Комплекс лечебной физкультуры при ибс инфаркте миокарда

Медицинские интернет-конференции

Языки

Лечебная физкультура при инфаркте миокарда

Заидова С.А., Ратушная А.В.

Лечебная физкультура при инфаркте миокарда

Заидова С.А., Ратушная А.В.

Научный руководитель: доцент Чучин В.В.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им.В.И.Разумовского Минздрава РФ

Кафедра физического воспитания

В настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы занимают лидирующее место в структуре смертности. Восстановление здоровья больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями — одна из главных проблем здравоохранения.

Инфаркт миокарда – распространенное заболевание, характеризующееся некрозом участка сердца, возникающее в результате прекращения притока артериальной крови.

Реабилитация больных инфарктом миокарда состоит из 3 этапов.

1 этап — с момента приступа до поворота на правый бок.

Задачи ЛФК — вывести пациента из критического состояния, обеспечить нормальную работу всех систем организма. Начальная позиция — лежа на спине, выполнять в медленном темпе до 6 повторений. Дыхание ровное.

1. Сгибание и разгибание пальцев рук и ног.

2. Поворачивать носки кнаружи, потом внутрь.

3. Ноги находятся в согнутом положении. На вдохе приподнять таз, затем на выдохе вернуться в исходную позицию.

Длительность занятий первого периода составляет 15-20 мин, более 2 раз в сутки.

2 этап – это промежуток времени с момента поворота на правый бок до ходьбы со спусками и подъемами. Задачей ЛФК является осиливание двигательной деятельности без изменения ритма и частоты сердечных сокращений, диспноэ и возникновения боли.

Упражнения выполняются сидя или стоя, в умеренном темпе; В рекомендуемые упражнения включается дозированная ходьба. Длительность занятий –45 мин до 4 раза в сутки.

На 3 этапе – осуществляется подготовка сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Особое внимание придается ходьбе. Первоначальная дистанция – 0,3-0,5 км.

Только в совокупности с современными методами лечения проведение ЛФК может быть эффективной и привести к желаемому результату.

Источник

Физическая активность при ишемической болезни сердца

Характерной чертой современного общества является гиподинамия – нарушение функционирования организма из-за недостатка двигательной активности. Развитие транспортной сети, автоматизация производства и увеличение количества работников «умственного» труда привели к тому, что люди стали вести сидячий образ жизни. К сожалению, данный фактор негативно отразился на здоровье сердечно-сосудистой системы человека. Такие болезни, как стенокардия, инсульт, инфаркт стали встречаться все чаще. Лечебная физкультура при ИБС является важным компонентом реабилитации пациентов, перенесших сердечные заболевания.

Польза физической активности при ишемии сердца

Для физической реабилитации врачи назначают легкие упражнения уже в самом начале постинфарктного периода. Цель таких занятий – восстановить дыхание и вывести больного из тяжелого состояния.

Необходимо помнить, что лечебная гимнастика при ИБС назначается строго специалистом. Чрезмерная двигательная активность и слишком интенсивные нагрузки могут отрицательно повлиять на состоянии здоровья и привести к рецидиву приступа.

Регулярная двигательная активность полезна всем и каждому. Здоровым людям она помогает предотвратить появление болезней, а тем, кто уже перенес сердечные заболевания – физкультура сокращает время восстановительного периода и препятствует развитию рецидива.

Физическая активность при ИБС помогает:

• держать мышцы в тонусе;
• снизить уровень атерогенных липидов в крови (холестерина, липопротеина низкой плотности и др.), тем самым уменьшить риск появления атеросклероза;
• нормализовать артериальное давление;
• препятствовать образованию тромбов;
• улучшить качество жизни, повысить настроение;
• нормализовать сон;
• предотвратить ожирение и снизить риск развития диабета.

