Чем лечить тазобедренный артроз народными средствами

Народные средства лечения артроза тазобедренного сустава: возможно или нет?

Тазобедренный сустав отвечает за поддержание веса, осанки, обеспечивает передвижение. Чтобы полноценно выполнять свое природное предназначение, состояние крупного шарнирного сустава должно быть стабильным. Это свойство обеспечивает крепкий мышечный аппарат, прочная фиброзная капсула, глубокое проникновение головки в суставную впадину. Перечисленные факторы не актуальны, когда возникает артроз тазобедренного сустава. Симптомы и лечение народными средствами до настоящего времени служат объектом споров среди ортопедов. Запись на прием к врачу обязательна.

Признаки болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Признаки коксартроза напоминают проявление сразу несколько других патологий опорно-двигательного аппарата, а потому требуется дифференциальная диагностика.

На развитие артроза тазобедренного сустава указывают следующие симптомы:

1. Болезненность в области паха. В 9 из 10 случаев боль переходит вниз по ноге, затрагивая переднебоковую поверхность бедра, реже отмечается иррадиация на ягодичную область. Затрудняет диагностику жалоба пациента исключительно на боль в колене. Болезненность, распространяющаяся по латеральной суставной поверхности, в 95% случаев свидетельствует о развитии вторичного вертельного бурсита.
2. Артроз проявляется скованностью тазобедренного сустава после незначительного периода покоя.
3. Подвижность пораженной конечности ограничена. Отмечаются трудности с отведением ноги в сторону. Пациенту крайне дискомфортно подтягивать ногу к груди, надевать обувь, широко раздвигать ноги. Сначала происходит уменьшение объема внутренней ротации. По мере развития заболевания сокращается возможность наружной ротации и угол отведения ноги.
4. При тяжелых клинических случаях внутри сустава прослушивается (не пальпируется) крепитация во время движения.
5. При отсутствии лечения вплоть до 3-4 стадии патологии у больного появляется хромота. Признак обусловлен миграцией головки бедренной кости и последующим укорочением ноги. При развитии двустороннего артроза у пациента можно наблюдать так называемую «утиную походку». Дополнительно происходит атрофия ягодичных и бедренных мышц. Пытаясь опереться на пораженную ногу, таз больного опускается. Явление определяется, как признак Тренделенбурга.

Двустороннее поражение проявляется болезненностью сначала одного сустава: напряжение и дискомфорт во втором сочленении развивается спустя 2-3 недели, особенно при отсутствии адекватного лечения.

Неврологические расстройства (бессонница, ухудшение общего самочувствия, раздражительность) – последствия изнуряющих болей.

Диагностика и выбор терапии

Цель диагностики — соотнести оценку болевого синдрома, степени ограничения суставной подвижности, уровня выраженности синовита у больных с артрозом тазобедренного сустава по различным шкалам и тестам. В первую очередь, специалисты оценивают степень выраженности болевого синдрома: с этой целью используются простые визуальные аналоговые шкалы.

Преимущество использования шкалы ВАШ – простота ее применения, удобство интерпретации полученных результатов. Подтверждена тесная корреляция между показателем ВАШ и уровнем катехоламинов в крови. Отрицательная сторона ВАШ – ее одномерность: по этой шкале пациент отмечает только степень выраженности болевых ощущений. Значительную погрешность в показатель ВАШ вносит психоэмоциональный аспект болевых ощущений.

У всех больных на рентгенограммах тазобедренных суставов в переднезадней и боковой проекциях проводят рентгенометрическую оценку в баллах степени выраженности коксартроза.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Анализу подлежат следующие признаки рентгенологического исследования:

высота суставной щели (5 мм (соответствует норме); Лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами

Коксартроз – серьезная патология, которую невозможно купировать методами народной медицины. Поскольку сложно представить, что болезнь, которую лечат, в том числе и внутрисуставным введением гормональных препаратов, удастся устранить одними лишь отварами, ванночками и компрессами.

Применение методов народной медицины поможет ослабить болевые ощущения, снять напряжение, частично повлиять на процесс разрушения хрящевой ткани, отвлечь пациента от дискомфорта.

В таблице приведены средства, наиболее эффективные в плане улучшения самочувствия при отягощенном артрозе тазобедренного сустава.

