Куда обратиться у меня перхоть

Причины возникновения перхоти на голове у мужчин и женщин

Последнее обновление: 27.02.2021

Появилась перхоть, значит, организму нужна помощь. Белые хлопушки — чисто косметическая неприятность. Но они могут быть свидетелями серьезных проблем: стресса, гормональных сдвигов, нарушения работы пищеварительной и иммунной систем.

С головы пошел снег — обследуйтесь у трихолога. Сухая себорея коварна, и ее легко спутать с другими кожными заболеваниями.

Перхоть или не перхоть?

Самостоятельно определить бывает непросто. Есть особенности, которые помогут отличить себорею от других состояний кожи.

Сухая кожа головы — меньшее из зол, хлопья такие же, как при перхоти, только более мелкие и сухие. Шелушение проходит после нескольких дней правильного ухода. Чтобы избавиться от проблемы, нужен мягкий шампунь, качественный бальзам и увлажняющие маски. Мыть голову под теплой водой.

Дерматит, псориаз, себорейная экзема, микроспория — эти заболевания могут скрывать невинные белые хлопья. Определить, что проблема серьезная можно по сильному зуду, красной воспаленной коже и кровоточащим ранкам. Заметили симптомы — откажитесь от любых вредных манипуляций (окраски, завивки, стайлинга). Обязательно обратитесь к врачу. Таким заболеваниям не поможет один только лечебный шампунь.

Причины появления перхоти

У исследователей нет полной уверенности, почему появляется перхоть. Но выделяют ряд популярных причин. Главной из которых является активизация грибка Malassezia Furfur.

В здоровой ситуации клетки появляются в базальном слое и постепенно перемещаются к поверхности кожи. Со временем они стареют — высыхают, истончаются и, в конце концов, отмирают. Мы не замечаем эти прозрачные ороговевшие клетки на одежде и волосах, к тому же большая часть слетает с кожи при мытье. Процесс периодический и длиться около 30 дней.

Но случается так, что цикл сокращается до 7 — 10 дней. Клетки не успевают созревать и остаются липкими. Когда они доходят до поверхности кожи, то склеиваются друг с другом. Таким образом появляются заметные белые хлопья перхоти.

Причина такого ускорения — активизация грибка. Пока все в организме в порядке, Malassezia Furfur ведет себя порядочно. Но как только снизился иммунитет, нарушился режим питания и сна, увеличились психические или физические нагрузки — паразит активизируется и заставляет клетки проходить цикл быстрее.

Бурную деятельность грибка провоцирует нарушение работы сальных желез.

По итогу, можно выделить следующие причины перхоти на голове:

• неправильная работа иммунной системы;
• постоянный или сильный стресс;
• гормональный дисбаланс, который бывает при возрастных изменениях или заболевании эндокринной системы;
• нарушение режима питания и заболевания пищеварительной системы;
• наследственная склонность к нарушению работы жировых желез.

Помните, при себорее кожа головы может чесаться, но она не должна быть воспаленной или кровоточащей.Это признаки более серьезных заболеваний.

Виды перхоти

Различают два типа себореи: сухая и жирная.

Сухая себорея отличается характерным зудом, который появляется через полчаса после того, как вы вымыли волосы. На высыхающих волосахпоявляются белые хлопья. Локоны выглядят безжизненными, волоски секутся на концах. Это самый распространенный вид, причина сухой перхоти на голове может крыться в недостатке влаги в организме. Длялечения используйте увлажняющие средства и пейте больше жидкости.

Жирная себорея. Голова чешется, после мытья прическа выглядит неухоженной и быстро грязнеет. При этом типе частички перхоти прилипают к волосам. Они впитывают сальные выделения. Это создает отличную среду для размножения микроорганизмов и может привести к выпадению волос.

Лечение себореи

Лечить себорею лучше с врачом. Трихолог определит причины перхоти и тяжесть заболевания, назначит индивидуальный курс.

