Грибок паховой области народные средство

Грибок в паху, лечение, препараты недорогие, но эффективные

Паховая эпидермофития, лечение грибка в паху

• Людям столкнувшимся с таким заболеванием как грибок в паху важно тщательно придерживаться личной гигиены, особенно в зонах поражения кожного покрова. Рекомендуется каждый день мыть и обрабатывать складки кожи.
• Так же для лечения грибка можно использовать настои из лечебных трав (кора дуба, череда, ромашка, чистотел). Такие ванночки очень полезны при паховой эпидермофитии. Отвары снимают воспаление, убирают покраснение между ног и подсушивают пораженные участки кожи.
• Среди неприятных симптомов данного заболевания есть зуд. Уменьшить эти ощущения можно с помощью антигистаминных лекарственных средств. Например, «Клемастин», «Лоратадин», «Цетиризин» и другие.
• Местная терапия отлично справляется с паховой эпидермофитией и отлично лечит грибок в паху. Хорошо помогают примочки: резорцин 1% и нитрат серебра 0,25%. Можно наносить мазь для интимной зоны, в составе которой есть клотримазол и бетаметазон.
• Высокая эффективность в лечении наблюдается после использования противогрибковых лекарств, которые активно назначают дерматологи. Например, «Клотримазол», «Тербинафин» и другие. Антимикотическое лечение грибка отличается длительным курсом терапии (до 7 недель).
• В некоторых случаях лечение продолжают и после исчезновения всей симптомов заболевания. Очаги паховой эпидермофитии нужно обрабатывать раствором фукорцина или йодом.

Препараты для лечения грибка в паху у мужчин, недорогие, но эффективные

Мазь «Микозолон»

Пациентам с паховым грибком необходимо наносить мазь в зоны очага 2 раза в сутки. Курс лечения – 7 дней. Данный препарат для интимной зоны обладает антигрибковым и противовоспалительным эффектом. Мазь снимает зуд и воспаление при инфекциях микотического характера.

• Активный компонент блокирует размножение дерматитов и иных грибов, нормализует бактериальную флору.
• Мазь отлично снимает воспалительные процессы и блокирует проявления аллергического характера.

Крем «Травокорт»

Комбинированный препарат содержит два активных компонента – фунгицид изоконазола (борется с грибками) и гормон. Действие лекарства обеспечивает фунгицид. Он уничтожает грамположительные микроорганизмы, которые провоцируют развитие дерматофитии. «Травокорт» блокирует ярко выраженное воспаление стероида валерата дифлукортолона. Недорогой, но эффективный препарат для лечения грибка в паху.

Крем назначают пациентам с выраженными воспалительными процессами в паху, которые сопровождаются такими симптомами: зуд, отеки, шелушение, покраснение и другое. В составе лекарства есть кортикоид, который оказывает местное сосудосуживающее действие.

• Препарат устраняет раздражение, зуд и болевой синдром. Концентрация активного вещества на кожном покрове сохраняется шесть часов.
• Перед нанесением крема можно снять ороговевшую кожу. Это поможет повысить концентрацию активных компонентов на самых глубоких слоях дермы.

Препарат «Тербинафин»

Форма выпуска – спрей и мазь. Назначают пациентам с инфекциями кожи грибкового характера. Препарат имеет широкий диапазон антимикотической активности. Небольшие концентрации способны уничтожить множество самых распространенных грибковых инфекций.

Перед нанесением лекарства нужно тщательно очистить и подсушить кожный покров. Наносить один или два раза в сутки. Так же рекомендуется обрабатывать зоны возле пораженных участков кожи. Средство нужно слегка втереть. При появлении опрелостей необходимо закрыть обработанную зону бинтом.

Важная информация! Сначала нужно хорошо вымыть кожу, а затем насухо вытереть полотенцем.

• Купить «Тербинафин» можно в виде таблеток, спрея или мази.
• Лечение длится от 7 до 14 дней.
• Кожу рекомендуется обрабатывать несколько раз в сутки.

Положительный эффект будет заметен уже после первого дня использования лекарства. Отличный недорогой, но очень эффективный препарат для лечения грибка в паху у мужчин. Рецидив заболевания может произойти, если слишком рано закончить лечение или сделать незапланированный перерыв.