Название терапевтической процедуры	Рецепт приготовления, особенности применения	Цель проведения процедуры
Согревающее растирание	Раствор для растирания готовить следующим образом: Смешать 200 мл керосина и 250 мл любого растительного масла. Нарезать 3 красных перца. Добавить перец в заготовленную смесь, хорошо перемешать. Оставить настаиваться на 10 суток. Приготовленный раствор интенсивно втирать в пораженный сустав перед сном. Утром смыть с кожи	Прогревание пораженного участка. Нормализация кровоснабжения проблемной зоны
Растирание	Раствор готовить следующим образом: Тщательно перемешать 100 г этилового спирта низкой концентрации, 25 г горчицы. Добавить 30 мл камфоры, 4 яичных белка и повторно перемешать. Наносить на область сустава перед сном. Оптимальная длительность терапевтического курса – 9-10 дней	Улучшение кровоснабжения тканей, обеспечение отвлекающего эффекта за счет прогревания пораженного участка
Смесь для употребления внутрь	Средство готовить следующим образом: 3 лимона среднего размера, 50 г чеснока, 300 г корня сельдерея мелко нарезать, затем перемешать. Смесь пересыпать в банку объемом 3 л. До горлышка добавить кипяток. Длительность настаивания средства – не менее 12 часов. Принимать по 2 ст. ложки на протяжении 3 месяцев	Обеспечение антиоксидантного действия.Улучшение кровообращения.Насыщение организма питательными компонентами.Профилактика внутрисуставного депонирования солей.Содержит высокую концентрацию аскорбиновой кислоты, которая участвует в выработке организмом коллагена и поддержании хрящевой ткани в полноценном состоянии
Медово-капустное обертывание	Листья капусты тщательно смазать медом.Компресс наложить на пораженный сустав, надежно закрепить.Сверху размещают целлофановую пленку в 2-3 слоя, затем прикрыть теплым шарфом или платком.Проводить терапию рассмотренным способом нужно не менее 30 дней. Поскольку капустные листья быстро высыхают, менять их нужно дважды в сутки – утром и перед сном	Снимает воспаление, прогревает, питает пораженный сустав

Эффективным средством в плане восстановления суставной ткани признан холодец. Рецепт его приготовления знаком каждому. Рекомендуется кушать каждый день, объем порции – не менее 200 г.

Улучшить самочувствие при начальной стадии артроза тазобедренного сустава помогают следующие проверенные рецепты:

• 0,5 л водки залить 3 ст. ложки сухого корня девясила. Настаивать в темноте на протяжении 1 недели. Принимать по 30 капель, обильно запивая водой;
• листья борщевика применяют для обезболивания. Их нужно хорошо измельчить, затем завернуть жгутом марлевого отреза и обмотать проблемный сустав;
• молодые побеги пихты измельчить: общий объем сырья не должен превышать половины стакана. Залить 1 л крутого кипятка, накрыть крышкой и дождаться охлаждения. Принимать 3 ч. л. на протяжении 1 месяца;
• листья хрена истолочь до консистенции кашицы. Затем нанести ее на льняную ткань и прикрепить к больному суставу. Подождать 10 минут. Снять компресс, хорошо промыть кожу от остатков средства, затем пораженный сустав утеплить. Метод направлен на улучшение кровообращения проблемного участка;
• самый элементарный способ – применение горячей морской соли. 1 ст. сырья прогреть на сковороде, наполнить солью тканевый мешочек и, не дожидаясь охлаждения, приложить к воспаленному тазобедренному суставу. Метод помогает снять отек, которым сопровождается артроз. Повторять процедуру желательно ежедневно. Морскую соль лучше купить не в магазине, а в аптеке, отдавая предпочтение продукту без красителей и отдушек;
• кору ивы (30 г) залить 2 л кипятка. Не настаивая питье, проварить на протяжении получаса. Принимать по 2 ст. ложки ежедневно;
• 3-5 кг молодой крапивы залить 5 л воды и проварить на протяжении 40 минут. Планируя принимать ванну, добавлять приготовленный отвар (желательно повторять процедуру 1 р. /2 дня).

Несмотря на полезные свойства растительных средств и обилие рецептов, предлагающих их целесообразное применение, лечить суставную патологию нужно только после обращения к врачу.

