда рубец имеет протяженность более четверти окружности анального канала, снижаются эластичность тканей и способность растягиваться при прохождении калового комка, что приводит к нарушению опорожнения прямой кишки.

Диагностика

После выяснения жалоб пациента, оценки общего его состояния проводится наружный осмотр области промежности, пальпация перианальной области, тщательное пальцевое исследование анального канала, области крипт и дистального отдела прямой кишки, ано- и ректороманоскопия. Это — обязательный объем обследования пациента. При необходимости исследование может быть дополнено ультрасонографией (ректальный датчик), проктографией, биопсией (при подозрении на злокачественный процесс).

Если процесс ограничен только криптой, при наружном осмотре заднего прохода, как правило, изменений не отмечается. При пальцевом исследовании стенок анального канала в верхней трети его и при пальпации в области самой крипты выявляются локальная болезненность и пастозность. Осмотр через аноскоп позволяет в ряде случаев обнаружить отек и гиперемию в области крипты, фибрин, иногда при надавливании из крипты может выделиться капля гноя. Иногда при аноскопии удается увидеть на фоне гиперемии ярко-красную точку, которая соответствует выводным протокам анальных желез. К сожалению, при ректо- и аноскопии не всегда удается увидеть дно крипты.

Ректороманоскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки и дистального отдела сигмовидной и исключить другие возможные причины боли и патологических выделений из заднего прохода.

Дифференциальная диагностика. В остром периоде и в период обострений при хроническом течении криптит приходится дифференцировать от острого парапроктита (чаще всего — межмышечного). Для этого проводятся тщательное пальцевое исследование стенок анального канала и области крипт, пальпация стенки на уровне крипты между двух пальцев — указательного в кишке и большого со стороны кожи. Инфильтрация тканей глубже пределов самой крипты свидетельствует в пользу парапроктита, а гнойные выделения из заднего прохода в виде капли при разведении перианальной кожи — чаще всего о наличии неполного внутреннего свища прямой кишки.

Лечение

Неосложненный криптит лечится консервативно. Назначается диета с исключением соленого, острого, спиртного. Пища должна быть достаточно объемной, чтоб избежать задержки стула, нежирной и с хорошей кулинарной обработкой. Слабительные употреблять не следует, при запоре лучше очистить прямую кишку с помощью клизмы. Прием слабительных приводит к разжижению кишечного содержимого, многомоментному акту дефекации, что способствует раздражению и отеку слизистой оболочки прямой кишки.

Необходимо тщательно выполнять гигиенические мероприятия: сидячие ванны со слаборозовым раствором перманганата калия с температурой воды 37—38 °С по 10—15 мин, обязательные подмывания области заднего прохода после дефекации, на ночь в течение 7—10 дней микроклизмы 30—40 мл с 0,3% раствором колларгола. Назначаются ректальные свечи.

При безуспешности консервативного лечения обычно возникают осложнения в виде острого парапроктита или формируется неполныйсвищ прямой кишки. И в том и другом случае лечение хирургическое.

Прогноз при остром криптите в случае опорожнения крипт-абсцесса в просвет кишки благоприятный. Важно после этого исключить все факторы, провоцирующие повторное воспаление или переход острого процесса в хронический. Необходимость своевременно и правильно проведенного лечения острого криптита подчеркивают такие высказывания: «источником почти всех инфекционных заболеваний перианальной и аноректальной зоны является пораженная крипта», криптит может быть назван «наибольшим маленьким заболеванием в проктологии».

Последствия невмешательства

Если не лечить криптит, или лечить его консервативными методами, или заниматься самолечением, то чаще всего абсцесс в крипте не вскроется в прямую кишку, а воспаление распространится по всему кишечнику. если воспалятся другие крипты, то велика опасность проникновения инфекции в клетчаточные пространства. Это приводит к развитию острого парапроктита.