По данным медицинских исследований, люди, которые занимаются лечебной физкультурой после инфаркта, в 7 раз реже страдают рецидивами подобного сердечного приступа и сокращают вероятность наступления смерти в 6 раз. ЛФК при ишемической болезни сердца способна улучшить общее состояние здоровья пациента. Регулярные упражнения улучшают кровоток, минимизируют последствия сердечной недостаточности, укрепляют сердечно-сосудистую систему.

Особенности физкультуры при ИБС

Для пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, подходят далеко не все типы физической активности. Вид нагрузки и ее интенсивность определяются лечащим врачом на основании конкретной клинической картины.

Для пациентов, перенесших сердечные заболевания, характер проведения ЛФК может иметь определяющее значение:

1. При умеренной активности ускоряется ход выздоровления, повышаются силы и выносливость организма.
2. При чрезмерной нагрузке может возникнуть стенокардия, что часто приводит к повторному приступу.

Приоритетными направлениями физкультуры являются упражнения, направленные на развитие выносливости. К ним относятся спокойные прогулки пешком, езда на велосипеде, работа по дому, танцы. Нагрузки должны постепенно увеличиваться. При этом частота сердечных сокращений должна повышаться не более чем на 15-20 ударов в мин.

Показания и противопоказания

Ишемическая болезнь сердца является патологическим состоянием, которое характеризуется сбоями в кровоснабжении миокарда, вследствие поражения коронарных сосудов. Причина данной ситуации заключается в нехватке кислорода, поступающего в сердце с кровью. Показаниями к выполнению лечебной гимнастики являются острая форма ИБС (при перенесенном инфаркте миокарда) и хроническая (при периодических приступах стенокардии).

Противопоказания ЛФК при ИБС:

• частые приступы стенокардии;
• острые нарушения в коронарном кровообращении;
• запущенные стадии сердечной недостаточности;
• устойчивая аритмия;
• аневризма сердца.

Пациентам, страдающим стенокардией, врачи рекомендуют проводить лечебные тренировки в перерывах между приступами. Так, при легком приступе несложные упражнения можно делать уже на вторые сутки, при среднем – на четвертые, при тяжелом – на восьмые.

Правила выполнения физических упражнений при ИБС

Физкультура для пациентов с ишемической болезнью сердца проводится только после того, как состояние было стабилизировано.

Вначале целесообразно заниматься дыхательной гимнастикой и упражнениями, направленными на активность отдельных групп мышц. Затем в условиях клиники проводится субмаксимальный тест для выявления допустимой интенсивности и объема нагрузок в рамках постинфарктной реабилитации.

Тест завершается при повышении пульса до 120 ударов в минуту или при появлении явных признаков непереносимости. Частота сердечных сокращений, зафиксированная при прекращении тестирования, становится пороговым значением и последующая физическая нагрузка не должна превышать 75% от установленного опытным путем значения.

На первых порах оптимальными нагрузками станут: лечебная гимнастика, ходьба, велотренажер, плавание, бег трусцой.

Запрещенные нагрузки отмечены знаком «—», разрешенные — знаком «+„. Количество знаков “+» отображает допустимую интенсивность и объем нагрузок.

Источник

Упражнения после инфаркта

«В настоящее время около 30% людей (28% мужчин и 34% женщин) в возрасте 15 лет и старше в мире были недостаточно физически активными. Примерно 3,2 миллиона ежегодных случаев смерти связаны с недостаточной физической активностью» (Всемирная организация здравоохранения)

Инфаркт миокарда — это некроз (омертвление) сердечной мышцы (миокарда), возникающий из-за острой недостаточности коронарного кровотока.

Подробнее об инфаркте миокарда, факторах риска его развития и реабилитации читайте здесь: «Реабилитация после инфаркта миокарда»

Лечебная физкультура при инфаркте миокарда начинается со 2 —3-го дня. Сначала проводятся посильные для пациента упражнения, обеспечивающие подвижность в мелких и средних сустава, затем упражнения усложняются.