Мазь «Тридерм»

Лекарственное средство для интимной зоны состоит из многих компонентов. Среди них имеется три активных вещества:

• – бетаметазон;
• – клотримазол;
• – гентамицин.

Комбинированный состав препарата позволяет избавиться от таких проявлений заболевания:

• – воспалительные процессы;
• – зуд;
• – аллергические проявления;
• – развитие бактерий и грибов.

Препарат назначают пациентам с такими заболеваниями:

• – все виды дерматитов (даже аллергические);
• – экзема;
• – атопический дерматит;
• – локальный дерматит;
• – диффузный дерматит;
• – дерматомикоз;
• – дерматофития.

«Тридерм» наносится тонким слоем на кожу интимной зоны утром и вечером. Курс лечения напрямую зависит от симптомов и персональной переносимости препарата.

Важная информация! Результат терапии возможен только при регулярном использовании. Нельзя пропускать обработку пораженных участков.

Если видимого результата не будет в течение 1 месяца, то рекомендуется пройти повторную диагностику.

Крем «Экодакс»

Средство основано на производном имидазола. Крем антимикотического типа оказывает широкий спектр действия. Он хорошо обеззараживает кожу, снимает покраснение в паху, убивает патогенные микроорганизмы и грибки. «Экодакс» уничтожает даже те бактерии, которые не смогли уничтожить другие лекарственные средства.

• Грибок погибает буквально за трое суток. Благодаря этому исчезает чувство жжения и зуд.

Народные методы лечения

Есть несколько народных средств лечения грибка в области паха у мужчин. Их использование обеспечивает подсушивание и заживление пораженных грибком зон. Кроме этого они дают антисептический эффект.

Многие средства не уничтожают очаги инфекции, но при этом способствуют регенерации кожного покрова в области паха:

• Ромашка. Из отвара этой лечебной травы нужно делать ванночки. Для этого берем 50 г сушеной ромашки и заливаем ее 3 литрами воды. Варим на небольшом огне 15-20 минут. Далее отвар процеживаем и добавляем в ванну. Такие ванночки нужно делать через день.
• Березовые листья. Для приготовления настоя необходимо 3 столовых ложки сушеных листьев и 2 литра воды. Листья засыпаем в банку, заливаем водой и закрываем крышкой. Пораженные зоны нужно протирать настоем 3 раза в сутки.
• Зверобой. Берем 2 столовые ложки сырья и 200 мл воды. Провариваем 5-7 минут. Смачиваем в отваре марлю и делаем компресс на пораженные зоны в паху (30 минут). Делать три раза в день.
• Череда. Нужно 15 г сырья залить 2 литрами кипятка. Настаиваем 3-4 часа. Обмывать пораженные зоны в паху 2 раза в день.
• Сбор целебных трав (ромашка, тысячелистник, крапива, зверобой). На 3 столовые ложки травы берем 1 литр воды. Провариваем 5 минут и процеживаем. Принимать орально по 100 мл три раза в день.

При наличии бактериального воспаления запрещено применять греющие компрессы. Если есть гнойные высыпания в паху, то к заболеванию присоединилась инфекция.

Препараты для лечения грибка в паху у женщин, недорогие, но эффективные

«Мирамистин»

Препарат выпускается в форме антисептического раствора. Применяется местно. Лекарство уничтожает даже те грибы, которые проявляют стойкость к антибиотикам. Форма выпуска – флаконы (50, 150, 500 мл).

«Пимафуцин»

Макролидный антибактериальный препарат в форме вагинальных суппозиторий для местного использования. Отличается хорошим противогрибковым эффектом, при этом недорогой и эффективный.

«Флюкостат»

Активное вещество – флуконазол. Активно назначается пациентам с кандидозом кишечника. Форма выпуска – капсулы.

«Экзодерил»

Активное вещество – нафтифин гидрохлорида. Форма выпуска – раствор (применять наружно). Уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии, которые провоцируют инфекции бактериального характера.

«Дифлюкан»

Активный компонент – флуконазол. Форма выпуска – капсулы. Препарат уничтожает большинство патогенных бактерий, которые провоцируют развитие инфекций грибкового характера. Быстро и эффективно лечит грибок в паху у женщин, снимает красные пятна в паху.

