Форма для лекарственных растений
Самылина И.А., Сорокина А.А., Пятигорская Н.В.
НИИ фармации ММА им. И.М. Сеченова, Москва
Лекарственные растения используют в медицинской практике в высушенном, реже – свежем, виде. Из высушенного лекарственного растительного сырья готовят настои и отвары, из свежих растений – соки, отвары; отдельные части растений иногда прикладывают на пораженный участок тела. Настои и отвары – это древнейшая лекарственная форма, упоминание о которой встречается в трудах арабских и древнегреческих врачей и ученых.
Настои и отвары входили во все издания Российской фармакопеи, начиная с первого (1866). Широкое применение этой лекарственной формы как в официальной, так и в народной медицине определяется ее преимуществами: многосторонним и мягким терапевтическим действием, возможностью применения в течение длительного времени, отсутствием побочных эффектов, немногочисленными противопоказаниями, простотой изготовления, экономической доступностью для всех слоев населения.
В Государственный реестр лекарственных средств, разрешенных к медицинскому применению в Российской Федерации, включено 260 видов лекарственного растительного сырья, 120 из них (46 % от общего количества) разрешены к применению в виде настоев и отваров для внутреннего и наружного применения. В качестве сырьевых источников для изготовления водных извлечений используются все морфологические группы сырья: цветки, листья травы, почки, кора, плоды, семена и подземные органы. Чаще всего применяются травы (36 видов), плоды (22 вида), подземные органы (20 видов) и листья (18 видов). Из 120 видов сырья два (трава горицвета и трава термопсиса ланцетовидного) разрешены к изготовлению настоев только в аптеках как компоненты микстуры Бехтерева и микстуры от кашля для взрослых, остальные 118 видов могут отпускаться больному для использования в домашних условиях. Восемь видов сырья, относящихся к сильнодействующим лекарственным средствам (список Б), должны отпускаться из аптеки по рецепту врача: трава чистотела, побеги багульника, сбор “Астматол” (листья красавки, дурмана обыкновенного и белены), сбор по прописи Здренко M.Н. (трава аврана, трава василистника малого, корни окопника шероховатого); 110 видов разрешены для безрецептурного отпуска населению.
Сырье, применяемое для получения настоев и отваров, содержит различные группы биологически активных веществ (БАВ): алкалоиды, антраценпроизводные, витамины, горечи, дубильные вещества, кумарины, ксантоны, лигнаны, полисахариды, сапонины, сердечные гликозиды, флавоноиды, фенолгликозиды, эфирные масла. Наиболее широко для изготовления водных извлечений используется лекарственное растительное сырье, содержащее эфирные масла, горечи, флавоноиды, витамины, полисахариды.
Государственная фармакопея (ГФ) указывает, что при изготовлении настоев и отваров используется только растительное сырье, отвечающее требованиям соответствующей нормативной документации. Часть (23,1 %) сырья, используемого для изготовления настоев и отваров, фасуется в потребительские упаковки без предварительного измельчения (плоды, семена, почки, цветки), остальные виды имеют различную дисперсность. Подавляющая часть сырья имеет размер частиц, проходящих сквозь сито диаметром 7 мм; листья эвкалипта – 5 мм, толокнянки, брусники – 3 мм; сырье, фасованное в фильтр-пакеты, – 2 мм. Кроме того, настои получают из лекарственного растительного сырья механической уборки (обмолоченного), где по нормативному документу устанавливаются следующие размеры: “до 10 мм и более” – листья мяты, “от 1 до 35 мм” – листья шалфея. В производстве сборов, фасованных в пачки, используется сырье размером с частицы, проходящие сквозь сито с диаметром отверстий 7 и 5 мм, а фасованного в фильтр-пакеты – 2 мм.
Статьи, посвященные настоям и отварам, во всех изданиях фармакопеи, вплоть до ныне действующего XI, представляют собой конкретные указания по технологии изготовления водных извлечений (условия экстрагирования, фильтрования и т. д.). Согласно фармакопее, измельченное растительное сырье помещают в сосуд фарфоровый, эмалированный или из нержавеющей стали, заливают водой комнатной температуры, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане при частом перемешивании в течение 15 минут (настои) или 30 минут (отвары). Затем сосуд снимают с водяной бани и охлаждают при комнатной температуре 10 минут (отвары) или 45 минут (настои), после чего процеживают. Остаток сырья отжимают и к готовому извлечению добавляют воду до предписанного объема. Отвары из листьев толокнянки, коры дуба, корневища змеевика и другого лекарственного сырья, содержащего дубильные вещества, процеживают немедленно после снятия с водяной бани; отвары из листьев сенны – после полного охлаждения. Если нет специальных указаний в рецепте, водные извлечения из лекарственного растительного сырья готовят в соотношении 1 : 10, т. е. из 1 части массы измельченного сырья получают 10 объемных частей настоя или отвара.