Так как импульсом к появлению снега на голове служит нарушение деятельности желез. То цель лечения — уменьшить образование кожного сала. Для этого нужна полноценная терапия из двух частей:

Первым делом установите правильный режим и сбалансируйте диету. Сильно ограничьте потребление: жаренного, жирного, острого, соленого и алкоголя. Питайтесь пищей богатой клетчаткой, витаминами А, В, С, Е; кальцием, медью и цинком. Подойдут кисломолочные продукты, так как они нормализуют работу кишечника.

• Лечебные косметические средства

Необходим качественный шампунь, чтобы смыть жир и перхоть с кожи головы. Также подойдут себорегулирующие лосьоны и маски, наносите их на 20-30 минут.

В состав лечебной косметики должны входить следующие компоненты:

• антимикробные — цинкопиритионатом, пироктон оламин;
• кератолитические (для отшелушивания верхнего слоя эпидермиса) — сера;
• цитостатические (для замедления цикла воспроизводства клеток) — персульфид селена;
• успокаивающие — экстракты трав.

Желательно, чтобы средство содержало 2 — 3 компонента из списка.

Какие бы ни были причины появления перхоти, шампунь ALERANA ® поможет вам избавиться от заболевания. Продукция марки негормональная и содержит все необходимые вещества для правильного лечения себореи.

Клинические исследования

Эффективность шампуня ALERANA® доказана клинически в лаборатории DERMSCAN. Sederma. Специалистами лаборатории было подтверждено, что при курсовом применении Procapil количество волос в фазе роста увеличилось у 67% пациентов.

• блокирует размножение грибка, вызывающего перхоть
• устраняет шелушение кожи головы, увеличивая доступ кислорода к волосяным фолликулам
• стимулирует клеточный метаболизм в волосяных фолликулах
• способствует росту сильных и здоровых волос

2 формулы витаминно-минерального комплекса «День» и «Ночь» обеспечивают совместимость компонентов, обладают синергетическим эффектом, воздействуют с учетом суточного ритма роста волос.

• обеспечивает волосяные фолликулы веществами, необходимыми для роста и развития
• уменьшает выпадение волос
• улучшает состояние волос и кожи головы
• способствует появлению здорового блеска
• оказывает общеукрепляющее антиоксидантное действие.

Ответы на популярные вопросы о продукции

Здравствуйте! Мне врач поставил диагноз себорея и сказала что пока не вылечу себорею не один препарат не поможет. Есть ли у вас препарат от перхоти?

Как применять продукты серии ALERANA®?

Спрей ALERANA® — это жидкость для нанесения на корни волос. Жидкость находится во флаконе с распылительной насадкой. Она бесцветна, при нанесении высыхает в течение 5 мин. не оставляя следов. Спрей ALERANA® применяют 2 раза в день.

Спрей применяют в дозе 1 мл — это 7 нажатий на распылительную насадку.

Длительность применения — не менее 6 месяцев. Курс применения обязательно следует согласовать со специалистом (дерматолог, трихолог).

Применение шампуня ALERANA® рекомендовано:

• при умеренном выпадении волос, не носящем застарелый характер
• для профилактики облысения

Частота применения шампуня индивидуальна, по мере загрязнения волос.

Здравствуйте! Вот скажите, мне ваши средства помогают короткое время, потом наверно происходит привыкание или как.. и абсолютно никакого эффекта, волосы лезут сильно. что делать??

Благодарим Вас за интерес к серии ALERANA®!

Эффекта отмены (т.е. ухудшение состояние после прекращения использования) при применении ALERANA® не бывает.

Иногда при возрастном выпадении волос после отмены спрея ALERANA® вновь отросшие волосы могут быть потеряны и внешний вид может вернуться к исходному уровню, который был до начала применения средства (но ухудшения по сравнению с первоначальным состоянием не будет).