«Микодерил»

Активное вещество – нафтифин гидрохлорида. Форма выпуска – раствор. Назначают пациентам с кандидозом кожного покрова, слизистых оболочек и полости рта.

«Ламизил»

Активное вещество – тербинафин гидрохлорида. Форма выпуска – крем для наружного использования. Назначают пациентам с дрожжевыми инфекциями кожного покрова, цветным лишаем, при поражении складок в области паха.

Источник

Паховая эпидермофития у мужчин: симптомы и лечение

Паховая эпидермофития – грибковое поражение кожи с красной сыпью и зудом, формируется в глубоких складках. В медицинской практике также применяется термин «микоз крупных складок тела» – это аналогичный диагноз, но подразумевает присоединение нескольких классов грибков и появление очагов не только в паховой области.

Возбудитель и пути инфицирования

Возбудитель паховой эпидермофитии – паразитарный гриб Epidermophyton floccosum. В острой фазе заболевание заразно и передается такими путями:

• аутоинокуляция – перенос грибка из очага воспаления на руках или ногах;
• непрямой путь – заражение через бытовые предметы, на которых остались чешуйки эпидермиса с патогенным грибком: одежда, полотенце, простынь, сидение;
• прямой – передача от носителя во время полового акта.

Активному развитию эпидермофитии паховых складок способствуют факторы риска:

• высокая влажность и локальная гипертермия – пик заболеваемости наблюдается у жителей тропического и субтропического климата в летний период;
• обтягивающая, плотная одежда, не пропускающая воздух – синтетические материалы с толстой нитью;
• повышенная потливость;
• ожирение, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния;
• гонорея;
• хламидиоз;
• микоплазмоз;
• трихомониаз.

У мужчин такое поражение кожных складок встречается в 3 раза чаще, чем у женщин, по статистике заболеваемости в США.

Симптомы паховой эпидермофитии у мужчин

Поражение грибком начинается с острой фазы, которая переходит в хроническую при отсутствии своевременного лечения. Характерные проявления:

• симметричные розовые, красноватые пятна с четким контуром;
• шелушение пораженной площади кожи;
• кольцевидные очаги с отечными включениями яркого красного цвета, состоящими из везикул, пустул, папул;
• болезненность при любой физической активности.

Быстрый периферический рост формирует очаги до 15 см в диаметре. Эпидермофития в паховой области вовлекает в процесс мошонку и внутреннюю часть бедра, но поражения кожи полового члена не наблюдаются.

Стадии развития

Вначале заболевание не проявляется клиническими симптомами – инкубационный период длится до 3 недель. Затем появляются и стремительно развиваются первые признаки – от пары недель до нескольких месяцев.

Дальнейший сценарий развития заболевания:

• хроническая форма с частыми рецидивами – самый распространенный вариант;
• бессимптомное носительство – определяется только лабораторной диагностикой;
• самопроизвольное излечение – крайне редкий случай.

Если вовремя не обратиться к венерологу, эпидермофития будет беспокоить годами, особенно сильно обостряясь летом.

Диагностика

Врач оценивает клиническую картину и назначает инструментальные, лабораторные исследования:

• микроскопический анализ препарата чешуек;
• бактериологический посев;
• полимеразная цепная реакция;
• осмотр лампой Вуда.

Во время дифференциальной диагностики венеролог исключает такие патологии, как эритразма, нейродермит, вирус герпеса, аллергический и себорейный дерматиты, кандидоз.

Центр Урологии, Гинекологии и Репродуктологии в Москве проводит лабораторную и дифференциальную диагностику паховой эпидермофитии с дальнейшим лечением.

Способы лечения

Только по результатам анализов можно утверждать, что паховая складка поражена эпидермофитами. Лечение паховой эпидермофитии у мужчин состоит из таких направлений:

• этиотропное: фунгициды, фунгистатики для борьбы с причиной патологии;
• симптоматическое: препараты для устранения зуда, дискомфорта, косметического дефекта;
• патогеническое: для устранения факторов риска.

Схему лечения назначает только специалист. Он оценит наличие вторичной инфекции, стадию заболевания, и предупредит ее дальнейшее распространение.