Более широкое применение физиотерапевтической реабилитации начинают с 30—45-го дня от начала острого инфаркта миокарда в отделениях реабилитации, санаториях или поликлинике. В этом периоде применяют комплекс мероприятий, включающих строго дозированную ходьбу, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры.

Рекомендации по физическим нагрузкам, виды упражнений и их продолжительность разрабатывает врач, основываясь на возрасте, весе больного, перенесшего инфаркт миокарда, тяжести поражения сердечной мышцы по данным клинико-биохимических и электрокардиографических показателей, наличии сопутствующих заболеваний.

В Кардиологическом санаторном центре «Переделкино» действует медицинская программа «Восстановление», в рамках которой проводится реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда

Дыхательные упражнения

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы особую роль играют дыхательные упражнения. По своему физиологическому воздействию на организм и сердечно-сосудистую систему они значительно отличаются от всех других видов упражнений и от всякой физической деятельности. Если большинство упражнений в той или иной мере возбуждают сердечно-сосудистую и нервную системы, увеличивая число сердечных сокращений, то дыхательные упражнения, наоборот, способствуют успокоению сердечной и нервной деятельности, уменьшают одышку.

Надо тщательно следить за глубоким и ритмичным дыханием во время упражнений и чередовать активные физические упражнения со специальными дыхательными. Поэтому следует обращать внимание на правильное, полное (грудное и брюшное), глубокое носовое дыхание.

Упражнения для развития носового дыхания:

• легко поглаживать нос снизу вверх, вокруг глаз и опять к низу носа;
• постукивать средним пальцем, как молоточком, по носу, дыхание свободное;
• сморщить нос, собрать его складками вверх;
• раздуть крылья носа, потом сжать их, выдох;
• похлопать средними пальцами по ноздрям и сделать полный выдох, легко погладить нос вверх — вдох;
• разминая средними пальцами основания носа с боков вращательными движениями, сделать полный выдох, поглаживая нос вверх — вдох;
• похлопать пальцами по носу справа и слева, затем по лбу и щекам около носа;
• потереть под носом по перегородке указательным пальцем, поднимая слегка кончик носа;
• закрыть левую ноздрю и сделать выдох и вдох правой, затем то же — левой;
• спеть мелодию с закрытым ртом на звук «м».

Каждый из этих приемов повторить 7-8 раз.

Нельзя выполняя дыхательные упражнения задерживать дыхание. Зачастую задержка дыхания сопровождает мышечное усилие и называется «натуживание». Если при физической нагрузке задержать дыхание, то лицо становится багровым, периферические вены и сосуды глазного яблока наполняются кровью.

Лечебная физкультура

В период выздоровления после инфаркта миокарда рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Для ускорения процесса реабилитации важно начать аэробные (вызывающие обогащение крови кислородом) физические нагрузки на протяжении 20 мин.

Перед началом занятий физическими упражнениями необходима консультация врача. Самостоятельные занятия после перенесенного инфаркта миокарда следует начинать только в сроки и объеме, указанные врачом. При этом упражнения должны быть подобраны строго индивидуально и проводиться под руководством опытного специалиста.

Первые несколько дней весьма важно, чтобы во время физических упражнений за больным наблюдал его лечащий врач, контролируя его пульс, артериальное давление и по возможности записывая ЭКГ.

В дальнейшем при хорошей переносимости двадцати минутной физической нагрузки и после консультации с врачом больной может довести ее продолжительность до 30 минут в день.

Для вычисления целевого пульса во время упражнений есть специальная формула: из числа 220 нужно вычесть возраст больного и высчитать 70% от этого числа. Например, если больному 53 года, 220 — 53 = 167. 70% от 167 = 117.

Поэтому, чтобы получить максимальную пользу от физических упражнений, пятидесятитрехлетнему пациенту следует в течении 30-минутных занятий поддерживать свой пульс на уровне 117 ударов в минуту. И при этом он должен чувствовать себя комфортно, и у него не должно возникать никаких кардиологических жалоб.