Заключение

Артроз тазобедренного сустава – это патология, с которой сталкиваются люди разного пола и возраста. Заболевание протекает тяжело, сопровождается выраженным болевым синдромом, потерей функциональной способности сустава, быстро доводит больного до инвалидности. Минимизировать вероятность появления заболевания можно при условии предупреждения травматизма, своевременного выявления остеонекроза, правильного лечения артрита (особенно ревматоидной формы). Перечисленные факторы повышают вероятность развития коксартроза. Объективная оценка состояния здоровья, контроль реакции организма на проводимое лечение – основа решений, принимаемых для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Источник

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Обменно-дистрофические заболевания крупных суставов ног и позвоночника стремительно молодеют. Но протекают они незаметно, и первые признаки появляются во второй половине жизни. Одно из таких заболеваний — артроз тазобедренного сустава (коксартроз), медленно и верно приводящий к инвалидности. Специалисты московской клиники «Парамита» имеют большой опыт в лечении коксартроза, используя в своей практике не только самые современные, но также и традиционные восточные методы, веками, применявшиеся в китайской и тибетской медицине.

Что такое коксартроз

Артроз тазобедренного сустава или коксартроз – это хроническое медленно прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание, сопровождающееся деструкцией хрящевой и костной ткани сустава, разрастанием деформирующих сустав костных остеофитов, а также вовлечением в патологический процесс околосуставных тканей. Все это постепенно приводит к полной утрате функции ноги и инвалидности. Болеют артрозом такого типа чаще женщины.

Долгое время заболевание считалось возрастным, но сейчас уже доказано, что у многих людей такая патология ног начинает развиваться уже после 20 лет, а иногда и в детском возрасте, длительное время протекая бессимптомно, проявляясь после 40 – 50 лет. По частоте заболеваемости коксартроз уступает только артрозу коленного сустава. А вот по продолжительности периодов нетрудоспособности намного опережает его, так как протекает тяжелее. Одинаково часто развиваются, как коксартроз обоих суставов, так и одного.

В некоторых случаях заболевание выявляют на поздних стадиях, но это не является приговором: для любой стадии разработаны методы консервативного и хирургического лечения. Код коксартроза по 10 МКБ (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) – М16.

Причины и особенности развития артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (ТБС) – это на самом деле группа заболеваний, имеющих разное происхождение, но сходных по механизму развития патологического процесса, изменениям в суставных тканях и основным симптомам. Заболевание может быть первичным (причины этого заболевания полностью не установлены) и вторичным.

Причины развития вторичного коксартроза:

1. Экзогенные – факторы внешнего воздействия. Это тяжелый физический труд, занятия спортом, сопровождающиеся повышенной нагрузкой на ноги и микротравмами. Сюда же относятся последствия макротравм – переломы, вывихи, разрывы связок.
2. Внутренние причины – различные общие заболевания, одним из проявлений которых является коксартроз. К таким заболеваниям относятся хронические инфекционно-воспалительные и аутоиммунные (ревматоидный, реактивный, псориатический артриты), а также обменные (подагра) патологические суставные процессы. Со временем наряду в воспалительными в суставах ног развиваются дегенеративно-дистрофические процессы – артрозо-артриты (остеоартрозы).
3. Врожденные болезни – дисплазии (нарушение формирования сустава) и остеохондропатии (нарушение питания сустава с последующим некрозом кости) также могут заканчиваться коксартрозом, например, асептический некроз головки бедренной кости (болезнь Пертеса) – причины этих заболеваний точно не установлены.
4. Генетическая предрасположенность – наследственные особенности строения ТБС и генетическая патология соединительной ткани.
5. Возрастные физиологические процессы, сопровождающиеся гормональными изменениями, в том числе, снижением содержания женских половых гормонов (женщины болеют чаще мужчин), лишней массой тела, меньшей двигательной активностью.

Под воздействием перечисленных факторов (часто сразу нескольких) в суставной полости постепенно происходят изменения на клеточном уровне: изменяется обмен веществ в клетках хрящевой ткани, процессы разрушения в них начинают преобладать над процессами синтеза. Уменьшается объем суставной жидкости, питающей хрящевую ткань. Суставная щель суживается.