Настои из травы горицвета, корневищ с корнями валерианы готовят в соотношении 1 : 30, а из растительного сырья группы сильнодействующих – 1 : 400. При изготовлении отваров растительное сырье поглощает часть жидкости, в связи с чем воды следует брать несколько больше, чем указано в прописи. При приготовлении водных извлечений из корней следует дополнительно брать воды в 1,5 раза больше по отношению к массе сырья, из коры, травы и цветков — примерно в 2, а из семян – в 3 раза больше. Хранят настои и отвары в прохладном месте, лучше – в холодильнике, но не дольше 2 суток.
Кроме ГФ нормативно-правовыми документами, регламентирующими изготовление водных извлечений из лекарственного растительного сырья, являются приказы МЗ РФ. Так, приказ “Об утверждении инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм” № 308 от 21.10.1997 ввел в действие с 01.01.1998 инструкцию, которая регламентирует основные правила изготовления жидких лекарственных форм, в т. ч. водных извлечений из лекарственного растительного сырья и микстур, содержащих водные извлечения. Инструкция содержит методику изготовления, рассчитанную на получение в условиях аптеки извлечения из сбора, изготовляемого также в аптеке.
Еще одним документом, несущим официальную информацию по лекарственному средству, в частности лекарственному растительному сырью, используемому для изготовления водных извлечений, являются листок-вкладыш или инструкция по медицинскому применению, текст которой размещен на упаковке с сырьем. Информация о лекарственном средстве как социально значимом продукте, применение которого связано не только с положительными свойствами, но и с риском развития побочных эффектов, должна жестко регулироваться. В официальной информации недопустимо приведение неподтвержденных мнений, гипотез, предположений, промежуточных результатов незавершенных исследований.
В 1960-х – начале 70-х гг. в экстемпоральной рецептуре аптек встречалось значительное число рецептов с микстурами на основе настоев. Наиболее повторяющиеся вошли в перечень внутриаптечных заготовок, а две из них (микстура Траскова и микстура Бехтерева) впоследствии выпускались на фармацевтической фабрике. Технологии изготовления этих лекарственных форм на основе водных извлечений были подробно описаны в соответствующих мануальных справочниках. До настоящего времени, несмотря на широкий ассортимент лекарственных средств промышленного изготовления, популярностью пользуются изготовленные в аптеках микстура от кашля для взрослых и микстура от кашля для детей.
Лекарственные средства, которые не стерилизуются в процессе производства, могут быть контаминированы микроорганизмами. По своей природе водные извлечения подвержены интенсивному микробному обсеменению, поскольку являются хорошей средой для микроорганизмов. В процессе их хранения уровень микробной обсемененности возрастает. Проведенные исследования показали, что хранение настоев и отваров в прохладном месте обеспечивает их микробную стабильность только в течение 2–3 суток с момента изготовления.
Развитию лекарственной формы “настои и отвары”, внедрению ее в отечественное промышленное производство мешает ряд недостатков, основными из которых являются нестандартность (отсутствие четких критериев оценки качества) и нестокость при хранении. Вместе с тем за рубежом существуют лекарственные средства, в состав которых входят водные извлечения. Например, препараты Мараславин (Болгария), Геделикс (Германия), Доппельгерц Энерготоник (Германия), Ночной сон (Нидерланды).
В свете проблемы совершенствования водных извлечений представляет интерес такая форма выпуска жидких лекарственных средств для внутреннего применения, как “питьевые ампулы”, популярная во Франции и других странах. Она представляет собой водные растворы, фасованные в ампулы по 10 мл. Содержимое вскрытой ампулы используется как разовая доза для приема внутрь.