Поэтому пациентам с возрастным (наследственным) выпадением волос рекомендуется применять спрей ALERANA® в соответствии с рекомендациями врача, иногда специалисты назначают постоянное применение средства.

Спрей ALERANA® способствует переходу большинства волосяных фолликулов из фазы отдыха в фазу роста (после этого начинается активный рост здоровых волос).

Что касается временного усиления выпадения волос в начале применения, то стоит помнить об особенностях роста волос. В первые недели применения спрея может наблюдаться повышенное выпадение волос — выпадают старые волосы, которые уже не растут, и которые в любом случае выпали бы в течение ближайших двух месяцев. ALERANA® стимулирует обменные процессы в коже головы, в волосяных луковицах. Ускоряется процесс выпадения старых волос, и ускоряется процесс роста новых волос. Нужно помнить, что в первые недели применения бальзама-спрея ALERANA® выпадают только те волосы, которые уже не растут. Растущие волосы не выпадают, их рост также стимулируется. Подобный эффект (повышенное выпадение волос в начале использования) зависит от индивидуальных особенностей организма и от того, сколько волос находится в фазе отдыха. В любом случае, если в начале применения будет наблюдаться повышенное выпадение волос — со временем это явление прекратится, после чего волосы перейдут в фазу роста, и начнется активный рост новых волос. Подобный эффект при начале нового курса будет зависеть именно от того, сколько волос на момент начала курса применения будет находиться в фазе отдыха.

Источники:

1. Калинина О.В., Евстафьев В.В., Альбанова В.И.,Терапия себорейного дерматита волосистой части головы, Российский журнал кожных и венерических болезней. Ссылка на статью: https://cyberleninka.ru/article/n/terapiya-seboreynogo-dermatita-volosistoy-chasti-golovy
2. Александер Дейл. Облысение: Практическое пособие для мужчин и женщин по лечению, восстановлению и уходу за разными типами волос. Издательство Центрполиграф, 2002 г.
3. Ахенбах Рейнхард К. Кожа, волосы, ногти : как правильно реагировать на изменения: пер. с нем. / Ахенбах Рейнхард К. — М. : ИНФРА-М: Уникум Пресс, 2003 г.
4. Рук А., Даубер Р. Болезни волос и волосистой части головы / Пер. с англ. М.: Медицина, 1985 г.
5. С. Колосова, Уход за волосами. Издательство: Научная книга, 2017 г.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Себорея (себорейный дерматит) — симптомы и лечение

Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6] . Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название «себорейная экзема».

Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15] .

Причины себорейного дерматита:

• снижение иммунитета;
• стрессы;
• наследственная предрасположенность;
• изменение гормонального фона.

Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16] .

Симптомы cебореи

Симптомы себорейного дерматита:

• высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
• покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
• сухость или шелушение;
• умеренно выраженный зуд [13] .

При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5] .

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14] .

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

• врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
• приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелу­шение кожи волосистой части головы).

По локализации:

• волосистая часть головы;
• лицо;
• распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

1. Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
2. Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
3. Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4] .
4. Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

• Себорейное облысение (алопеция).
• Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
• Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
• Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему , трещины, мокнутие.
• Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5] .

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

• на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
• на волосистой части головы — с псориазом;
• на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3] . Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется «псориатическая корона» [9] . При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза ( межклеточного отёка эпидермиса ) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10] .

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами [1] . Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

• кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
• фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
• антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

К таким наружным средствам относятся «Пимафукорт», «Тридерм», «Тетрадерм». Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Азелаиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2] . При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат «Скинорен» [8] .

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав «Циновита» — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь «Себипрокс» с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь «Сульсена» подходит для частого регулярного применения. Пасту «Сульсена» (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту «Сульсену» (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.

Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например «Низоралом»). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7] . В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов («Белосалик» или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют «Mustela» — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от «молочных корок».

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном «Неотанин» цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, «Мезим», «Креон»).

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12] .

Источник