Это приводит к постепенному истончению, а затем растрескиванию суставного гиалинового хряща и разрастанию в подхрящевой зоне кости соединительной ткани. Кости по краям суставных поверхностей начинают разрастаться (защитная реакция), образуя наросты (остеофиты) и деформируя ногу. В суставной полости идут дегенеративно-дистрофические процессы, периодически усиливающиеся асептическим (без наличия инфекции) воспалением. Со временем суставные поверхности частично срастаются за счет разрастания соединительной ткани, это мешает ноге сгибаться, разгибаться и поворачиваться внутрь. Окружающие мышцы постоянно находятся под напряжением, защищая сустав от дополнительного травмирования и одновременно усиливая болевые ощущения, что приводит со временем к их атрофии (уменьшению в объеме).

Ограничение и болезненность движений способствуют тому, что больной принимает вынужденное положение при ходьбе со смещением таза, головки бедренной кости и оси движения в ноге. Это приводит к изменениям в колене и голеностопе, развитию плоскостопия.

В группе риска лица:

• работа которых связана с поднятием тяжестей – грузчики, профессиональные спортсмены-тяжеловесы;
• страдающие хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями суставов или имеющие близких родственников, страдающих с такой патологией;
• страдающие заболеваниями позвоночника – остеохондрозом, сколиозом и др.;
• имеющие лишнюю массу тела и ведущие малоподвижный образ жизни;
• в возрасте после 50 лет и старше.

Симптомы коксартроза

Но если этого сделать не удалось и в ноге уже произошли серьезные изменения, врач сумеет помочь. Он устранит боль и приостановит прогрессирование болезни.

Первые признаки артроза тазобедренного сустава

Начальные симптомы артроза тазобедренного сустава — это легкая утренняя скованность движений и появление болей после длительной прогулки или нахождения в положении стоя. Боли обычно локализуются в области тазобедренного сустава и отдают в пах или ягодицу. Но иногда первыми признаками коксартроза являются болезненные ощущения в ноге от колена и ниже. Они быстро проходят в состоянии покоя.

К сожалению, больные редко обращаются к врачу при появлении таких признаков, чаще они их просто игнорируют и пропускают возможность подавить развитие патологического процесса в самом начале, когда это сделать легче всего.

Явные симптомы артроза тазобедренного сустава

Болевой синдром усиливается, распространяются на паховую область, ягодицу, по наружной и внутренней поверхности бедра спускаются к колену, а затем по голени к стопе. Появляется ограничение движений ноги, особенно, при внутренних поворотах (ротации внутрь) и отведении кнаружи. Боли появляются и независимо от двигательной активности, в том числе ночью. Часто они связаны с переменой погодных условий. Появляется хромота, это заставляет больного ходить, опираясь на трость.

Походка постепенно становится переваливающейся, «утиной». Нога принимает вынужденное положение: слегка подгибается в ТБС, при этом поясница немного выступает вперед, а таз наклоняется вбок, в сторону коксартроза.

Больной начинает замечать, что больная нога становится короче и меньше в объеме, чем здоровая. Явные симптомы болезни не вызывают сомнения, что причиной является поражение ТБС. Именно в таком состоянии больные чаще всего обращаются к врачу.

Опасные симптомы артроза тазобедренного сустава

При появлении следующих симптомов нужно немедленно обращаться к врачу:

• сильные суставные боли, невозможность наступить на ногу, ощущение неустойчивости – признак подвывиха ТБС;
• повышение температуры тела в сочетании с усилением болей в ноге – признак суставного воспалительного процесса; если температура высокая, то возможно, присоединилась инфекция;
• больная нога стала значительно короче здоровой, невозможны отведения в сторону и поворот внутрь – признак утраты значительной части функции сустава.

Чем опасен коксартроз

Артроз ТБС опасен тем, что заболевание постоянно прогрессирует до полной утраты функции, когда нога просто перестает двигаться. Существует также опасность присоединения инфекции и распространения ее на прилегающие ткани.

Степени коксартроза тазобедренного сустава

Выделяют 4 клинико-диагностические стадии коксартроза (степени повреждения суставного хряща).

1 степень артроза тазобедренного сустава

Может протекать бессимптомно, иногда появляются умеренные боли после физических нагрузок, быстро исчезающие в покое. Рентгенография: изменения отсутствуют или имеется небольшое сужение суставной щели. МРТ на 1 стадии коксартроза: в хрящевой ткани появляются признаки неоднородности.

