Лечебная гимнастика при варикоцеле левого яичка

Интервью с хирургом-андрологом

Что такое варикоцеле? Насколько развито лечение этого заболевания в России? Об этом мы поговорили с Михаилом Евгеньевичем Чалым, врачом-андрологом, доктором медицинских наук, профессором, заведующим хирургическим отделением и руководителем научного отдела «Клиники мужского здоровья».

Михаил Евгеньевич как часто и в каком возрасте встречается варикоцеле?

Варикоцеле является весьма частым заболеванием, встречается оно, по разным данным, у 10-20% лиц мужского пола. До 30% наблюдений отмечаются в возрасте 15–25 лет. Следует также отметить, что этот диагноз имеет большое практическое значение при отборе призывников на военную службу, так как в призывном возрасте варикоцеле встречается у 10-15% молодых людей. Это заболевание часто наблюдается у лиц различных профессиональных и социальных групп, но чаще болеют работники физического труда (75,2%).
Существуют ли какие-либо факторы риска варикоцеле и как их избежать?
Да, существует ряд факторов, которые предрасполагают к развитию варикоцеле. Некоторые из них связаны с длительным напряжением мышц брюшной стенки, что сопровождается увеличением внутрибрюшного давления и затруднением оттока крови в нижнюю полую вену, например запоры, метеоризм. Чрезмерные физические нагрузки, требующие статического напряжения способствуют прогрессированию заболевания. Другие факторы риска — это расширение пахового канала, пахово-мошоночная грыжа, длительное нахождение в положении стоя, продолжительная езда на велосипеде, травма органов мошонки.
Что касается профилактики, то она не разработана. Однако избегание факторов риска может снизить вероятность возникновения варикоцеле.

Каковы проявления этого заболевания?

Варикоцеле может развиваться медленно и незаметно, не вызывая никаких неприятных ощущений, при этом каких-либо внешних признаков не наблюдается. Это так называемое бессимптомное варикоцеле.
Наиболее частыми проявлениями варикоцеле могут быть: отвисание мошонки, особенно при ходьбе, при этом расширенные вены могут быть заметны визуально. Часто больных беспокоит тяжесть в паховой области и мошонке, возможны тупые тянущие боли в яичке и паху, которые чаще появляются после физической нагрузки или к концу рабочего дня. Боль отдает в пояснично-кресцовую область, промежность, бедро соответствующей стороны.

Что входит в обследования при варикоцеле?

Диагностику проводят по стандартной методике. Измеряют размеры яичек, которые при варикоцеле нередко могут быть уменьшены. Обязательно у взрослых исследуют сперму после 3–5-дневного полового воздержания, определяют качественные и количественные параметры спермограммы. Важное место занимает ультразвуковая диагностика, которая включает в себя обследование почек, исследование почечных сосудов, обращая особенное внимание на отток венозной крови из левой почки. Проведение исследования кровотока яичка и придатка в положении стоя, лежа и при натуживании, а также проведение специальной «компрессионной пробы», позволяющей определить тип венозного оттока крови от яичка и придатка, что в свою очередь позволяет выбрать наиболее предпочтительный вид операции.

Какие применяются методы лечения? Возможно ли избежать операции?

Существуют общие рекомендации для больных с варикоцеле. Среди них ограничение физической нагрузки и длительного вертикального положения, исключение тяжелого физического труда и переохлаждения. Кроме того, если у больного есть проблемы с дефекацией в виде запоров или он страдает метеоризмом, что повышает напряжение передней стенки живота, эти проблемы следует ликвидировать.
Однако эти рекомендации не решают проблему. Консервативных методов лечения варикоцеле не существует, и если они когда-нибудь появятся, это будет большой радостью для всех урологов. Поэтому основным методом лечения является операция, которую желательно провести как можно раньше, поскольку благоприятный прогноз напрямую зависит от длительности заболевания и возраста пациента. Следует отметить, что появление варикоцеле в пожилом возрасте (после 45 лет) может являться симптомом такого грозного заболевания, как опухоль почки и сосудистый опухолевый тромбоз.

Какие существуют методы оперативного лечения варикоцеле?

Хирургических методов лечения в настоящее время много. Среди них можно выделить полостные операции, наиболее распространенная из которых является метод Иваниссевича, заключающийся в перевязке и иссечении сосудов яичка. Достаточно часто проводят эндоваскулярные операции, которые заключаются в закупорке яичковой вены.
В последнее время настоящей революцией стало внедрение в медицинскую практику эндоскопических методов, которые сейчас применяются все чаще и чаще и имеют очень хорошие результаты. Также при варикоцеле выполняется микрохирургическая операция с пахового доступа (операция Мармара), которая значительно снижает процент рецидива варикоцеле.

Есть ли какие-либо рекомендации для пациентов, которые перенесли операцию?