Ходьба

Лечебная ходьба дозируется по пульсу, динамике ЭКГ, артериальному давлению и по субъективным данным. Ходьба не должна вызывать стенокардии или других проявлений коронарной недостаточности (усталости, значительного снижения или повышения артериального давления, изменений на ЭКГ).

Темп и продолжительность ходьбы являются сугубо индивидуальными, поэтому их устанавливают каждому больному с учетом его функциональных возможностей.

Перед тем как заниматься ходьбой вне помещения, в течение 4-6 дней надо делать небольшие прогулки по комнате, сидеть на открытом воздухе (на балконе, веранде).

В дальнейшем каждый раз перед ходьбой 20-30 минут отдыхать, сидя вне помещения. Ходить ритмично, вначале не более 50-60 шагов в минуту, не изменяя темпа, особенно в сторону ускорения. Во время ходьбы не рекомендуется разговаривать.

Ходьбу и подъемы по лестнице начинать не раньше чем через полтора часа после приема пищи и заканчивать не позже чем за час до приема пищи.

В зависимости от самочувствия ходьбой и тренировкой подъема по лестнице можно заниматься до 2-3-х раз в день.

При возникновении болей в области сердца и за грудиной, учащенного сердцебиения, головокружения и других неприятных ощущений необходимо прекратить физическое упражнение и обратиться за консультацией к врачу.

Вариант тренировки в ходьбе для тех, кто перенес инфаркт миокарда (если тренировка была начата в больнице)

• 1-й день — ходьба на 100 м с отдыхом (сидя) после 50 м. Темп — 50-60 шагов в минуту. 2-3 раза в день.
• 2-й день — ходьба на 100 м с остановкой после 50 м. Тем тот же. 2-3 раза в день.
• 3-й день — ходьба на 150 м с остановкой после 50 и 100 м. Темп и количество те же.
• 4 день — ходьба на 200 м с остановкой после 100 м. Темп и количество те же.
• 5-й день — ходьба на 300 м с остановкой после 100 и 200 м. Темп тот же. Раз в день
• 6-й день — ходьба на 300 метров с отдыхом после 150 м. Темп — 60-65 шагов в минуту. Раз в день.
• 7-й день — ходьба на 200 м при темпе 60-65 шагов в м с ускорением в середине дистанции до темпа 70-84 шага в минуту. Раз в день.
  Или ходьба на 400 м с отдыхом (сидя) после 200 м. Темп 60-65 шагов в минуту. Раз в день.
• 8-й день — ходьба на 400 м с остановкой после 200 м. Темп 60-65 шагов в минуту. После этого ходьба по лестнице на 5-10 ступенек и успокаивающая ходьба по ровному месту на 25-30 м.
• 9-й день. Первый раз в день — ходьба на 400 м с остановкой после 200 м. Темп 65-72 шага в минуту. Второй раз в день — ходьба на 80-100 м в темпе 60-65 шагов в минуту и ходьба по лестнице на 10-20 ступенек. Третий раз в день — ходьба на 300 м в темпе 65-72 шага в минуту с двумя кратковременными ускорениями до 84 шагов в минуту.
• 10-й день. Первый раз в день — ходьба на 500 м с отдыхом (сидя) после половины дистанции. Темп 60-72 шага в минуту. Второй раз в день — ходьба на 100 м и подъем на 20-30 ступенек лестницы, затем непродолжительная успокаивающая ходьба. Третий раз в день — ходьба на 100 м в темпе 84 шага в минуту.
• 11-й день. Первый раз в день — ходьба на 500 м с кратковременными остановками после 100, 200, 300, 400 м. Темп — 65-72 шага в минуту. Второй раз в день — ходьба на 100 м и подъем на 40 ступенек с последующей недолгой ходьбой в медленном темпе. Третий раз в день — ходьба на 100 м. Темп 84 шага в минуту.
• 12-й день. Первый раз в день — ходьба на 500 м с остановкой после 250 м в темпе 65-72 шага в минуту. Второй раз в день — ходьба на 100 м и подъем на 50 ступенек лестницы с последующей кратковременной ходьбой в медленном темпе. Третий раз в день — ходьба на 100 м в темпе 84 шага в минуту.