2 степень артроза тазобедренного сустава

Боли усиливаются, иррадиируют в колено, голень и голеностоп, в покое проходят не сразу. Рентген: явное сужение суставной щели и единичные разрастание костной ткани (остеофиты) по краю суставной впадины. МРТ на 2 стадии коксартроза: явные дефекты (эрозии, трещины) хряща с утратой менее половины объема хрящевой суставной ткани.

3 степень артроза тазобедренного сустава

Ногу трудно отводить в сторону и поворачивать внутрь, боли усиливаются, часто появляются в покое во сне. Болезненность в ноге при ходьбе заставляет принимать вынужденное положение тела и опираться на трость. Рентген: суставная щель еще более суживается, множество остеофитов приводит к деформации ТБС. МРТ на 3 стадии коксартроза: разрушено более половины объема хрящевой ткани. Третью стадию еще можно лечить консервативно.

4 степень артроза тазобедренного сустава

Значительная утрата суставной функции. Болит вся нога: область ТБС, пах, ягодичная область, бедро, колено, голеностоп. Развивается плоскостопие, нога укорачивается, мышцы атрофируются. Рентген: множественные крупные остеофиты, суставная щель сужена до минимума или отсутствует. МРТ на 4 стадии коксартроза: хряща нет, появляются изменения в костной подхрящевой ткани в виде уплотнения (склероза).

Возможные осложнения артроза тазобедренного сустава

Независимо от степени коксартроза лечение его нужно начинать немедленно. Лучше, конечно, это делать на ранних стадиях, но и на запущенных врач всегда сможет помочь больному, избавив его от боли и предупредив следующие возможные осложнения:

• инфекционно-воспалительные гнойные процессы в ТБС и прилегающим к ним тканям – сопровождаются выраженной лихорадкой, ознобом, сильными болями, отеком тканей; требуется экстренная хирургическая помощь;
• подвывихи и подвывихи ТБС – проявляются резкими ограничениями движений в ноге и сильными болями; потребуется госпитализация в травматологическое отделение;
• ущемление седалищного или бедренного нервов разросшимися остеофитами – сопровождаются сильными иррадиирующими болями по задней части ноги (седалищный нерв) или внутренней поверхности бедра и паха (бедренный нерв); потребуется срочная помощь невролога и, возможно, нейрохирурга;
• бурсит — воспаление синовиальных сумок – небольших полостей, наполненных суставной жидкостью и расположенных вокруг ТБС; они выполняют роль амортизаторов между суставом и окружающими тканями; при травме, простуде, на фоне различных заболеваний ТБС они воспаляются; появляется болезненная припухлость, недомогание, лихорадка;
• тендовагинит — воспаление внутренней оболочки влагалища сухожилий мышц, прикрепляющихся к головке бедренной кости; часто развивается на запушенных стадиях коксартроза, когда больная нога укорачивается; проявляется сильными болями при наступании на ногу;
• туннельный синдром — ущемление нерва крупными остеофитами; сопровождается сильными неврологическими болями.

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Обострения артроза тазобедренного сустава

Обострения при коксартрозе связаны с периодически возникающими воспалительными процессами в суставе. Обычно они носят асептический характер и развиваются после дополнительных травм и любых перенесенных заболеваний. Такой патологический процесс носит названия артрозо-артрита, сегодня его чаще называют остеоартрозом или остеоартритом, в зависимости от того, какой процесс (воспалительный или дегенеративно-дистрофический) преобладает.

Проявляется обострение усилением болей, отеком околосуставных тканей и небольшим подъемом температуры. Если лихорадка высокая и страдает общее состояние, то это, скорее всего, признак инфицирования сустава. При появлении признаков обострения нужно:

• вызвать врача на дом – самостоятельно с этой проблемой вы не справитесь;
• принять любое успокоительное (2 драже экстракта валерианы, таблетку Ново-Пассита) и обезболивающее (таблетку Парацетамола 500 мг, Кеторола 10 мг и др.); на болезненные участки тела нанести мазь или гель Диклофенак, Вольтарен, Кеторол и др.;
• лечь и принять положение, максимально уменьшающее боль;
• выполнять все назначения врача; если врач считает, что необходима госпитализация, от нее не стоит отказываться.