Возможные осложнения

Если не лечить эпидермофитию паховой области, возможны косметические дефекты и осложнения. К первым относится загрубение пораженного участка кожи, наподобие мозоли. К осложнениям – присоединение вторичной инфекции, которая, в зависимости от патогенеза, может поражать половой член, мочеиспускательный канал.

Источник

Паховая эпидермофития — симптомы и лечение

Что такое паховая эпидермофития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Паховая эпидермофития — грибковое заболевание кожи, характеризующееся зудом и сыпью в области крупных складок кожи, преимущественно паховых.

В отечественной дерматологии паховая эпидермофития (epidermophytia inguinalis, eczema marginatum) выделена в отдельное заболевание, причиной которого является инфицирование паразитарным грибом Epidermophyton floccosum. В мировой дерматологии этот термин не применяется, так как поражение паховых и других складок тела чаще вызывают другие патогенные грибы, такие как Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans и Trichophyton mentagrophytes. Поэтому в практике применяется термин «микоз крупных складок тела» (Tinea cruris) [1] .

Пути инфицирования:

• Прямой — передача возбудителя непосредственно от носителя или больного при тесном телесном контакте.
• Непрямой — более частый путь заражения через различные предметы, на которых находятся чешуйки кожи с патогенными грибами (простыни, деревянные скамьи, одежда, полотенца, сидения унитазов, лежаки на пляжах, медицинский инструментарий).
• Аутоинокуляция — перенос возбудителя из очагов поражения на руках или ногах.

Факторы риска:

• повышенная температура и влажность (поэтому пик заболеваемости приходится на лето и пребывание в тропическом и субтропическом климате);
• плотно прилегающая к телу одежда;
• ряд хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, лимфома, синдром Кушинга;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• ожирение;
• иммунодефицит (например, ВИЧ-инфекция);
• семейная и генетическая предрасположенность [2] .

Паховая эпидермофития является распространённым заболеванием. Например, США пациенты с этой патологией составляют до 10-20 % всех посещений дерматологов [3] . Мужчины болеют в три раза чаще, чем женщины. Наиболее часто заболевание отмечается у военнослужащих, заключённых и спортсменов. Заболевание в более редких случаях может встречаться и у детей, особенно страдающих ожирением [4] .

Симптомы паховой эпидермофитии

Для паховой эпидермофитии характерно:

• Острое начало заболевания с переходом в вялотекущий хронический процесс в случае отсутствия лечения.
• Появление симметрично расположенных розово-красных пятен, резко ограниченных от здоровой кожи, с шелушащейся поверхностью. Вследствие быстрого периферического роста формируются обширные очаги до 10-15 см в диаметре.

• Формирование кольцевидных или гирляндообразных очагов с периферическим сливным или прерывистым отёчным валиком красного цвета, состоящим из папул, пустул, везикул, чешуек и с центральной зоной видимо здоровой кожи [7] .

• Локализация сыпи в области паховых складок и внутренней поверхности бёдер, причём мошонка у мужчин нередко вовлекается в процесс, а поражения кожи полового члена не наблюдается. Реже высыпания могут локализоваться в подмышечной области, промежности, межъягодичной складке и в складках под молочными железами.
• У части больных могут появляться дополнительные очаги поражения за пределами основного очага — так называемые отсевы.
• Примерно у половины больных имеется микоз стоп.
• Зуд и болезненность в очагах поражения, которая усиливается при ходьбе.

Патогенез паховой эпидермофитии

При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется в кожу и начинает размножаться. Важное значение придаётся продуцируемому грибами ферменту кератиназе, который позволяет им проникать в клетки эпидермиса.

После внедрения гриб прорастает в виде ветвистого мицелия. Если скорость отшелушивания (десквамации) эпителия невелика, мицелий гриба распространяется далее по прилегающим участкам кожи. В противном случае происходит либо самопроизвольное выздоровление, либо бессимптомное носительство. Решающим моментом является состояние местной иммунной защиты (макрофагов, Т-клеток, секреции и ммуноглобулина A ) [5] .

Дерматофиты (грибки) содержат молекулы углеводной стенки (β-глюкан). Эти молекулы распознаются рецепторами, такими как Dectin-1 и Dectin-2, которые активируют сходные рецепторы 2 и 4 (TLR-2 и TLR-4) и запускают механизм иммунной защиты [6] .