Постепенно удлиняя дистанцию ходьбы, надо довести ее до 1 км по ровной местности, а по лестнице — в пределах двух-трех этажей. Темп ходьбы нужно постепенно усиливать.

Терренкур

Терренкур — дозированные восхождения. Применяются преимущественно в условиях санатория. В отличие от дозированных прогулок по ровной местности маршруты терренкура проходят с использование восхождений преимущественно под углом от 3 до 10 градусов. Величина физической нагрузки в терренкуре зависит от длины маршрута (обычно от 500 до 3000 м), рельефа местности и угла подъема, количества остановок.

Большое значение имеет правильная последовательность физических упражнений с постепенным повышением их тренирующего воздействия.

Скандинавская ходьба

По степени физической нагрузки скандинавская ходьба относится к кардиотренировке и не имеет возрастных ограничений.

Преимущества перед обычной ходьбой:

• задействуются не только мышцы ног, но и мышцы верхней части тела, рук, спины, что способствует включению более 90% мышц организма;
• сжигается на 40-50 % больше калорий чем при обычной ходьбой;
• скандинавская ходьба улучшает работу сердца и легких, увеличивает кровообращение и частоту пульса на 15%;
• снижается нагрузка на коленные и тазобедренные суставы, мышцы голени и щиколотки.

Для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, перед началом занятий скандинавской ходьбой, следует проконсультироваться с врачом.

(В Кардиологическом санаторном центре «Переделкино» можно взять в прокате палки и под руководством инструктора провести занятия скандинавской ходьбой. Скандинавская ходьба)

Лечебная гимнастика

Прекрасные результаты в восстановительном периоде после инфаркта миокарда дает гимнастика Шена. Это специальный комплекс упражнений, которые может выполнять даже очень ослабленный больной уже через несколько дней после инфаркта миокарда или операции, предварительно проконсультировавшись у лечащего врача.