Виды артроза тазобедренного сустава

На типы, формы и виды коксартроз разделяется по разным критериям: происхождению, характеру течения, особенностям изменения в тканях и т.д.

По происхождению

По этому признаку выделяют:

• первичный или идиопатический тип, происхождение которого не удается установить;
• вторичный, с установленными причинами, перенесенными травмами, заболеваниями, например:
• посттравматический коксартроз – развивается после перенесенных травм (переломов, вывихов, разрывов связок) или на фоне длительного незначительного травмирования у спортсменов и лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом;
• на фоне воспалительных процессов в суставах (артритов):
• локализованных – патологический процесс только в ТБС;
• генерализованных – воспаляются множественные суставы (ревматоидный, псориатический, реактивный артриты).

По характеру течения

Дегенеративно-дистрофические поражения ТБС всегда протекают медленно, хронически. Но в течении таких болезней выделяют два типа:

• малосимптомный – протекает незаметно или с неярко выраженными симптомами, при этом рентгенологические изменения могут прогрессировать независимо от отсутствия клинических признаков; чаще развивается у лиц молодого и среднего возраста;
• манифестный – все симптомы ярко выражены, изменения на рентгене от них отстают или полностью соответствуют; чаще встречается в пожилом возрасте; течение этого типа делится на быстро и медленно прогрессирующее.

По особенностям изменения в суставных тканях

Разрушение внутрисуставного хряща сопровождается разрастанием заместительной соединительной ткани. По этому признаку выделяют следующие типы п изменений в ТБС:

• гипертрофический – соединительная ткань разрастается избыточно, образуя многочисленные остеофиты и склероз костной подхрящевой ткани; формируется:
• деформирующий артроз тазобедренного сустава – самый частый исход заболевания; из-за разросшихся остеофитов изменяется форма сустава, могут ущемляться веточки иннервирующих суставы нервов, что приводит к появлению сильных болей; быстро формируется нарушение функции ноги;
• атрофический – разрастание соединительной ткани незначительное, что приводит к дальнейшему травмированию и разрушению костной ткани.

Диагностика

Правильный диагноз заболевания можно поставить только в условиях клиники. В московском медицинском центре «Парамита» для этого есть все условия.

Назначаются следующие диагностические исследования:

• Клинические – врач опрашивает и осматривает больного.
• Лабораторные:
  1. общий и биохимический анализ крови – выявляются воспалительные процессы и нарушение обмена веществ;
  2. при необходимости для уточнения диагноза – дополнительные лабораторные анализы.
• Инструментальные:
  1. рентгенография ТБС – выявляет нарушения костных структур;
  2. МРТ (магнитно-резонансная томография) – выявляет изменения во всех суставных тканях.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Лечение коксартроза

Терапия назначается индивидуально и зависит от причины поражения ноги, стадии болезни, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Сначала назначается комплекс консервативной терапии. Если это не помогает и болезнь прогрессирует, сопровождаясь сильными болями, рекомендуется проведение хирургического лечения.

На любой стадии заболевания основными задачами лечения артроза тазобедренного сустава являются:

• устранение боли;
• подавление прогрессирования болезни;
• восстановление разрушенного хряща.

Комплекс консервативной терапии включает медикаментозное лечение и немедикаментозные методы – диету, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и др.

Медикаментозное лечение (фармакотерапия) коксартроза

Все лекарственные препараты для лечения артроза тазобедренного сустава подбираются индивидуально для каждого больного с учетом его особенностей его организма.

Для устранения болей назначают:

• Парацетамол – таблетки или ректальной свечи в дозировке 500 мг достаточно для снятия болей и небольшого воспаления (если оно есть); можно повторить до 4-х раз в день; самое безопасное обезболивающее средство;
• лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); в зависимости от степени выраженности болевого синдрома, они могут назначаться в виде внутримышечных (в/м) инъекций, ректальных суппозиториев, внутрь в виде таблеток и наружно:
• диклофенак (торговые названия — Диклофенак, Вольтарен) – эффективный анальгетик но часто дает побочки со стороны желудка;
• кеторолак (Кеторол, Кетанов) – самое сильное обезболивающее из группы НПВС, но также дает побочки;
• кетопрофен (Кетонал) – менее эффективен, чем Кеторол и Диклофенак, но и побочек меньше;
• ибупрофен (Ибупрофен, Нурофен) – больше подойдет для снятия жара и воспаления, но и как обезболиваеющее эффективен; побочек меньше;
• нимесулид (Нимесулид, Найз) – относится к новому поколению НПВС и почти не раздражает желудок;
• наружно на место боли наносят любую мазь (крем, гель) на основе НПВС.