Определённую роль имеют ненасыщенный трансферрин плазмы (подавляет дерматофиты, связывая их ветвящиеся тонкие трубочки ), комплемент, опсонизирующие антитела (распознают чужие молекулы) и фагоцитоз нейтрофилами. Все эти механизмы препятствуют вовлечению в процесс глубоких тканей, поэтому дерматофиты никогда не проникают дальше базальной мембраны эпидермиса. В типичных случаях скорость разрастания мицелия значительно превышает как десквамацию эпителия, так и время на формирование иммунного ответа. В результате образуются кольцевидные очаги с периферической зоной активного размножения грибов и с центральной зоной, где кожа выглядит здоровой, так как здесь процесс частично или полностью подавлен средствами местного иммунитета.

Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии

Общепринятой классификации заболевания не существует. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в российской редакции определяет заболевание как «эпидермофития паховая», код — В35.6. В оригинальной редакции болезнь называется Tinea inguinalis (Tinea cruris) — микоз складок.

В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:

1. Инкубационный (скрытый) период — от момента инфицирования до появления клинических симптомов. Длится в среднем около 2-3 недель;
2. Стадия активных клинических проявлений различной интенсивности. Продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.

В дальнейшем патологический процесс может развиваться по различным сценариям:

• Переход в хроническую форму с частыми рецидивами заболевания — наиболее частый вариант.
• Самопроизвольное излечение — наступает в редких случаях.
• Бессимптомное носительство — может наблюдаться изначально и без стадии клинических проявлений. Представляет опасность в эпидемиологическом плане [8] .

Без лечения заболевание может продолжаться годами, обостряясь летом или во время пребывания в областях с тёплым и влажным климатом.

Осложнения паховой эпидермофитии

Частым осложнением хронической формы паховой эпидермофитии является лихенизация ( утолщение кожи, усиление её рисунка и нарушение пигментации) , возникающая от расчёсов при сильном зуде. Процесс напоминает ограниченный атопический дерматит [8] .

Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, что ведёт к эрозированию очагов поражения, появлению пустул (гнойничков), мокнутию, резкой болезненности. В запущенных случаях возможно появление обширных язв.

В некоторых случаях происходит вторичное инфицирование дрожжеподобными грибами Candida, что утяжеляет течение заболевания и его лечение.

Применение для лечения препаратов, содержащих стероиды, приводит к появлению так называемого микоза инкогнито, при котором клиническая картина заболевания может кардинально меняться и становиться атипичной [9] . Кроме того, длительное применение этих препаратов может привести к атрофии кожи в очагах поражения и инфицированию пиококками.

Диагностика паховой эпидермофитии

Диагностика паховой эпидермофитии основывается на данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных и инструментальных исследований [10] .

• Наиболее распространенным и общепринятым методом диагностики является микроскопическое исследование нативного препарата чешуек кожи с очагов поражения, обработанных 10-15 % раствором едкой щёлочи (КОН). С помощью этого исследования можно выявить мицелий и споры гриба [11] . Данный метод позволяет быстро подтвердить диагноз, недостатком является невысокая чувствительность (ложноотрицательный результат наблюдается в 15 % случаев).
• Культуральное исследование с посевом материала из очагов поражения на специальную среду Сабуро. Позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антимикотическим препаратам. Недостатком метода является длительность исследования (от 3 до 6 недель).

• В последнее время для диагностики паховой эпидермофитии стал применяться метод определения ДНК возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) [12] . Это самый перспективный метод диагностики, но основным недостатком является дороговизна исследования и наличие специализированной лаборатории.
• В затруднительных случаях может применяться биопсия с очагов поражения с последующим гистологическим исследованием.
• Осмотр лампой Вуда позволяет отдифференцировать паховую эпидермофитию от эритразмы, при которой отмечается кораллово-розовое свечение очагов.

Во всех случаях диагноз заболевания должен быть подтверждён лабораторными методами исследования.