Комплекс гимнастических упражнений Шена

1. Сесть на пол в позу по-турецки, руки сложить на животе, сделать медленно 50 вдохов через нос.
2. Исходное положение — прежнее. Двигать челюстями, как при пережевывании пищи. Совершить 36 жевательных движений.
3. Исходное положение — прежнее. Массировать колени круговыми движениями кистей 100 раз.
4. Исходное положение — прежнее. Кисти рук заложить за спину на область поясницы. Массировать спину движениями вверх-вниз 100 раз.
5. Исходное положение — прежнее. Массировать спину там, где можете достать, 100 раз.
6. Исходное положение — прежнее. Массировать боковые части туловища от подмышек до бедер 100 раз.
7. Исходное положение — прежнее. Массировать живот круговыми движениями по 20 раз каждой рукой.
8. Исходное положение — прежнее. Массировать грудь и живот по овалу по 20 раз каждой рукой.
9. Исходное положение — прежнее. Массировать грудь овалу по 20 раз каждой рукой.
10. Исходное положение — прежнее. Массировать по средней линии тела, поглаживая сверху вниз от шеи до пупка каждой рукой по 20 раз.
11. Исходное положение — прежнее. Массировать боковую поверхность шеи от уха к плечу ладонями по 30 раз каждой рукой.
12. Исходное положение — прежнее. Выполнять охватывающие движения левой рукой правого плеча, а затем правой рукой левого плеча. Стараться достать кистью до лопатки, по 20 раз каждой рукой.
13. Исходное положение — прежнее. Массировать лоб, виски, щеку правой рукой справа налево, левой рукой слева направо по 20 раз каждой рукой.
14. Исходное положение — прежнее. Основанием ладони правой руки массировать область правого глаза, затем основанием ладони левой руки массировать область левого глаза по 200 раз каждой рукой.
15. Исходное положение — прежнее. Массировать нос сверху вниз обеими ладонями 10 раз.
16. Исходное положение — прежнее. Умывающими движениями массировать лицо сверху вниз 10 раз.
17. Исходное положение — прежнее. Подушечками больших пальцев массировать область висков 10 раз.
18. Исходное положение — прежнее. Обеими руками массировать область темени 10 раз.
19. Исходное положение — прежнее. Массировать уши одновременно с обеих сторон 10 раз.
20. Исходное положение — прежнее. Выбрасывать руки вперед на высоту и ширину плеч ладонями внутрь, затем сгибать их в локтях с одновременным сжиманием кулаков 10 раз.
21. Исходное положение — прежнее. Руки поднять вверх и затем по 10 раз делать вращательные движения кистями наружу, напрягая мизинцы, и внутрь, напрягая большие пальцы.
22. Исходное положение — прежнее. Сжать руки в кулаки, не сгибая их в локтях, поднимать и опускать их 10 раз.
23. Исходное положение — прежнее. Вытянуть руки вперед на ширину плеч ладонями вверх, затем согнуть их в локтях на себя и вновь разогнуть по 10 раз.
24. Исходное положение — прежнее. Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед на ширину плеч, развести их в стороны и вновь свести, по 10 раз.
25. Встать прямо, ноги расставить на ширину плеч, тело прямое, сделать 50 полуприседаний с движениями рук вперед, вверх и в стороны и обратно. Кисти при этом разжимаются, пальцы с усилием раздвигаются.
26. Ноги поставить вместе, руки вытянуть вперед на уровне плеч, сгибая в локтях, приводить руки к корпусу и затем разводить их в стороны. При разведении рук приподниматься на носки. Повторить 10 раз.
27. Исходное положение — прежнее. Руки вытянуть перед собой, кулаки разжать. Затем 10 раз приводить руки к груди, отводя локти как можно дальше назад, сжимая кулаки, после чего вернуться в исходное положение.
28. Повторить предыдущее упражнение, но без отведения локтей назад.
29. Ноги поставить на ширину плеч руки положить на талию, выполнить наклоны корпуса вправо и влево 10 раз.
30. Исходное положение — прежнее. Вращать корпусом по 10 раз в каждую сторону, во время упражнения смотреть вверх.
31. Повторить предыдущее упражнение, но во время него смотреть вниз.
32. Исходное положение — прежнее. Выполнить наклоны туловища вперед и назад.
33. Исходное положение — прежнее. Выполнить 20 глубоких приседаний.
34. Исходное положение — прежнее. Поочередно поднимать согнутую в колене ногу, затем, напрягая бедро, вытягивать ее вперед, после чего приводить в исходное положение. Повторить 10 раз каждой ногой.
35. Ноги поставить вместе. Поочередно отводить ступни в стороны, вращая в голеностопных суставах, по 10 раз каждой ногой.
36. Встать прямо, руки опустить вниз, выполнять ходьбу на месте с резким выбрасыванием вперед ног, 1 минута.
37. Исходное положение — прежнее. Выполнять ходьбу на месте с резким выбрасыванием вперед одноименных рук и ног, 1 минута.
38. Ходьба на месте с чередованием движения одноименными конечностями в разные стороны (правая нога вперед — правая рука назад, левая нога вперед — левая рука назад) по 10 раз.
39. Выполнять вращательные движения на месте сначала влево, затем вправо. Для этого руку, полусогнутую в локте, поднять до уровня плеча и отвести в сторону. Следя за ней глазами, поворачивать голову, туловище и переступать сначала одноименной ногой, потом противоположной в ту же сторону. Повторить по 10 раз в каждую сторону.
40. Стоя прямо с опущенными руками, выполнить 50 дыхательных движений (вдох-выдох).