Да, конечно. Таким пациентам в первые дни после операции рекомендуется избегать физических нагрузок, а в последующем в течение полугода не заниматься тяжелым физическим трудом. В первые дни после операции следует носить суспензорий, чтобы уменьшить натяжение мошонки и семенного канатика. В дальнейшем, через 3–6 месяцев следует провести исследование спермы, ведь важным фактором, свидетельствующим об успехе лечения, является улучшение качественных и количественных характеристик спермы как раз в эти сроки после операции. При плохих показателях спермограммы необходимо обследование и лечение у андролога. В настоящее время существуют эффективные методики, стимулирующие сперматогенез и позволяющие добиться нормализации качественных и количественных показателей спермы.

Источник

Физические нагрузки при варикоцеле

Варикоцеле — это варикозное расширение вен яичка или семенного канатика. Заболевание снижает количество активных половых клеток и снижает качество спермы, что может со временем привести к бесплодию. Согласно статистике, варикоцеле развивается у 30% мужчин репродуктивного возраста.

Причин варикозного расширения вен органов мошонки несколько. Все они связаны с анатомическими особенностями:

асимметрией между левой и правой семенными венами,
сжатием почечной вены из-за застойных явлений,
неправильным функционированием сосудов из-за сбоев в работе клапанного аппарата.

Есть и предрасполагающие факторы, которые увеличивают риск развития варикоза при генетической предрасположенности к данному заболеванию. Одним из них являются интенсивные физические нагрузки при варикоцеле. Мужчинам не рекомендуется заниматься любыми видами деятельности, повышающими внутрибрюшное давление:

бодибилдингом,
поднятием тяжестей и приседаниями.

принимать слишком горячие ванны, посещать баню и сауну,
носить тесное нижнее белье, сдавливающее мошонку.

Физические нагрузки при любой степени варикоцеле допустимы, однако они должны быть направлены на тонизирование мышц тазового дна, улучшение венозного кровообращения в нижней части тела. При варикозном расширении вен яичка и семенного канатика можно заниматься:

бегом,
спортивной ходьбой,
несложной гимнастикой,
плаванием.

Не переусердствуйте — во время спортивных тренировок важно не допустить чрезмерных нагрузок на мышцы живота.

Спорт после операции по удалению варикоцеле

Единственным эффективным методом лечения варикоцеле является хирургическое вмешательство. Сегодня урологи-андрологи отдают предпочтение операции по Мармару. Ее преимущества:

минимальный риск рецидива,
проведение из минидоступа — достаточно разреза размером от 2 до 4 сантиметров,
гарантия сохранности нервных окончаний, артерий и лимфоузлов,
короткий реабилитационный период.

В первые недели после операции по удалению варикоцеле физические нагрузки необходимо ограничить. Врач может назначить занятия в группе лечебной физкультуры — это поможет быстрее восстановить форму и вернуться к привычному ритму жизни.

К спортивным занятиям на любительском уровне можно приступать уже через 30-60 дней после хирургического вмешательства. В профессиональный спорт мужчина может вернуться примерно через год, когда организм будет готов к интенсивным физическим нагрузкам.

Наша клиника андрологии в Москве приглашает пройти лечение варикоцеле с использованием современных методик. Обращайтесь — гарантируем качественное медицинское сопровождение!

Источник

Варикозное расширение вен семянного канатика яичка у мужчин

Болезнь варикоцеле – патологическое расширение вен внутри семенного канатика, которое обычно сопровождается и другими симптомами поражения вен. Чаще всего при варикоцеле патология располагается с левой стороны, в месте, где семенная вена впадает в почечную.

Данная болезнь встречается у многих мужчин (по данным статистики – у каждого седьмого). В легкой форме она себя никаким образом не проявляет и не мешает нормальной жизни мужчины.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Виды варикоцеле

Выделяют три стадии болезни:

1 степень – незаметное течение болезни;
2 степень – вены заметно расширены, наблюдается опущение яичка и провисание половины мошонки, могут беспокоить боли и снижение либидо;
3 степень – постоянные боли, наличие в мошонке большого количества «гроздей» вен, нарушение сперматогенеза.

В запущенных стадиях эта болезнь способна провоцировать нарушение сперматогенеза у мужчин, развитие атрофии яичка и бесплодие. Чтобы этого не случилось, ее необходимо своевременно лечить.

Лечение варикоцеле зависит от вида заболевания, стадии, тяжести течения. Оно может быть медикаментозным либо оперативным.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Основы безоперационной терапии варикоцеле

Лечение варикоцеле без операции проводят на первой стадии заболевания, если серьезные изменения еще не произошли. Выбирая подходящую терапевтическую схему, наши специалисты учитывают причины развития заболевания, его степень, особенности протекания. Если болезненные ощущения отсутствуют, обычно ограничиваются медикаментозной терапией. В противном случае в план лечения включают также и другие терапевтические методики, такие как:

лечебную гимнастику;
ароматерапию;
массаж;
прием витаминных комплексов и пр.