Для устранения мышечного напряжения назначают миорелаксанты. Напряжение прилегающих к суставу мышц является защитной реакцией организма, но усиливает боль в ноге. Для расслабления мышц ноги назначают толперизон (Мидокалм) или тизанидин (Сирдалуд).

Для улучшения кровообращения и питания сустава – пентоксифиллин (Пентоксифиллин, Трентал) – расширяет мелкие кровеносные сосуды, улучшает циркуляцию крови.

Для восстановления хрящевой ткани используют хондропротекторы. В состав этой группы лекарств входят хондроитина сульфат (ХС) и глюкозамина сульфат (ГС):

• Дона (содержит ГС) – эффективное средство с относительно коротким курсом лечения;
• Структум (содержит ХС) – лечиться придется не менее полугода;
• Терафлекс (ХС + ГС) — курс лечения от 3 до 6 мес.;
• наружно: Хондроитин (ХС) мазь — 2 раза в сутки 3 недели, Терафлекс М (ХС + ГС) крем 2 – 3 раза в сутки месяц; небольшое количество мази наносят на кожу и слегка втирают.

Биологически активные добавки к пище (БАДы) целенаправленного действия, применяемые при лечении артроза тазобедренного сустава:

• Экстракт босвеллии (компания Now Foods, США) – растительный препарат, защищает хрящ от разрушения, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие; курс по 1 капсуле трижды в день месяц;
• Коннект Ол (Naturas Pluse, США) – содержит ХС, ГС, бромелайн, кальций, цинк, медь, витамин С, люцерну посевную, китайский морской огурец; курс по 1 – 2 таблетки в день месяц;
• Джойнт Формула (Cevan Nutritionals, США) – содержит ГС; курс по 1 капсуле в день месяц.

Немедикаментозное лечение коксартроза

Это даже более значимый раздел консервативного лечения артроза тазобедренного сустава, чем медикаментозный. Он включает в себя правильное питание, физические упражнения и массаж, физиопроцедуры.

Питание при коксартрозе

Специальной диеты при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов ног нет. Но многие люди с больными ногами имеют лишний вес. Поэтому из рациона следует исключить сладости, сдобу, сладкие газированные напитки. Нужно значительно уменьшить употребление высококалорийных продуктов: жирного мяса, рыбной икры, колбасы. Вредно регулярное употребление алкоголя – нарушается кровообращение сустава.

Можно употреблять нежирные мясо, рыбу, кисломолочные продукты, творог, сыр, гречневую и овсяную кашу, первые блюда на овощном или неконцентрированном мясном бульоне, компоты, морсы.

ЛФК при артрозе тазобедренного сустава

Самое главное – это выполнение упражнений правильно, постепенно наращивая нагрузку и не игнорируя появление болевого синдрома (если появилась боль, гимнастику нужно прекратить). Тренировки должны проходить регулярно. Первые занятия должны проводиться под контролем инструктора ЛФК. И только через некоторое время вы сможете проводить их самостоятельно дома. Очень полезно плавание в бассейне, плавная гимнастика в стиле пилатеса или йоги.

ЛФК при артрозе тазобедренного сустава укрепляет мышцы, активизирует кровообращение и обмен веществ, способствует восстановлению функции суставов ног. Упражнения при артрозе тазобедренного сустава можно выполнять из исходного положения лежа или стоя.

Физиопроцедуры при коксартрозе

Физиопроцедуры – имеют вспомогательное значение, так как БТС расположен глубоко под слоем мышц. Тем не менее, иногда для устранения болевого синдрома назначают электрофорез с обезболивающими средствами, а для улучшения кровообращения – лазеро- и магнитотерапию.