Если абсцесс крипты опорожняется в просвет прямой кишки, но не исключены факторы, спровоцировавшие криптит (например микротравмы из-за натуживаний, запоры, трещины заднего прохода, геморроидальные узлы), то дренаж крипты будет недостаточным. В этом случае воспаление крипты будет приобретать хронический характер, с периодическими обострениями.

Вследствие этого может произойти рубцовая деформация крипты и в прямой кишке может сформироваться неполный внутренний свищ. Если процесс распространился на соседние крипты, то на дне крипт образуется плотная рубцовая ткань, возникает пектеноз. Рубцы могут занимать более четверти окружности анальных каналов. Вследствие их появления снижается эластичность тканей, ухудшается проходимость и нарушается опорожнение прямой кишки.

Последствия длительного воспалительного процесса при криптите довольно серьезны. Он может привести к проктитам и парапроктитам, как острым, так и хроническим, к анальным трещинам, к раку на фоне воспаления анальных желез.

Источник

Криптит — симптомы и лечение

Криптитом называют воспаление углублений морганиевых крипт, расположенных по всей окружности внутри анального канала, образуя собой зубчатую линию. Заболевание встречается у взрослых и детей независимо от возраста и пола. Самостоятельно острый криптит проходит редко. Обычно он принимает хроническую форму и регулярно рецидивирует, вызывая дискомфорт в заднем проходе.

Почему воспаляются кишечные крипты

Анальные крипты имеют такое расположение, что их углубления открыты для остатков пищи, перемещающихся по кишечнику к заднему проходу. Поэтому попадание в них каловых масс — нормальный процесс. На дне каждой крипты есть выход железы, вырабатывающей слизь. Она обволакивает каловый комок, и он легко выскальзывает из углубления, а затем выходит вместе с остальными испражнениями наружу.

Воспаление возникает тогда, когда крипты не могут самостоятельно очиститься. Это может быть связано с нарушением выработки слизи или закупоркой выхода железы, которая ее секретирует. Кал также может остаться внутри углублений, если их стенки были повреждены твердыми частицами, содержащимися в нем. Тогда крипты отекают, их просвет сужается, и это осложняет выход каловых масс.

Спровоцировать криптит также могут:

• анальные трещины;
• нарушения стула (понос, запор);
• увеличение геморроидальных узлов;
• частое употребление жирных и жареных блюд.

В кале содержатся не только непереваренные частицы пищи, но и бактерии. Если он находится внутри анальной крипты слишком долго, микробы начинают раздражать ее стенки. Так развивается воспаление.

Симптомы развития заболевания

Первым признаком криптита является боль во время дефекации. Чтобы не испытывать ее снова, при позывах к опорожнению кишечника пациенты иногда стараются отсрочить поход в туалет. Это приводит к запору, которые усугубляет течение болезни. В результате добавляются новые симптомы:

• боль в аноректальной зоне, не связанная с актом дефекации;
• зуд и жжение, ощущение инородного тела в заднем проходе;
• выделение крови во время или в конце дефекации.

Если болезнь запущена, в анальных криптах образуются гнойники. Их содержимое выделяется в просвет кишки, а затем выходит из заднего прохода. Поэтому появляется ощущение, что анальное отверстие постоянно мокнет.

Возможные осложнения

Когда криптит переходит на стадию выхода содержимого гнойников, повышается риск распространения инфекции на ткани прямой кишки. Если воспалительный процесс охватывает ее слизистую оболочку, развивается проктит. Если он переходит на клетчатку, которая окружает кишку, начинается парапроктит. Отсутствие лечения этих заболеваний может привести к развитию опасных для жизни состояний — перитонита и сепсиса.

Методы лечения криптита

Криптит, протекающий без осложнений, лечат консервативными методами. Цель лечения — восстановить дренаж кишечных крипт. Для этого пациенту назначают медикаментозную терапию и курс гигиенических процедур:

• сидячие ванны в растворе марганцовки;
• микроклизмы с колларголом или другим антисептическим препаратом;
• ректальные свечи с антисептическим, охлаждающим и/или обезболивающим действием.