Еще одним направлением совершенствования данной лекарственной формы является использование сухих стандартизованных экстрактов-концентратов, предназначенных для быстрого приготовления водных извлечений как в домашних, так и в условиях аптечного производства. Стандартизованные сухие экстракты-концентраты содержат действующие вещества в количестве, равном их содержанию в исходном лекарственном растительном сырье. В качестве экстракта-концентрата для изготовления водных извлечений выпускают экстракт алтейного корня сухой и экстракт термопсиса сухой. Особенно перспективен перевод водных извлечений в сухие экстракты для сборов, содержащих максимальное число БАВ, необходимых для обеспечения фармакотерапевтического эффекта.
Получение подобных сухих экстрактов позволяет сохранить преимущества сборов, такие как их соответствие поливалентности патогенеза заболеваний, взаимное усиление полезных фармакологических свойств каждого компонента, воздействие в целом на организм больного как корригирующей системы. Одновременно устраняются такие негативные стороны, как возможное нарушение технологии экстракции, изменение соотношения входящих компонентов в процессе расслоения сбора при хранении, нарушение в дозировке и др. Эта лекарственная форма давно нашла широкое распространение за рубежом. Водорастворимые сухие экстракты, получившие название “чай”, производятся фармацевтическими фирмами Германии, США, Болгарии, Чехии, Словакии и других стран. Они представляют собой многокомпонентные препараты, включающие сухие экстракты от 5 до 12 лекарственных растений.
В России ОАО “Московская фармацевтическая фабрика” выпускает сухие микстуры от кашля для взрослых и детей, представляющие собой водорастворимые порошкообразные смеси с сухими экстрактами алтейного корня, травы термопсиса и корня солодки, расфасованные соответственно по 1,7 и 1,47 г в пакеты из ламинированной бумаги. Доза сухой микстуры в пакете рассчитана на 1 прием, ее следует растворить в 15 мл кипяченой и охлажденной воды.
Изучение настоев и отваров требует теоретического и экспериментального обоснования, разработки методологических подходов, позволяющих научно обосновывать решение всех вопросов, связанных с данной лекарственной формой.
Информация об авторах:
Саммита Ирина Александровна — доктор фармацевтических наук, профессор, член-корреспондент
РАМН, директор НИИ фармации; заведующая кафедрой фармакогнозии ММЛ им. ИМ. Сеченова.
Тел. 8(499) 128-57-88;
Сорокина Алла Анатольевна — доктор фармацевтических наук, профессор кафедры
фармакогнозии ММЛ им. И.М. Сеченова.
Тел. 8(495) 120-20-20;
Пятигорская Натальи Валерьевна — кандидат фармацевтических наук, доцент,
заместитель директора НИИ фармации по научной работе.
Тел. 8(499) 128-57-55
Источник
Лечение травами: заготовка трав, лекарственные формы
Лечение травами — дело ответственное. Опытные травники знают, что лекарственные растения обладают не только целебной силой, но могут и вред нанести. Поэтому травы и коренья надо вовремя и правильно собрать, заготовить, а затем приготовить лекарственный препарат в нужной форме, соблюдая дозировку и правильно употребить его.
Правила сбора и хранения лекарственного сырья
Для всех растений без исключения существует правило: для лечебных целей лекарственное сырье собирают в ясную, сухую погоду. Траву и цветы собирают во время цветения, а корни — осенью, когда надземная часть растений увяла, семена собирают полностью зрелые.
Корни можно собирать весной, но до отрастания стеблей и распускания листьев. Конечно, есть исключения из общего правила сбора лекарственного сырья, но они оговариваются отдельно, при описании сбора и применения конкретной травы.
Большинство травянистых лекарственных растений, после сбора, сушат в тени, там, где хорошая вентиляция: на чердаке или под навесом. Некоторые растения надо сушить под палящими лучами солнца, либо в печи (духовом шкафу). Конкретный метод сушки указывается в статье с описанием растения.
Заготовленное лекарственное сырье хранят в стеклянных банках с герметичной крышкой или в бумажных пакетах
Корни лекарственных растений перед сушкой моют водой, за исключением некоторых растений (например, лопуха), которые очищают от земли щеткой и перед сушкой разрезают вдоль.
Высушенное лекарственное сырье хранят в бумажной упаковке: кульках, обвертках и др., в сухом прохладном месте, там, где исключено появление резких запахов: бензин, краска, растворители, табачный дым и пр. Желательно, чтобы комната была не жилая, но отапливаемая в зимний период.
Срок годности лекарственной травы — 1 год, корней плодов и семян —
Формы лечебных препаратов из растений
Заготовленные растения используют по мере надобности в течение всего года, поэтому надо знать методику извлечения полезных веществ из сушеного сырья для внутреннего или наружного применения.