При отсутствии воспалительных явлений в суставе рекомендуется санаторно-курортное лечение с проведением курсов бальное- и грязелечения. Подойдут курорты Кавказских Минеральных Вод.

Как лечить артроз тазобедренного сустава народными методами

Народные средства – часто включаются в состав комплексного лечения для снижения лекарственной нагрузки:

• прогревания верхней части ноги морской солью; сшить длинный полотняный мешочек (должен соответствовать по длине объему верхней части ноги), заполнить его горячей морской солью; на область сустава вначале положить полотенце, а затем мешочек; когда соль слегка остынет, полотенце снять, морскую соль держать до тех пор, пока совсем не остынет; снимает боль, стимулирует восстановление хряща, улучшает движения в суставе;
• медовый массаж; жидким теплым медом пользоваться как массажным маслом: нанести на верхнюю часть ноги и легкими круговыми движениями, периодически похлопывая, втирать в кожу ноги три минуты; затем укутать ногу и подержать так два часа; отлично снимает боль и активизирует кровообращение.

Хирургические операции при коксартрозе

Чтобы помочь пациенту, применяются следующие виды оперативных вмешательств:

• артродез – прочное скрепление костей сустава в нужном положении при помощи различных конструкций; со временем это приводит к их полному сращению; нога полностью выполняет опорную функцию, но не двигается, поэтому артродез выполняется только при наличии противопоказаний к другим оперативным вмешательствам;
• остеотомия бедренной кости – рассечение бедренной кости с целью создания искусственного перелома и последующего скрепления в нужном положении с помощью различных металлоконструкций; сохраняется не только опорная, но и частично двигательная функция ноги, проходят боли;
• эндопротезирование — замена разрушенного сустава на искусственный, полностью выполняющий все функции удаленного.

Подход к лечению заболевания в нашей клинике

Специалисты московского медицинского центра «Парамита» имеют большой опыт в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов ног. При подозрении на коксартроз сначала проводится полное обследование больного с использованием самых современных методов диагностики, в том числе, МРТ. И только после установки окончательного диагноза и стадии заболевания назначается комплексное лечение.

Особенностью лечения в нашей клинике является применение врачами не только самых современных методов лечения заболеваний ног, но также использование традиционных восточных методик, веками успешно применявшихся врачами Древнего Китая и Тибета. Для лечения коксартроза мы применяем:

• PRP-терапию – передовую современную методику активизации восстановительных процессов в ТБС при помощи введения в патологический очаг тромбоцитов пациента; данным методом можно восстановить хрящевую ткань;
• методы рефлексотерапии (РТ) – воздействие различными способами на точки на теле человека, рефлекторно связанные с тканями ТБС; применяются такие методики, как иглорефлексотерапия, прижигание полынными сигаретами, точечный массаж, аурикулотерапия (воздействие на точки в области ушной раковины) и др.;
• мануальную терапию – врач-мануалист руками корректирует положение костей ТБС;
• гирудотерапию – лечение пиявками, улучшающими кровообращение ноги, что приводит к восстановлению хрящевой ткани сустава;
• кинезиотерапию – восстановление двигательной функции ТБС с помощью специально подобранных лечебных движений.

И это далеко не все применяемые методики. Комплексный подход к лечению позволяет не только быстро устранить симптомы, но также предупредить обострения и улучшить общее самочувствие. Если у вас есть проблемы с суставами ног, обращайтесь в клинику «Парамита», мы обязательно вам поможем!

Общие клинические рекомендации при коксартрозе

Чтобы заболевание не прогрессировало, нужно придерживаться следующих правил:

• больше двигаться, но не забывать давать больной ноге отдых;
• полностью отказаться от подъема тяжестей и длительного нахождения в положении стоя;
• ежедневно выполнять назначенный врачом комплекс ЛФК, плавать, заниматься йогой;
• правильно полноценно питаться, но исключить из рациона калорийные продукты;
• избавиться от лишнего веса тела;
• регулярно посещать лечащего врача и проводить профилактические курсы лечения.

Профилактика артроза тазобедренного сустава

Предупредить развитие коксартроза легче, чем лечить. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, заниматься посильным спортом, правильно питаться. Если у вас есть близкие родственники, страдающие коксартрозом, лучше не заниматься силовыми видами спорта и тяжелым физическим трудом.

Источник