Перед сном посидеть в удобной позе, выполнить 50 дыхательных движений, по 50 раз помассировать каждую стопу, потом нижнюю часть живота, несколько раз погладить лицо и грудь.

Виды спортивных упражнений и игр

Плавание усиливает деятельность сердечно-сосудистой системы, повышает обмен веществ, улучшает осанку и закаливает организм. Наиболее экономичным способом плавания является стиль брасс (на груди и на спине).

Дозировать плавание можно постепенным наращиванием дистанции, повышением скорости или тем и другим.

В Кардиологическом санаторном центре «Переделкино» проводятся занятия в бассейне в рамках следующих программ: «Лечение», «Восстановление» и «Кардиопрофилактика». Это лечебное плавание и аквааэробика.

Велосипед. Езда на велосипеде является упражнением на выносливость и при небольшой скорости умеренно воздействует на сердечно-сосудистую систему.

В Кардиологическом санаторном центре«Переделкино» можно взять в прокат велосипед, есть велосипедная дорожка. Активный отдых.

Ходьба на лыжах благотворно влияет на все органы человека, повышает выносливость, положительно действует на общее настроение и доставляет большое удовольствие.

Городки

В Кардиологическом санаторном центре «Переделкино» игра «Городки» является одним из видов профилактических, лечебных и реабилитационных направлений. Санаторий выделил закрытую площадку для проведения занятий, федерация предоставила необходимый инвентарь, занятия проводит тренер – инструктор Василенко Александр.

В рамках данного проекта пройдет ряд мероприятий, в том числе Семинар – практикум «Городки – роль игры на функциональное состояние организма человека, его опорно — двигательный аппарат, его здоровье, а также благотворное влияние на продолжительность жизни человека, который регулярно занимается народной игрой «Городки».

Настольный теннис

Развивает мышечную систему и служит средством общей тренировки. В отличие от «большого» тенниса им можно заниматься и в пожилом возрасте.

Волейбол по характеру воздействия сходен с теннисом, но интенсивность нагрузки значительно меньше.

В кардиологическо санаторном центре «Переделкино» есть волейбольная и баскетбольная площадки.

Безусловно, сильнодействующее средство и в зависимости от своего характера может дать чрезмерную нагрузку. Оздоровительный бег полезен для тренировки сердечно-сосудистой и дыхательной систем, при нарушении обмена веществ (ожирение).

Есть много противопоказаний для занятия бегом, поэтому следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Меры предосторожности при занятиях спортивными упражнениями и играми

Надо помнить, что увлекшись игрой, можно перегрузить организм и тем вызвать ухудшение здоровья.

Лицам неуравновешенным, чрезмерно возбуждаемым не следует заниматься спортивными играми из-за переживаний при проигрыше. Это относится и к тем, у кого нарушен ритм сердечной деятельности.

Занятия указанными видами физических упражнений, особенно у малотренированных и пожилых людей, требуют осторожности в связи с возможностью ухудшения состояния здоровья.

Поэтому выбор вида физической активности, ее продолжительность, периодичность и частота должны согласовываться с врачом. Во время их выполнения следует ориентироваться на пульс, отражающий частоту сердечных сокращений.

Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.

Информация по приказу 956Н

Сведения о регистрации

Сведения об учредителях

Руководство

Режим работы

График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами

Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья

Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья

Программа госгарантий

Правила оказания платных услуг

Медицинский персонал

График работы и часы приема медработников

Перечень ЖНВЛП

Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии

Лицензия

Приказы

Тарифы

Политика конфиденциальности

1. Общие положения

Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).

Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.

2. Основные понятия, используемые в Политике

Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя

Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.

4. Цели обработки персональных данных

Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.

Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».

Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

5. Правовые основания обработки персональных данных

Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.

Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.

Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.

В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».

Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле

7. Трансграничная передача персональных данных

Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.

Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.

Источник