Чаще всего травы принимают внутрь в виде отваров, но бывают отвары и для наружного применения.
Отвары делят на два вида: длительные и быстрые (инфузы). Длительные отвары готовят в течение суток, настаивая лекарственное сырье в холодной воде, а затем настой кипятят. Инфузы — заваривают на манер чая: заливают кипятком и настаивают в теплом месте а затем пьют. Сырье для отвара всегда измельчают.
Рекомендуется употребить готовый отвар из лекарственной травы в течение суток, сохраняя его в прохладном месте, процедив и накрыв крышкой.
Количество лекарственного сырья дозируют пользуясь аптекарскими электронными весами. В рецептах отваров, настоев и настоек, дозу травы обозначают как: что означает: 20 граммов лекарственного сырья на 200 мл кипятка.
Если взвесить траву не на чем, то знайте:
- Полная столовая ложка ≈ 20 грамм сухой травы, а 200 мл и это стакан кипятка;
- Столовая ложка без «верха» ≈ 15 граммов сухого лекарственного сырья;
- Две чайные ложки ≈ 10 граммов сухой травы;
- Одна чайная ложка ≈5 грамм сырья.
В одной столовой ложке с верхом помещается 20 граммов сухой травы. Фото: Community Table — Parade
В особых случаях принято готовить настой лекарственной травы. Чтобы приготовить настой измельченное растение заливают холодной водой и настаивают в течение затем настой процеживается и переливается в стеклянную тару.
Настойку (тинктуру) лекарственной травы готовят на спирту, в этом отличие настойки от настоя — настой травы на воде, а настойка травы — на спирту. В домашнем приготовлении спирт заменяют водкой, но берут дозу в два раза выше.
Лекарственные травы, схожие по действию на организм, можно смешивать в сборы
Лекарственное сырье настаивается стеклянной таре, в тепле в течение В этот период настойку надо регулярно взбалтывать, чтобы усилить выход целебных веществ из травы. Траву и корни перед приготовлением настойки измельчают, а готовую настойку процеживают и сливают в стеклянный флакон.
Экстракт из лекарственного растения можно заменить простым отваром, сгущенным в русской печи или духовом шкафу. В этом случае отвар выпаривают в горшке или кастрюле с плотно закрытой крышкой. Домашние экстракты лекарственных трав принято дозировать и употреблять аналогично аптечным экстрактам.
Готовя лечебные препараты сушеную траву тщательно измельчают в порошок. Фото: Serious Eats
Порошок из лекарственного сырья готовят в фарфоровой или металлической посуде, измельчая его в муку. Порошок желательно принимать свежепомолотым или хранить в герметичной стеклянной таре.
Мазь готовят из порошка, экстракта или свежего сока растений, добавляя сырье в основу мази. В качестве основы в домашних условиях принято использовать смалец (внутренний вытопленный свиной жир), несоленое коровье масло или желтый вазелин. Лекарственное сырье тщательно перемешивают с основой в соотношении 1:4 (одна часть травы и четыре части основы). Перед приготовлением основу желательно подогреть на огне.
Свежий сок из лекарственных растений употребляется в дозе настойки. Свежий сок можно сохранить, добавив 20% спирта, а для некоторых растений от 30% до 70%.
Лечение травами: процедуры
Отвары лекарственных растений используют не только для приема внутрь, но и для наружного применения (согревающие компрессы, ванны и полуванны).
Чтобы сделать согревающий компресс берут простыню (лучше холщовую), намачивают ее теплым отваром растения и быстро, пока она простыня теплая, обвертывают ею туловище больного.
Поверх простыни накладывают сухую простыню, быстро, не давая ей остыть, а затем больного обвертывают в шерстяную ткань (шерстяное одеяло) и прикрепляют ее по краям булавками, чтобы покрывала не разошлись, когда больной будет поворачиваться. Больной должен быть закутанным в течение
Делать лечебный компресс лучше на ночь. После компресса все покрывала надо осторожно снять с больного, прикрывая его одеялом, чтобы не охладить.
Если больной еще спит, хотя уже и пришло время снимать покрывала, его не надо будить, и снимать их следует, когда он уже проснется.
Для ванн и полуванн отвар разводят пополам с водой или заваривается 50 граммов травы на ведро воды. Продолжительность лечебных ванн — 20–30 минут.
Источник