Паховую эпидермофитию следует отличать от следующих заболеваний:

• Эритразма — хронически протекающее заболевание кожи, вызванное бактерией Corynebacterium minutissimum.
• Опрелости (интертриго, интертригинозный дерматит) — дерматит от механического раздражения кожи за счёт трения соприкасающихся складок тела.
• Стрептококковое интертриго — серозно-гнойное воспаление кожи с образованием пузырей, развивающееся в складках кожи. Ч асто возникает у детей и взрослых с ожирением.
• Ограниченный нейродермит — поражение кожи нейроаллергического типа с развитием очагов высыпаний и выраженным зудом , который может проявляться в пахово-бедренных складках, на внутренней поверхности бёдер, на коже мошонки.
• Кандидоз складок — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Чаще возникает у больных с сахарным диабетом.
• Чёрный акантоз — гиперпигментация кожных покровов. С вязан с ожирением.

• Гистиоцитоз Х у детей — генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется образованием специфических клеточных гранулём в различных органах и тканях. Часто проявляется кожными высыпаниями.
• Аллергический дерматит крупных складок. Возникает вследствие аллергии кожи к различным веществам, содержащимся в нижнем белье, одежде, дезодорантах, туалетном мыле, медикаментах.
• Инверсионный псориаз складок.
• Себорейный дерматит при его локализации в складках кожи.
• Доброкачественная семейная хроническая пузырчатка Гужеро — Хейли — Хейли. Это наследственный буллёзный дерматоз [8] .

Лечение паховой эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:

• Этиотропное лечение — п рименение средств, направленных на устранение причины болезни : фунгистатических (подавляющих жизнедеятельность гриба) и фунгицидных (уничтожающих грибы).
• Патогенетическое лечение — м ероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию заболевания или возникающих в процессе течения болезни.
• Симптоматическое лечение — применение препаратов, влияющих на объективные и субъективные симптомы заболевания [8] .

Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов. Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий более сильным фунгицидным действием против различных видов дерматофитов, чем тербинафин. Применяется в форме 1 % крема один раз в день в течение 1-2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration ( Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) для лечения микозов паховой области.

При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки [14] :

• ихтиол, раствор 5-10 % — 2-3 раза в сутки наружно в течение 1-2 дней;
• бриллиантовый зеленый, водный раствор 1 % — 1-2 раза в сутки наружно в течение 1-2 дней;
• фукорцин, раствор — 1-2 раза в сутки наружно в течение 2-3 дней;

В последующем назначают пасты и мази, содержащие противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:

• миконазол + мазипредон — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней;
• изоконазол нитрат + дифлукортолон валерат — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней;
• клотримазол + бетаметазон, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней.

При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве «примочки» и комбинированные антибактериальные препараты [14] :

• ихтиол, раствор 5-10 % — 2-3 раза в сутки наружно в течение 2-3 дней;
• натамицин + неомицин + гидрокортизон, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 3-5 дней;
• бетаметазон дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, мазь, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 3-5 дней.

В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:

• итраконазол 100 мг — 1 раз в сутки в течение 14 дней;
• тербинафин 250 мг — 1 раз в сутки в течение 2-3 недель.

При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.

Важным моментом является борьба с потливостью, которая способствует возникновению рецидивов. Уменьшение гипергидроза достигается ежедневным обмыванием кожи складок прохладной водой или обтиранием влажным полотенцем с последующим тщательным высушиванием. Помимо этого, рекомендуется обтирать кожу 2 % салициловым или 1 % таниновым спиртом с последующей присыпкой 10 % борной пудрой, амиказолом, певарилом, батрафеном, толмиценом [8] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. При вовремя и правильно назначенном лечении быстро наступает выздоровление. Однако, если факторы риска не устранены, возможно повторное инфицирование, так как иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Поэтому во избежание нового заражения необходимо исключить все факторы риска и соблюдать профилактические меры:

• не пользоваться чужим постельным бельём, полотенцами, мочалками;
• при посещении бассейнов, саун, бань, пляжей использовать простыни, подкладки и др.;
• при посещении общественных туалетов применять специальные накладки на сидения унитазов;
• бороться с ожирением и потливостью;
• стараться не носить тесную и облегающую одежду;
• после купания тщательно высушивать область паха полотенцем или феном;
• при первых признаках заболевания обращаться к врачу [15] .

Источник