Стоимость лечения варикоцеле без операции зависит от продолжительности курса лечения и от количества назначенных пациенту процедур.

Методы малоинвазивной терапии

Одним из способов лечения заболевания является склеротерапия. Этот малоинвазивный метод традиционно используется для терапии варикоза. Данный метод используется в качестве альтернативы обычному хирургическому лечению варикоцеле в тех случаях, когда нельзя провести эндоскопическое вмешательство.

Проводится данная процедура под местной анестезией. Во время ее проведения в вену пациента вводят склерозанты – вещества, разрушающие ее внутреннюю стенку. В результате этого просвет спадается, стенки спаиваются, а затем зарастают. После этого обратный кровоток прекращается, что приводит к излечению.

Медикаментозное лечение

Для лечения варикоцеле у мужчин без операции используют следующие лекарственные препараты:

Венотоники. Эти лекарственные средства укрепляют стенки сосудов и улучшают кровоток, благодаря чему исчезают застои крови, проходят отеки. Длится курс лечения два месяца. При необходимости его повторяют.
Лекарственные средства, улучшающие кровообращение. Такие препараты улучшают тонус сосудов, активизируют циркуляцию крови.
Антиоксиданты, которые нормализуют функцию венозной системы, насыщают ткани кислородом.
Препараты для нормализации сперматогенеза у мужчин.
Гормональные лекарственные средства. Назначаются пациентам с нарушениями гормонального фона.

Медикаментозное лечение варикоцеле помогает избавить пациента от болезни на первых стадиях.

Лечебная гимнастика при варикоцеле

В процессе лечения варикоцеле у мужчин без операции важную роль играет лечебная физкультура. Выполнение физических упражнений позволяет убрать застойные явления и ускорить выздоровление. Решение о необходимости такой гимнастики принимает специалист нашей клиники во время осмотра пациента.

Во время выполнения гимнастических упражнений кровоснабжение улучшается, а сосуды становятся более крепкими. Правильно составленный комплекс позволяет улучшить состояние всех сосудов. В каждое упражнение должен быть вовлечен малый таз – это позволяет активировать кровообращение в расположенных рядом с ним органах.

Лечебный массаж яичек

Массаж пораженной области лучше всего проводить после гимнастики. Использование данной процедуры позволяет активизировать кровоток, уменьшить или устранить болевые ощущения, избавить ткани от отечности.

Перед началом сеанса массажа клиент ложится на спину. Массажист воздействует на мошонку массажными движениями, постепенно делая их все более интенсивными. Таким же образом можно делать и самомассаж яичек. В случае возникновения сильного дискомфорта, прекращайте массаж. Продолжительность массажа – пять либо десять минут. Проводят его дважды в день. Начинают массаж с мошонки, постепенно переходят к проработке низа живота и промежности.

Ароматерапия

При терапии варикоцеле без операции нередко используется и ароматерапия, позволяющая улучшить тонус вен. Для ароматерапии используются эфирные масла лимона, можжевельника, лайма, мелиссы, сандала. Их добавляют в ванны либо аромалампы.

Опасность самолечения

Заниматься самолечением при этом заболевании опасно, так как в этом случае состояние больного может ухудшиться, в результате чего может возникнуть необходимость в использовании более сильной терапии, вплоть до оперативного вмешательства.

умеренные спортивные нагрузки;
избавление от вредных привычек;
контроль веса;
контроль регулярности стула;
здоровое питание, употребление достаточно количества сырых фруктов и овощей;
своевременное лечение болезней ЖКТ.

Описание	Цена, руб.
Варикоцеле стандарт	28500 рублей
Взятие мазков из уретры	500 рублей
Забор материала на бактериологическое исследование	500 рублей
Забор материала на флору	500 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Где лечить варикоцеле в Москве?

«Клиника ABC» осуществляет лечение варикоцеле в Москве с использованием самых современных методик. Наша клиника лечения варикоцеле у мужчин оснащена современным диагностическим, лечебным оборудованием. Работающие у нас специалисты используют высокоэффективные методы лечения без операции, обеспечивающие хороший результат.

Во время обследования клиенту нужно сдать достаточно много анализов, но пусть вас это не пугает. Во-первых, назначаются они не сразу, а по мере необходимости. Если клиент уже сдавал эти анализы в другом учреждении (кроме тех из них, у которых очень быстро меняются показания), он может принести врачу их результаты.

Позвонив нам по телефону, вы сможете узнать цену лечения варикоцеле у мужчин и записаться на прием.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Автор статьи: Крымкин Юрий Михайлович

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Источник