Особую роль в лечении криптита играет диета. Ее цель — добиться регулярного стула мягкой консистенции. Для этого из рациона пациента исключают спиртные напитки, соленые и сильно приправленные блюда. Употребляемые в пищу продукты должны содержать достаточное количество негрубой клетчатки и подвергаться термической обработке.

Если во время курса у больного возникает запор, прием слабительных средств исключается. Они вызывают многократные позывы к дефекации. Частое натуживание лишь усугубит течение болезни. Поэтому очищать кишечник при запоре лучше с помощью клизмы.

Хирургическое лечение криптита

Хирургическим методом лечат гнойный осложненный криптит. Цель проведения операции — вскрыть полость с гноем, чтобы он не прорвался в кишечную клетчатку. Вскрытие производят, иссекая гнойник:

• лазером;
• радиоволнами;
• инфракрасным излучением.

Эти методы лечения криптита являются малоинвазивными. Они малотравматичны и безболезненны, поэтому процедуру иссечения гнойника можно проводить амбулаторно и без анестезии. Период реабилитации длится несколько дней. Ткани обычно заживают без рубцевания.

Если появилась боль в заднем проходе или другие признаки криптита, обратитесь к проктологу в медицинский центр «Гармония». Раннее выявление заболевания позволит ограничиться консервативными методами лечения и снизить риск развития осложнений.

Источник

Криптит: диагностика и лечение

Крипты кишечника — вдавление эпителия в слизистую. Крипты и складки создают рельеф кишечника. Криптит — воспалительный процесс пазух заднего прохода в результате инфекции крипт.

Причины криптита

В нормальном состоянии крипты полностью освобождаются от каловых масс, а от попадания инфекции их защищают выделения анальных желез. Сбои в процессах выведения каловых масс и выделении защитной жидкости приводят к распространению вредных микроорганизмов. Среди причин криптита можно выделить следующие:

• травма крипты и слизистой оболочки кишечника твердыми неперевариваемыми компонентами пищи;
• попадание вглубь крипт плотных фрагментов кала;
• воспаление крипт при затяжной диарее;
• закупорка анальных желез.

• боль в области заднего прохода, усиливающаяся при дефекации;
• дискомфорт в прямой кишке, жжение, ощущение тяжести и постороннего тела внутри;
• кровянистые примеси в кале;
• выделение гноя из анального отверстия;
• спазмы сфинктера;

Диагностика криптита

Комплекс диагностических мероприятий включает:

• опрос пациента, сбор анамнеза;
• пальцевой осмотр;
• аноскопию;
• ректороманоскопию;
• ультрасонографию;
• проктографию;
• фистулографию.

Необходимость назначения конкретных методик диагностики оценивает лечащий врач. Некоторые из перечисленных методик необходимы для отличия одной патологии от другой.

Лечение криптита

В легкой форме без осложнений криптит можно вылечить медикаментозно. В первую очередь врач дает рекомендации по питанию для размягчения кала. Пациентам с криптитом следует отказаться от острой, сильно соленой и кислой пищи, от алкоголя. Кроме того необходимо следить за содержанием клетчатки и объемом потребляемой жидкости. Пища в рационе должна быть нежирной, хорошо проваренной или парового приготовления.

Не рекомендован прием слабительных средств, поскольку они могут привести к повышенному разжижению кала и частым опорожнениям кишечника, а это, в свою очередь, влечет за собой раздражение слизистой прямой кишки. Поэтому при запорах лучше пользоваться клизмой.

Важно соблюдать меры личной гигиены:

• подмываться после каждого акта дефекации;
• принимать сидячие ванночки теплой воды с небольшим количеством марганцовки;
• перед сном использовать микроклизмы.

В запущенных случаях, острой форме и при неэффективности консервативных методов лечения необходимо хирургическое лечение.

Источник